Questões de Medicina do ano 2012

De acordo com o novo Código de Ética Médica, é INCORRETO afirmar:

• A.

  É permitido ao médico opor-se à realização de junta médica ou segunda opinião solicitada pelo paciente ou por seu representante legal.

• B.

  É permitido ao médico recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

• C.

  É vedado ao médico deixar de obter consentimento do paciente ou de seu representante legal após esclarecê-lo sobre o procedimento a ser realizado, salvo em caso de risco iminente de morte.

• D.

  É vedado ao médico assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não participou.

• E.

  É vedado ao médico deixar de utilizar a terapêutica correta, quando seu uso estiver liberado no País.

No ciclo menstrual normal, a ovulação, necessariamente é precedida pelo pico de

• A.

  FSH e LH.

• B.

  LH e progesterona.

• C.

  LH e estradiol.

• D.

  FSH e progesterona.

• E.

  FSH e estradiol

A Programação Pactuada e Integrada(PPI) envolve as atividades de assistencial hospitalar e ambulatorial, da vigilância sanitária e de epidemiologia e controle de doenças, constituindo um instrumento essencial de reorganização do modelo de atenção e de gestão do SUS, de alocação de recursos e de explicitação do pacto estabelecido pelas três esferas de governo.

Analise as alternativas abaixo e marque a INCORRETA:

• A.

  A elaboração da PPI deve se dar em um processo ascendente, de base municipal, configurando as responsabilidades do Estado na busca crescente da equidade, da qualidade da atenção e na conformação da rede regionalizada e hierarquizada de serviços.

• B.

  O processo de elaboração da programação pactuada entre gestores e integrada entre as esferas de governo deve respeitar a autonomia de cada gestor.

• C.

  A Programação envolve as atividades de assistencial hospitalar e ambulatorial, da vigilância sanitária e de epidemiologia e controle de doenças, mas não observa os princípios da integralidade das ações de saúde, pois as atividades estão relacionadas a uma população específica.

• D.

  A elaboração da programação observa critérios definidos pelas comissões intergestores e aprovados pelos Conselhos. No tocante aos recursos de origem federal, os critérios, prazos e fluxos de elaboração da programação integrada são fixados em ato normativo do Ministério da Saúde.

• E.

  Os órgãos federais, Estaduais e municipais, bem como os prestadores conveniados e contratados têm as suas ações na programação do município em que estão localizados, na medida em que estão subordinados ao gestor municipal.

Pela NOB 01/96, o gestor do SUS ou grupos de gestores, devem estabelecer com os prestadores de Serviços de Saúde a quantidade de leitos, o número de consultas de especialidades, tipos de serviços de apoio diagnóstico e terapêutico que estarão sob controle da Central de Regulação. São consideradas unidades requisitantes junto à central de regulação, EXCETO:

• A.

  Unidades Básicas de Saúde da área de referência.

• B.

  Ambulatórios de especialidades da área de referência.

• C.

  Centrais de regulação de outros municípios e regiões autorizados ou não.

• D.

  Hospitais públicos de menor complexidade

• E.

  Hospitais privados de menor complexidade

O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado e composto por representantes do governo, prestadores de serviços, profissionais de saúde e usuários; atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo. Estes conceitos estão inseridos na seguinte LEI:

• A.

  Lei Nº 8142/90

• B.

  Lei Nº 8124/90

• C.

  Lei Nº 8242/92

• D.

  Lei Nº 8080/90

• E.

  Lei Nº 8080/89

Marque a alternativa correta:

• A.

  A Síndrome Nefrótica Aguda começa lentamente e, geralmente, apresenta uma resolução rápida.

• B.

  A Síndrome Nefrótica não acarreta a perda de uma grande quantidade de proteínas na urina.

• C.

  A Síndrome Nefrótica rapidamente progressiva inicia subitamente e piora rapidamente.

• D.

  A Síndrome Nefrótica Crônica apresenta um início súbito e piora muito lentamente, frequentemente tem resolução rápida.

O paciente com diagnóstico de Síndrome Nefrótica se apresenta:

• A.

  Com proteínas normais.

• B.

  Com edema generalizado e volume urinário muito diminuído.

• C.

  Na urina de 24h, as perdas de proteínas não são importantes.

• D.

  No sangue, a albumina está muito alta e o colesterol também elevado.

As complicações vasculares periféricas na diabetes são causadas por:

• A.

  Diminuição do fluxo nas artérias femorais, poplítea e pediosas.

• B.

  Trombose venosa dos membros inferiores.

• C.

  Diminuição do fluxo sanguíneo nas veias safenas.

• D.

  Aumento da glicemia.

A Hanseníase ainda constitui relevante problema de Saúde Pública. O Brasil lançou em 2002, o Plano Nacional de Mobilização e Intensificação das Ações da Hanseníase. Assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  O principal exame para confirmação diagnóstica da Hanseníase é a baciloscopia, onde se observa a presença do Mycobacterium leprae nos esfregaços de raspados intradérmico das lesões hansênicas ou de outros locais como lóbulo de orelha e/ou cotovelo. A negatividade da baciloscopia afasta definitivamente o diagnóstico de hanseníase.

• B.

  A pesquisa de sensibilidade nas lesões de pele ou em áreas suspeitas é um recurso muito importante no diagnóstico da Hanseníase e deve ser executada com paciência e precisão.

• C.

  As pessoas que tem Hanseníase, geralmente queixam-se de manchas dormentes na pele, dores, câimbras, formigamento, dormência e fraqueza nas mãos e pés.

• D.

  O encaminhamento da pessoa com Hanseníase para uma Unidade de Referência somente está indicada quando houver necessidade de cuidados especiais, intercorrências ou para correção cirúrgica.

Podemos afirmar corretamente sobre a cirrose hepática, EXCETO:

• A.

  Vitaminas, suplementos nutricionais, diuréticos e antiácidos não têm indicação significativa.

• B.

  O diagnóstico é antes de tudo histológico.

• C.

  Hipertensão portal e Hemorragia por varizes esofagogástricas são complicações da cirrose hepática.

• D.

  O diagnóstico clínico é feito pela alteração da coagulação sanguínea, sinais inequívocos de Hipertensão portal e Insuficiência Hepatocelular.