Questões de Medicina do ano 2011

Com base no caso clínico e no ECG acima apresentados, julgue os itens a seguir

A fim de reduzir a incidência de eventos como óbito cardiovascular e infarto do miocárdio, o clopidogrel (antagonista da ativação plaquetária mediada pelo difosfato de adenosina) deve ser adicionado ao ácido acetilsalicílico.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no caso clínico e no ECG acima apresentados, julgue os itens a seguir

De posse desses resultados, o médico deve encaminhar Marco, imediatamente, para a realização de teste ergométrico, com o objetivo de estimar o prognóstico e de decidir sobre a terapêutica definitiva.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no caso clínico e no ECG acima apresentados, julgue os itens a seguir

O perfil lipídico de Marco deve ser mensurado, visto que se indica o uso de estatinas, caso o nível sérico do colesterol de baixa densidade (LDL-C) esteja elevado e se deseje, como meta terapêutica, LDL-C menor que 70 mg/dL.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos à artrite gotosa (AG).

Os episódios agudos iniciais da AG são oligoarticulares, e, na apresentação inicial, as articulações do cotovelo e joelho são envolvidas, na grande maioria dos casos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos à artrite gotosa (AG).

Os anti-inflamatórios não hormonais constituem a terapêutica padrão para a AG aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens subsecutivos.

Antônio apresenta distúrbio hemodinâmico com intensa ativação neuro-humoral, sobretudo do sistema reninaangiotensina- aldosterona e do sistema nervoso simpático, o que levará ao aumento da resistência vascular renal.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens subsecutivos.

Antônio deve ser submetido a sessões de hemodiálise lenta para que seja reduzido seu risco de morte.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens subsecutivos.

No momento da atual admissão hospitalar e nas condições clínicas descritas, os rins de Antônio não apresentaram alterações histológicas e tampouco disfunção tubular com consequente alta excreção de sódio urinário.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à hipertensão arterial pulmonar secundária (HAPS), julgue os itens subsequentes.

A esquistossomose mansônica, uma das causas de hipertensão pulmonar, deve ser considerada em pacientes provenientes de áreas endêmicas. Do ponto de vista fisiopatológico, admite-se que as lesões causadas por esse tipo de esquistossomose sejam consequência da embolização de ovos dos vermes que vivem nas veias mesentéricas, que ocorre por meio de um curtocircuito (veias mesentéricas e veias sistêmicas) que se estabelece pela presença de hipertensão portal e leva à oclusão das artérias pulmonares periféricas, com surgimento, nesse local, de reação granulomatosa local, característica dessa doença.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à hipertensão arterial pulmonar secundária (HAPS), julgue os itens subsequentes.

Frente a estímulos injuriantes, os vasos pulmonares reagem de forma distinta dos vasos sistêmicos, e as células epiteliais têm papel fundamental na mediação da resposta vascular, inibindo os fatores de crescimento que levam a alterações nas células musculares lisas da túnica média; assim, instala-se um processo de atrofia dessa camada, com a redução de componentes da matriz extracelular e a maior possibilidade de ruptura e trombose.

• C. Certo
• E. Errado