Questões de Medicina do ano 2012

Com relação ao aneurisma da aorta, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  O vazamento tipo II, segundo White, é aquele determinado por vedação insuficiente do segmento proximal da prótese, permitindo a entrada de sangue no saco aneurismático.

• B.

  É mais frequente no segmento abdominal, sendo definido como alargamento focal da aorta maior que 50% do diâmetro normal ou maior que 3,0 cm no segmento abdominal.

• C.

  É mais frequente no segmento abdominal, sendo definido como alargamento focal da aorta maior que 50% do diâmetro normal ou maior que 3,0 cm no segmento abdominal.

• D.

  Ausência de colo proximal ou estenose importante das artérias ilíacas representam contraindicações ao tratamento endovascular.

• E.

  Idade acima de 50 anos, sexo masculino, tabagismo e HAS representam os principais fatores de risco.

Em relação à doença de Kienböck, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Os três ossos do carpo mais acometidos por osteonecrose são o trapézio, o hamato e, menos comumente, o semilunar.

• B.

  O achado típico na RM é o hipossinal em T1 difuso ou focal do semilunar.

• C.

  É a principal complicação da fratura do pisiforme.

• D.

  A variância ulnar positiva predispõe à doença.

• E.

  É comumente causada pelo uso crônico de corticoides.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Qual(is) o(s) local(is) mais comum(ns) de obstrução do sistema lacrimal, responsável por 2/3 dos casos em adultos?

• A.

  Canalículo superior e inferior.

• B.

  Canalículo comum e saco lacrimal.

• C.

  1/3 inferior do ducto nasolacrimal.

• D.

  Ao nível dos pontos lacrimais ou papilas.

• E.

  Do colo do saco lacrimal até o 1/3 inferior do ducto nasolacrimal.

São medicamentos associados à esteatose hepática, EXCETO:

• A.

  esteroides.

• B.

  tamoxifeno.

• C.

  quimioterápicos.

• D.

  antirretrovirais

• E.

  anticoncepcionais hormonais.

Em relação ao linfoma não-Hodgkin mediastinal, indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.

( ) Pode exibir infiltração focal ou difusa, com deslocamento, compressão e/ou invasão de vasos e da traqueia.

( ) Calcificações são frequentemente encontradas em casos de linfoma não-Hodgkin mediastinal não tratados.

( ) Timoma, tumores neurogênicos e tuberculose são os principais diagnósticos diferenciais.

( ) Corresponde a 20-25% dos casos de linfomas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

• A.

  V – F – F – V

• B.

  V – V – V – F

• C.

  V – F – F – F

• D.

  F – V – F – V

• E.

  F – F – V – F

Em relação à hiperplasia pulmonar linfocítica (bronquiolite folicular), assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  O aspecto tomográfico, quando típico, é critério suficiente para o diagnóstico definitivo.

• B.

  Geralmente está associada a colagenoses, imunodeficiência e distúrbios de hipersensibilidade.

• C.

  Corresponde a focos distintos de tecido linfoide hiperplásico ao longo dos feixes broncovasculares, formando centros germinativos.

• D.

  A TC demonstra nódulos centrolobulares e peribrônquicos difusos ou predominando nos campos inferiores que refletem a inflamação peribrônquica com centros germinativos coalescentes.

• E.

  Pode acometer crianças e idosos e o quadro clínico associado é o de dispneia progressiva e tosse, podendo apresentar também febre, perda ponderal e pneumonias recorrentes.

Em relação ao aspecto tomográfico típico da pneumocistose aguda, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Consolidações peribrônquicas nos campos pulmonares inferiores.

• B.

  Múltiplos nódulos pulmonares com halo em “vidro fosco” distribuídos pelos campos superiores.

• C.

  Espessamento e derrame pleural bilateral, linfonodomegalias mediastinais e consolidações periféricas.

• D.

  Áreas de atenuação em mosaico por ambos os campos pulmonares e espessamento difuso de paredes brônquicas.

• E.

  Opacidades em “vidro fosco” peri-hilares, septos interlobulares espessados, podendo também apresentar alguns cistos pulmonares.

Em relação à opacidade em “vidro fosco” no caso de aspergilose invasiva, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Fibrose.

• B.

  Hemorragia alveolar.

• C.

  Infiltrado de células inflamatórias.

• D.

  Colônias de aspergilos com hifas.

• E. Proteinose alveolar.

São doenças que podem se manifestar por padrão reticular na radiografia simples do tórax, EXCETO:

• A.

  sarcoidose.

• B.

  broncopneumonia

• C.

  asbestose

• D.

  fibrose pulmonar idiopática.

• E.

  edema pulmonar.

Em relação ao diagnóstico diferencial do padrão de espessamento septal interlobular na TCAR do tórax, assinale a alternativa que NÃO corresponde à causa de espessamento liso ou nodular.

• A.

  Linfangite carcinomatosa.

• B.

  Linfoma.

• C.

  Edema pulmonar.

• D.

  Pneumonia intersticial linfocítica.

• E.

  Amiloidose.