Questões de Medicina do ano 2012

Existem relatos de casos de aumento da parótida com o uso de:

• A.

  Haloperidol;

• B.

  Quetiapina;

• C.

  Aripiprazol;

• D.

  Clozapina;

• E.

  Zippasidona.

São contraindicações absolutas no uso do lítio, EXCETO:

• A.

  insuficiência renal grave;

• B.

  hipotereoidismo;

• C.

  arritmias ventriculares graves;

• D.

  bradicardia sinusal;

• E.

  insuficiência cardíaca conngestiva (ICC).

Analise as afirmações abaixo:

1) A esquizofrenia tipo simples é a mais comum.

2) A esquizofrenia tipo paranoide é a mais tardia.

3) A crise aguda na esquizofrenia é tratada com ansiolíticos (altas doses).

4) A dopamina é o neurotransmissor mais envolvido na esquizofrenia.

5) No tratamento da esquizofrenia, pode-se utilizar neurolépticos atípicos

 Estão corretas as afirmações:

• A.

  2 – 3 – 5

• B.

  1 – 3 – 5

• C.

  3 – 4 – 5

• D.

  1 – 2 – 3

• E.

  2 – 4 – 5

Relacione os antidepressivos e neurolépticos da 1.ª com a 2.ª coluna.

Qual a sequência correta, de cima para baixo:

• A.

  1 – 2 – 3 – 4

• B.

  3 – 1 – 2 – 4

• C.

  3 – 2 – 4 – 1

• D.

  2 – 1 – 3 – 4

• E.

  3 – 1 – 4 – 2

Segundo a CID-X, fetichismo, travestismo fetichista, exibicionismo, voyeurismo, pedofilia são exemplos de:

• A.

  Transtornos associados ao desenvolvimento e à orientação sexual.

• B.

  Compulsões sexuais.

• C.

  Transtornos de preferência sexual.

• D.

  Adicção sexual.

Sobre a síndrome neuroléptica maligna, é correto afirmar que:

• A.

  A condição pode ser precipitada em pacientes com doença de Parkinson pela retirada abrupta do precursor da dopamina, levodopa.

• B.

  Causa c desenvolvimento de rigidez muscular grave, hipertermis, além de hipotensão arterial e bradicardia.

• C.

  A bromocriptina e a amantadina possuem efeitos antagonistas indiretos sobre os receptores de dopamina.

• D.

  Relata-se que as taxas de mortalidade são de 30 a 38%.

Em pacientes adultos com Transtorno obsessivocompulsivo , os sintomas mais prevalentes entre as obsessões e as compulsões são, respectivamente:

• A.

  Dúvida patológica e verificação.

• B.

  Contaminação e verificação.

• C.

  Dúvida patológica e lavar.

• D.

  Contaminação e contar.

De acordo com a Lei n° 10216, conhecida com Lei Paulo Delgado, é correto afirmar que:

• A.

  Acidente, evasão, falecimento do pacientei internado devem ser avisados ao familiar ou responsável legal no prazo máximo de 72 horas da data da ocorrência.

• B.

  É vedada a internação compulsória em qualquer estabelecimento de portadores de transtorno mental.

• C.

  O portador de transtorno mental deve ser tratado preferencialmente em ambulatórios e enfermarias psiquiátricas.

• D.

  A internação deve ocorrer somente quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes.

A cocaína é uma droga com fortes propriedades estimulantes. O crack é basicamente uma nova forma de apresentação e administração da cocaína. Sobre a cocaína e seus derivados é correto afirmar que:

• A.

  O uso prolongado dessas drogas leva ao aumento de dopamina na sinapse, em decorrência do aumento de sua degradação e do envio de estímulos de liberação mais intensos ao organismo.

• B.

  A ação da cocaína é preferencialmente dopaminérgica, não influindo no bloqueio de receptação de serotonina e noradrenalina.

• C.

  O usuário de cocaína e crack não utiliza outras drogas, nem mesmo para minimizar a abstinência ou atenuar efeitos indesejáveis do consumo, o que possibilita padronizar o tratamento.

• D.

  Com o uso crônico, há redução do limiar de convulsibilidade ás expensas da sensibilidade neuronal (kindling), uma propriedade epileptogênica da cocaína, atribuída ao seu componente anestésico.

Paciente do sexo feminino, 68 anos de idade, apresenta humor depressivo após a morte súbita e imprevista de seu marido. Relata dificuldade para dormir, perda de peso de 8 kg no último mês, crises de choro e culpa profunda por ele ter morrido antes dela. Nesses últimos dias, tem a certeza de que seu corpo está literalmente em decomposição. Admite ver o rosto do marido durante o dia, além de ouvir a voz dele dizendo-se para se matar e juntar-se a ele. Nega uso de álcool ou outras drogas. Sem história psiquiátrica anterior. A primeira hipótese diagnóstica é:

• A.

  Episódio depressivo maior grave com sintomas psicóticos.

• B.

  Episódio depressivo maior com características melancólicas.

• C.

  Transtorno psicótico breve.

• D.

  Luto patológico.