Questões de Medicina do ano 2012

Sobre pancreatite aguda, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  O abscesso pancreático normalmente aparece após cerca de 4 semanas do início do quadro, enquanto a necrose infectada pode surgir em qualquer momento da evolução do quadro do paciente.

• B.

  Para que uma lesão seja considerada como pseudocisto pancreático, ela deve estar presente por mais de 3 semanas desde o início do quadro.

• C.

  Coleções líquidas caracterizadas ao redor do pâncreas no momento do diagnóstico de pancreatite aguda já possuem cápsula fibrosa identificável.

• D.

  Segundo a classificação de Balthazar, o tipo Balthazar C quer dizer que há, pelo menos, uma coleção líquida identificável.

• E.

  O aspecto mais típico do pâncreas em casos de pancreatite aguda é de hiperecogenicidade do seu parênquima em relação ao fígado, decorrente de edema.

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Uma paciente de 45 anos apresenta, no primeiro estudo de mamografia, um agrupamento de microcalcificações monomórficas, isodensas, de mesmo tamanho entre si e distribuição linear. Em que categoria de Birads o caso se enquadra?

• A.

  Birads 3 com acompanhamento inicial semestral por 2 anos.

• B.

  Birads 3 com acompanhamento semestral de 1 ano.

• C.

  Birads 3 com acompanhamento anual.

• D.

  Birads 4 com indicação para biópsia com agulha grossa a vácuo.

• E.

  Birads 4 com indicação de agulhamento pré-cirúrgico.

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. O estudo do trato gastrointestinal com bário é formalmente contraindicado quando da:

• A.

  suspeita de perfuração.

• B.

  obstipação intestinal.

• C.

  suspeita de obstrução intestinal.

• D.

  esclerodermia.

• E. suspeita de infestação maciça por áscaris.

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. É infrequente na anemia falciforme:

• A.

  vértebras em “espinha de peixe”.

• B.

  cálculos biliares.

• C.

  infartos ósseos.

• D.

  hematopoiese extramedular.

• E.

  substituição gordurosa do pâncreas.

Na faixa etária pediátrica, são causas de massas mediastinais posteriores, EXCETO:

• A.

  cistos de duplicação.

• B.

  hérnia de Morgagni.

• C.

  linfoma.

• D.

  neuroblastoma.

• E.

  hematopoiese extramedular.

J. P., 30 anos, sexo feminino, passou por uma histerossalpingografia (HSG) recentemente, que avaliou a anatomia uterina e a permeabilidade tubária por meio do contraste iodado. Em relação às prováveis indicações clínicas que evidenciaram a necessidade do exame, pode-se afirmar que a paciente, provavelmente,

I. sofreu aborto espontâneo.

II. apresenta caso de infertilidade.

III. passou por cirurgia de tuba uterina.

IV. apresenta alguma patologia nas trompas, nos ovários e na superfície uterina.

V. apresenta útero bicorno, unicorno etc.

É correto o que está contido em

• A.

  I, II e III, apenas.

• B.

  III, IV e V, apenas.

• C.

  II e IV, apenas.

• D.

  I, II, III, IV e V.

• E.

  I, II, III e V, apenas.

Leia o trecho abaixo sobre os equipamentos da Tomografia Computadorizada, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas O gantry constitui-se em um sistema no qual dados são recolhidos para serem processados e transformados em imagens pelo computador. É composto pelo tubo de raios X e pelos detectores – que são grupos de sensores que recebem a radiação __________ pelo feixe de raios X e transformam-na em impulsos __________. Os detectores podem ser ___________ e preenchidos por gás.

• A.

  aumentada/ magnéticos/ moles

• B.

  aumentada/ magnéticos/ gelatinosos

• C.

  atenuada/ elétricos/ sólidos

• D.

  atenuada/ elétricos/ gelatinosos

• E.

  agravada/ magnéticos/ moles

O imageamento bidimensional em escala cinza é utilizado para determinar a localização e o trajeto dos ramos carótidos. Normalmente, a diferenciação entre as carótidas interna e externa é conseguida com a ajuda do ecodoppler ou Doppler colorido. Em relação a este assunto, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Artéria carótida comum esquerda normalmente se origina diretamente da croça aórtica. Apenas em alguns casos é possível localizar a origem dessa artéria.

( ) As imagens transversais não podem ser combinadas com o ecodppler para gerar o traçado Doppler e diferenciar as artérias carótidas interna e externa nos casos em que a anatomia for ambígua.

( ) O protocolo padronizado de imageamento do sistema arterial carótido é o seguinte: varredura transversal lenta é realizada desde a região mais inferior do pescoço (pouco acima da clavícula) até um ponto 4-6cm acima da bifurcação, nas proximidades do ângulo mandibular.

• A.

  F/ F/ F

• B.

  V/ F/ V

• C.

  F/ F/ V

• D.

  V/ V/ V

• E.

  F/ V/ F

Leia o trecho abaixo sobre ultrassonografia obstétrica e, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.

A medida do __________ do __________trimestre é o meio mais preciso para datação ultrassonográfica da gestação. Além desse período, uma variedade de parâmetros ultrassonográficos, tais como diâmetro __________, circunferência abdominal e comprimento de diáfise femoral, pode ser usada para estimular a idade gestacional.

• A.

  crânio-nádega/ primeiro/ biparietal

• B.

  tórax-nádega/ segundo/ triparietal

• C.

  musoesqueleto/ terceiro/ triparietal

• D.

  crânio-nádega/ segundo/ triparietal

• E.

  musoesqueleto/ primeiro/ biparietal

• A.

  3/ 1/ 2/ 4

• B.

  4/ 3/ 1/ 2

• C.

  2/ 4/ 3/ 1

• D.

  1/ 3/ 2/ 4

• E.

  2/ 4/ 1/ 3