Questões de Medicina do ano 2012

Os atestados médicos podem ser classificados em oficiosos, administrativos e judiciais. O documento pericial formal, redigido por peritos nomeados por uma autoridade, e que é denominado de “auto”, se for ditado para um escrivão durante o exame, ou de laudo, se for redigido posteriormente pelos peritos,

• A.

  é um parecer médico-legal.

• B.

  só pode ser redigido por médico legista.

• C.

  é um boletim médico.

• D.

  poderá ser redigido por qualquer médico que age como profissional liberal, podendo aceitar ou não o encargo e definir honorários.

• E.

  é um relatório médico-legal.

Dr. Vinicius é chamado para um atendimento de emergência de uma vítima com provável parada cardiorrespiratória. Ao iniciar o atendimento Dr. Vinicius constata que o paciente apresenta Fibrilação Ventricular. Nesse caso, a conduta inicial é

• A.

  desfibrilação.

• B.

  epinefrina (1 mg IV a cada 3 a 5 minutos, enquanto persistir a ressuscitação).

• C.

  amiodarona (300 mg IV).

• D.

  lidocaína (1 a 1,5 mg/kg).

• E.

  intubação traqueal.

O estudo epidemiológico conduzido é do tipo

• A.

  transversal.

• B.

  de prevalência.

• C.

  ecológico.

• D.

  de coortes.

• E.

  caso-controle.

Sabendo-se que IC significa Intervalo de Confiança, a provável medida de efeito encontrada nesse estudo e que justifica a conclusão apresentada é:

• A.

  RP (razão de prevalência) = 2,00 (IC 95% 0,55 − 3,45)

• B.

  OR (odds ratio) = 2,00 (IC 95% 0,55 − 3,45)

• C.

  RR (risco relativo) = 2,00 (IC 95% 0,55 − 3,45)

• D.

  OR (odds ratio) = 1,97 (IC 95% 1,52 − 2,55)

• E.

  RR (risco relativo) = 1,97 (IC 95% 1,52 − 2,55)

Em outros países, adota-se o sistema combinado de esgotamento sanitário. No Brasil, entretanto, adota-se predominantemente o sistema separador, no qual os esgotos são veiculados separadamente

• A.

  dos despejos industriais.

• B.

  das águas de infiltração.

• C.

  das águas pluviais.

• D.

  dos resíduos líquidos provenientes de instituições e do comércio.

• E.

  dos resíduos líquidos contaminados provenientes de Serviços de Saúde.

Ao realizar uma inspeção sanitária no município de São Paulo, as autoridades sanitárias observam, dentre outros itens, a obediência à legislação municipal referente a obrigatoriedade da manutenção de aparelho desfibrilador externo automático (DEA). De acordo com essa legislação,

• A.

  os aeroportos, shopping centers, centros empresariais, entre outros que a lei especifica, e locais de trabalho com concentração acima de 1.000 (mil) pessoas ou circulação média diária de 3.000 (três mil) ou mais pessoas, os clubes e academias com mais de 1.000 (mil) sócios, as instituições financeiras e de ensino com concentração ou circulação média diária de 1.500 (mil e quinhentas) ou mais pessoas, ficam obrigados a manter aparelho DEA, em suas dependências.

• B.

  todos os aeroportos, shopping centers, centros empresariais, entre outros que a lei especifica, e locais de trabalho com concentração/circulação média diária de 1.500 ou mais pessoas ficam obrigados a manter aparelho DEA, em suas dependências.

• C.

  com a finalidade de estabelecer os parâmetros de conduta a serem seguidos na utilização do DEA, deverá ser promovida capacitação por meio de curso ministrado de acordo com as recomendações do Conselho Nacional de Ressuscitação, para todos os integrantes da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes − CIPA, todo o efetivo da Brigada de Incêndio e da Brigada de Emergência, além de mais 30% dos funcionários.

• D.

  com a finalidade de estabelecer os parâmetros de conduta a serem seguidos na utilização do DEA, deverão os estabelecimentos promover a capacitação de pelo menos 10% de seu pessoal, através do curso de "suporte básico de vida", ministrado por entidades credenciadas pelo Conselho Nacional de Ressuscitação.

• E.

  os estabelecimentos deverão manter aparelhos DEA em suas dependências, em quantidade suficiente para que o fluxo estabelecido permita a disponibilidade ao paciente em até 10 (dez) minutos após constatado o evento.

Serviço de saúde, situado no município de São Paulo, foi inspecionado, pela primeira vez, por autoridades sanitárias do município. Encontraram irregularidades como: falhas no processo de esterilização dos materiais, fiação exposta e ausência do responsável técnico. De acordo com o código sanitário do município de São Paulo, o estabelecimento

• A.

  não deverá ser autuado por tratar-se de primeira inspeção, todavia, as adequações deverão ser realizadas dentro do prazo estipulado pela autoridade sanitária.

• B.

  deverá ser autuado, entretanto não caberá penalidade por tratar-se de primeira inspeção.

• C.

  não deverá ser autuado, por tratar-se de primeira inspeção, entretanto, deverá receber penalidade de advertência, se corrigir todas as inadequações sanitárias no prazo estipulado pelas autoridades sanitárias.

• D.

  deverá ser autuado e penalizado com interdição parcial ou total.

• E.

  deverá ser autuado e penalizado com advertência por tratar-se de primeira inspeção, se corrigir todas as inadequações sanitárias no prazo estipulado pelas autoridades sanitárias.

Indique a alternativa correta sobre a dermatite de contato de origem ocupacional.

• A.

  Os níveis de IgE circulantes estão elevados.

• B.

  Pode estar relacionada às ocupações de florista e marceneiro.

• C.

  O uso de cremes protetores tem reduzido a incidência de casos.

• D.

  As dermatites de contato alérgicas são mais frequentes que as irritativas.

• E.

  A aparência genérica das dermatites de contato alérgicas é muito diferente das dermatites irritativas.

No contexto da saúde do trabalhador, a lesão por esforço repetitivo se enquadra como

• A.

  acidente de trabalho.

• B.

  doença ocupacional aguda.

• C.

  resultado de exame admissional inadequado.

• D.

  doença ocupacional que se manifesta de maneira insidiosa.

• E.

  doença pré-existente que se manifesta por exposição a agentes químicos.

Nos casos em que ocorre exposição crônica por ingestão de alimentos contaminados com altas concentrações de mercúrio orgânico, há comprometimento principalmente de

• A.

  rins e fígado.

• B.

  fígado e pulmões.

• C.

  sistema nervoso central e rins.

• D.

  fígado e sistema nervoso periférico.

• E.

  pulmões e sistema nervoso periférico.