Questões de Medicina do ano 2011

São tumores existentes no mediastino anterior, EXCETO:

• A.

  Timoma;

• B.

  Linfoma;

• C.

  Teratoma;

• D.

  tumor de paratireoide;

• E.

  cisto brônquio.

Todas são indicações de colecistectomia em pacientes assintomáticos, EXCETO:

• A.

  vesícula em porcelana;

• B.

  cálculos menores que 0,5 cm;

• C.

  pacientes que se submeterão à cirurgia para obesidade;

• D.

  pacientes residentes nas localidades de difícil acesso;

• E.

  cálculos > 1,5 cm.

Um paciente com quadro de obstrução intestinal, tendo realizado RX de tórax, havia imagem de alças intestinais entre o fígado e diafragma. O nome deste sinal é:

• A.

  sinal de Jobert;

• B.

  sinal de Kehr;

• C.

  sinal de Jobs;

• D.

  sinal de Cullens;

• E.

  sinal de Chilaiditi.

Marque a alternativa que a enfermidade NÃO pode produzir enterorragia.

• A.

  Úlcera Gástrica Ativa.

• B.

  Angiodisplasia.

• C.

  Diverticulose.

• D.

  Adenocarcinoma de Sigmoide.

• E.

  N.R.A.

Das alternativas abaixo, marque a causa mais comum de obstrução dos cólons.

• A.

  Doença de Olgivie.

• B.

  Diverticulites.

• C.

  Neoplasias Malignas.

• D.

  Vólvulos.

• E.

  Pólipos.

Sobre as estruturas anatômicas e hérnias da região inguinal, é CORRETO afirmar.

• A.

  O nervo íleoinguinal “nasce” do primeiro segmento lombar da medula (L1).

• B.

  O trígono inguinal compreende lateralmente pelos vasos epigástricos superiores.

• C.

  Trígono de Hessert tem como limite superior o músculo oblíquo externo e o transverso do abdômen.

• D.

  A região comprometida entre o ducto deferente lateralmente e os vasos epigástricos lateralmente é conhecida como “triângulo do desastre”.

• E.

  N.R.A.

Na pseudo-obstrução intestinal ou síndrome de Olgivie, a indicação de cecostomia é:

• A.

  presença de íleo prolongado;

• B.

  imagem de CUT-off;

• C.

  imagem de empilhamento de moedas ao RX simples de abdômen;

• D.

  vômitos incoercíveis;

• E.

  distensão do ceco acima de 10 cm ao RX simples de abdômen.

Das neoplasias malignas abaixo, quando sintomática, é a mais comum no intestino delgado:

• A.

  Linfoma.

• B.

  Adenocarcinoma.

• C.

  Tumor Estromal Gastrointesnal.

• D.

  Doença Linfoproliferativa do Intestino.

• E.

  N.R.A.

Das enfermidades tireoidianas, a que encontramos tireoide marcadamente endurecida e fibrótica, com compressão traqueal, é:

• A.

  Tireoidite de Riedel.

• B.

  Tireoidite de Hashimoto.

• C.

  Tireoidite subaguda.

• D.

  Tireoidite Supurativa Aguda.

• E.

  Doença de Graves.

Paciente de 42 anos de idade, residente e proveniente do estado do Maranhão, dá entrada no serviço de pronto socorro do HGV com FC 125, P.A. 90 x 50, palidez cutâneomucosa +++/ 4+, dor abdominal intensa, com sinais de defesa peritoneal, de início súbito durante a madrugada, e também dor em escápula esquerda; antecedentes pessoais passado de malária há 1 ano e queda de cavalo há um mês. Pelo exposto acima, a principal hipótese diagnóstica é:

• A.

  infarto agudo do miocárdio;

• B.

  úlcera péptica perfurada;

• C.

  pancreatite;

• D.

  ruptura em dois tempos do baço;

• E.

  febre tifoide.