Questões de Medicina do ano 2012

Sobre quinta Norma Regulamentadora (Legislação de Segurança e Saúde do Trabalho) é correto afirmar:

• A.

  Seu titulo é Comissão Interna de Prevenção de Acidentes, CIPA.

• B.

  Os representantes dos empregados serão eleitos entre os empregados, funcionários da empresa, sendo que os representantes do empregador são por ele indicados.

• C.

  A CIPA tem como uma das suas atribuições divulgar aos trabalhadores informações relativas à segurança e saúde no trabalho.

• D.

  Todas acima estão corretas.

Sobre acidente de trabalho é correto afirmar, exceto:

• A.

  Acidente de trajeto é o acidente sofrido pelo empregado no percurso da residência para o trabalho ou deste para aquela.

• B.

  A doença profissional e a doença do trabalho não são equiparadas ao acidente do trabalho.

• C.

  Lesão mediata é a lesão que não se verifica imediatamente após a exposição à fonte de lesão.

• D.

  Acidente pessoal é aquele cuja caracterização depende de existir acidentado.

Paciente que apresenta quadro inicial de formigamento nas pálpebras e nos lábios, irritação das conjuntivas e mucosas, bem como espirros, seguido de prurido intenso e reação de hipersensibilidade, tem suspeita de exposição a:

• A.

  Níquel

• B.

  Fungicida

• C.

  Inseticida piretroide.

• D.

  Inseticida organofosforado.

• E.

  Inseticida carbamato.

Patologia que apresenta um quadro de desconforto gradual, que pode chegar à dor importante na região cervical e dorsal alta (região inferior do pescoço) e também do membro superior, devido à compressão do feixe vascular e nervoso, que altera o triângulo formado pela primeira costela, clavícula, músculos escaleno e peitoral. Tem como causas ocupacionais a compressão sobre o ombro, a flexão lateral do pescoço e a elevação do braço. Trata-se de:

• A.

  Síndrome do pronador redondo.

• B.

  Tendinite da porção longa do bíceps.

• C.

  Tendinite do supraespinhoso.

• D.

  Síndrome do desfiladeiro torácico.

• E.

  Tenossinovite de De Quervain.

Apertar alicate, desencapar fio, digitar e operar mouse podem causar as seguintes doenças:

• A.

  Síndrome do túnel do carpo, tenossinovite dos extensores dos dedos e dedo em gatilho.

• B.

  Dedo em gatilho, tenossinovite dos extensores dos dedos e síndrome do canal cubital.

• C.

  Tenossinovite dos extensores dos dedos, epicondilite do cotovelo, síndrome do túnel do carpo. D) Síndrome

• D.

  Síndrome do canal cubital, dedo em gatilho e síndrome do túnel do carpo.

• E.

  Dedo em gatilho, epicondilite do cotovelo, tenossinovite dos extensores dos dedos.

No último exame de sangue de um trabalhador assintomático constatou-se uma dosagem de chumbo igual a 49 ug/dL. Considerando esse caso, assinale a alternativa que apresenta a(s) conduta(s) CORRETA(S), de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde sobre a atenção à saúde dos trabalhadores expostos ao chumbo metálico.

• A.

  Acompanhar história clínico-ocupacional. Realizar exame clínico minucioso. Os valores encontrados são considerados aceitáveis para indivíduos com exposição de longa duração, embora se devam considerar efeitos decorrentes da maior susceptibilidade individual. Pb(s), ALA(U), semestrais caso persista a exposição.

• B.

  Acompanhar história clínico-ocupacional. Realizar exame clínico minucioso. Repetir Pb(S), ALA(U) a cada 6 meses. Recomendar afastamento do trabalho com emissão de CAT.

• C.

  Encaminhar paciente para Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CRST) com afastamento do trabalho e emissão de CAT.

• D.

  Avaliação médica simplificada, pois o valor de Pb(s) corresponde ao encontrado em trabalhador não expostos. Repetir Pb(s), ALA(U), semestrais caso persista a exposição.

• E.

  Acompanhar história clínico-ocupacional. Realizar exame clínico minucioso. Repetir Pb(S), ALA(U) a cada dois meses até obter dois testes consecutivos de Pb(S) abaixo de 40μg/dL. Recomendar afastamento da exposição ao chumbo.

Polineuropatia, anemia, encefalopatia, hipertensão arterial, dor abdominal, gota, insuficiência renal crônica. Esse quadro caracteriza intoxicação por:

• A.

  Mercúrio.

• B.

  Chumbo.

• C.

  Cromo

• D.

  Zinco.

• E.

  Berílio.

Gengivite crônica, transtorno de personalidade, episódio depressivo e tremor com micrografia. Esse quadro está relacionado à exposição prolongada do paciente a:

• A.

  Cromo.

• B.

  Manganês.

• C.

  Níquel.

• D.

  Mercúrio.

• E.

  Cádmio.

Lesões periungueais, ulcerações em áreas previamente lesadas no tegumento, ulceração e perfuração do septo nasal, coloração marrom na língua e nos dentes, rinites e crises asmáticas. Essas características estão relacionadas à exposição a:

• A.

  Níquel em galvânicas.

• B.

  Cimento na construção civil.

• C.

  Hidrocarboneto aromático em posto de gasolina.

• D.

  Mercúrio em garimpo.

• E.

  Cromo em galvânicas.

Com relação a pneumopatias relacionadas ao trabalho, assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  Pneumoconioses são pneumopatias, como o caso de câncer pulmonar, relacionadas etiologicamente à inalação exclusivamente de poeiras metálicas em ambientes de trabalho.

• B.

  Para que ocorra pneumoconiose é necessário que o material particulado seja inalado e atinja as vias respiratórias intermediárias, em quantidade capaz de superar os mecanismos de depuração.

• C.

  Pneumoconiose do trabalhador do carvão (PTC) é aquela causada por poeiras contendo carvão mineral e vegetal cujo processo anatomopatológico caracteriza-se pela deposição macular sem fibrose.

• D.

  Como exemplo de pneumoconioses fibrogênicas pode-se citar: asbestose, siderose (Fe), estanhose (Sn) e silicose.

• E.

  Silicose é uma pneumoconiose causada pela inalação de sílica livre cristalina que se manifesta após curto período de exposição, habitualmente não superior a 6 meses, caracterizada por fibrose progressiva do parênquima pulmonar.