Questões de Medicina do ano 2011

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi atendida no pronto-socorro de um hospital público, com quadro de oligúria e edema generalizado, percebido há quatro dias. O exame físico apresentou: PA = 90 mmHg × 50 mmHg e ausência de sinais de congestão circulatória. O EAS demonstrou proteínas 4+, 6 hemácias/campo, cilindros hialinos e granulosos.

Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

A principal manifestação clínica da doença em questão é o edema insidioso, intenso, mole, frio e depressível.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi atendida no pronto-socorro de um hospital público, com quadro de oligúria e edema generalizado, percebido há quatro dias. O exame físico apresentou: PA = 90 mmHg × 50 mmHg e ausência de sinais de congestão circulatória. O EAS demonstrou proteínas 4+, 6 hemácias/campo, cilindros hialinos e granulosos.

Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

Infecções por pneumococo e gram-negativos e fenômenos tromboembólicos são as principais complicações observadas na doença em questão.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi atendida no pronto-socorro de um hospital público, com quadro de oligúria e edema generalizado, percebido há quatro dias. O exame físico apresentou: PA = 90 mmHg × 50 mmHg e ausência de sinais de congestão circulatória. O EAS demonstrou proteínas 4+, 6 hemácias/campo, cilindros hialinos e granulosos.

Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

Nesse quadro clínico, as recidivas, embora raras, podem ocorrer, especialmente nos primeiros anos de doença.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança com cinco anos de idade foi atendida na emergência com cefaleia, tosse, dispneia, hematúria e sonolência. Seu exame físico mostrou: PA = 130 mmHg × 80 mmHg; FC = 140 bpm; FR = 28 irpm; ausculta cardíaca com ritmo de galope; ausculta pulmonar com crepitações finas nas bases, bilateralmente; e hepatomegalia. Durante o exame, a criança sofreu convulsão tônico-clônica generalizada.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A administração precoce de antibiótico (penicilina) alterará o tempo e a gravidade da doença em apreço.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança com cinco anos de idade foi atendida na emergência com cefaleia, tosse, dispneia, hematúria e sonolência. Seu exame físico mostrou: PA = 130 mmHg × 80 mmHg; FC = 140 bpm; FR = 28 irpm; ausculta cardíaca com ritmo de galope; ausculta pulmonar com crepitações finas nas bases, bilateralmente; e hepatomegalia. Durante o exame, a criança sofreu convulsão tônico-clônica generalizada.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Exames como ASLO, ureia e creatinina podem apresentar resultados normais na doença em questão.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança com cinco anos de idade foi atendida na emergência com cefaleia, tosse, dispneia, hematúria e sonolência. Seu exame físico mostrou: PA = 130 mmHg × 80 mmHg; FC = 140 bpm; FR = 28 irpm; ausculta cardíaca com ritmo de galope; ausculta pulmonar com crepitações finas nas bases, bilateralmente; e hepatomegalia. Durante o exame, a criança sofreu convulsão tônico-clônica generalizada.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A presença de hipocomplementemia (C3) por mais de oito semanas é indicativa de biópsia renal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança com cinco anos de idade foi atendida na emergência com cefaleia, tosse, dispneia, hematúria e sonolência. Seu exame físico mostrou: PA = 130 mmHg × 80 mmHg; FC = 140 bpm; FR = 28 irpm; ausculta cardíaca com ritmo de galope; ausculta pulmonar com crepitações finas nas bases, bilateralmente; e hepatomegalia. Durante o exame, a criança sofreu convulsão tônico-clônica generalizada.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O anticonvulsivante indicado para essa situação clínica é o diazepam: 0,1 mg/kg/dose a 0,5 mg/kg/dose.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi levada por sua mãe para uma consulta no posto de saúde, com história de diarreia mucossanguinolenta há quatro meses, cerca de seis a oito episódios por dia, acompanhada de dor abdominal, anorexia e perda de peso. A mãe relatou, ainda, a presença de aftas de repetição e que, há dois meses, a criança teve edema doloroso no tornozelo direito.

Com referência ao tratamento e aos diagnósticos diferenciais relativos ao quadro clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

A alergia ao leite de vaca é reforçada pelo início dos sintomas do caso clínico em questão, sendo a biópsia intestinal o padrão ouro para o seu diagnóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi levada por sua mãe para uma consulta no posto de saúde, com história de diarreia mucossanguinolenta há quatro meses, cerca de seis a oito episódios por dia, acompanhada de dor abdominal, anorexia e perda de peso. A mãe relatou, ainda, a presença de aftas de repetição e que, há dois meses, a criança teve edema doloroso no tornozelo direito.

Com referência ao tratamento e aos diagnósticos diferenciais relativos ao quadro clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

A presença de sangue nas fezes reforça a necessidade de se prescrever dieta sem glúten por três semanas, seguida de biópsia intestinal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi levada por sua mãe para uma consulta no posto de saúde, com história de diarreia mucossanguinolenta há quatro meses, cerca de seis a oito episódios por dia, acompanhada de dor abdominal, anorexia e perda de peso. A mãe relatou, ainda, a presença de aftas de repetição e que, há dois meses, a criança teve edema doloroso no tornozelo direito.

Com referência ao tratamento e aos diagnósticos diferenciais relativos ao quadro clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

A tríade dor abdominal, diarreia e perda de peso é a apresentação clínica mais comum da doença em questão.

• C. Certo
• E. Errado