Questões de Medicina do ano 2013

Assinale a opção correta referente ao calendário de vacinação do adolescente, preconizado pelo SUS.

• A.

  Considera-se protegido contra sarampo, caxumba e rubéola, por meio de vacinação, o adolescente que comprovar o recebimento de pelo menos uma dose da vacina na infância.

• B.

  Adolescentes que comunicaram casos diagnosticados de difteria ou tétano e receberam a última dose da vacina há mais de dez anos, deverão receber mais duas doses da vacina.

• C.

  A vacinação contra hepatite B deverá ser realizada com esquema de apenas uma dose para adolescentes entre onze e dezenove anos de idade.

• D.

  A vacina dupla tipo adulto, que protege contra tétano e difteria, deverá ser administrada a adolescentes como reforço, a cada dez anos, contados a partir da última dose recebida, sendo necessária a comprovação de vacinação com três doses na infância.

• E.

  A vacinação contra a febre amarela está indicada a todos os adolescentes, independente da região de residência no país.

Assinale a opção correta a respeito do calendário básico de vacinação da criança, preconizado pelo Sistema Único de Saúde.

• A.

  A vacina tetravalente, que protege contra difteria, tétano, coqueluche e infecções causadas por Haemophilus influenzae b, deverá ser administrada apenas após seis meses de vida.

• B.

  A vacina oral rotavírus humano G1P1deverá ser administrada em duas doses, com intervalo mínimo de trinta dias entre as doses. Se, ao receber a vacina, porém, a criança cuspi-la ou vomitá-la, deve ser indicada a revacinação.

• C.

  A vacina contra febre amarela, indicada para residentes ou viajantes que se encontram em regiões de ocorrência da doença, deve ser administrada aos nove meses de idade, com reforço indicado a cada cinco anos.

• D.

  A vacina meningocócica C (conjugada) deve ser administrada em duas doses, aos três e aos cinco meses de idade, com reforço recomendado preferencialmente entre doze e quinze meses de idade.

• E.

  A vacina BCG, que deve ser administrada após o primeiro trimestre de vida, protege das formas miliar e meníngea da tuberculose.

A respeito da ancilostomíase, assinale a opção correta.

• A.

  Entre os medicamentos indicados para o tratamento da ancilostomíase estão o mebendazol e albendazol.

• B.

  Trata-se de parasitose causada por nematódeos que se instalam no intestino grosso, principalmente no reto.

• C.

  A contaminação ocorre principalmente por meio da ingestão de água ou alimentos contaminados.

• D.

  A sintomatologia é mais intensa nos adultos que nas crianças acometidas.

• E.

  O diagnóstico da doença é realizado de forma clínicaepidemiológica.

Assinale a opção correta acerca da esquistossomose.

• A.

  A febre de Katayama corresponde a quadro agudo caracterizado por febre, anorexia, dor abdominal, rash cutâneo intenso e generalizado e cefaleia.

• B.

  Uma vez definido o diagnóstico de esquistossomose, indica-se o acompanhamento clínico, sem tratamento específico. O uso de antiesquistossomóticos, no entanto, é reservado apenas para casos graves.

• C.

  A evolução da doença é variável, apresentando-se com formas assintomáticas ou formas extremamente graves.

• D.

  O período de incubação da doença é de seis meses.

• E.

  As manifestações clínicas incluem o acometimento do fígado, dos intestinos e da mucosa oral.

A importância epidemiológica da rubéola é evidenciada pela síndrome da rubéola congênita, que acomete o feto ou recémnascido de mães infectadas durante a gravidez.

• A.

  Para viajantes ao exterior do Brasil, é indicada a vacinação pelo menos quinze dias antes da realização da viagem, com pelo menos uma dose da vacina.

• B.

  Pacientes em uso de quimioterapia podem ser vacinados contra a rubéola.

• C.

  O diagnóstico da síndrome da rubéola congênita é exclusivamente epidemiológico.

• D.

  A vacinação contra a rubéola apresenta baixa efetividade, apesar de recomendada pelo Ministério da Saúde.

• E.

  A síndrome da rubéola congênita pode comprometer a gestação, principalmente se a doença acometer a paciente no terceiro trimestre da gestação.

O sarampo é uma doença viral aguda, transmissível, que ocorre com maior frequência na infância. Em relação a esse assunto, assinale a opção correta.

• A.

  A transmissão ocorre principalmente por meio da ingestão de água ou de alimentos contaminados.

• B.

  É indicado tratamento profilático com antimicrobianos, com o objetivo de reduzir o número de casos graves.

• C.

  Constitui uma das principais causas de morbimortalidade em crianças maiores de dez anos de idade.

• D.

  A panencefalite esclerosante subaguda é uma rara complicação degenerativa do sistema nervoso central.

• E.

  Uma das principais características do sarampo é a apresentação de exantema vesicular.

Assinale a opção correta no que se refere a varicela e de herpeszoster.

• A.

  O herpes-zoster pode apresentar-se como doença benigna ou até mesmo como doença grave, evoluindo para óbito.

• B.

  Em crianças, a varicela é mais exuberante, com maior potencial para complicações.

• C.

  A maioria dos casos de varicela não se apresenta com prurido.

• D.

  A transmissão da varicela ocorre exclusivamente por contato direto.

• E.

  A varicela caracteriza-se por exantema maculopapular, com evolução para vesículas, ocorrida por meio de distribuição centrífuga.

Com relação à febre hemorrágica da dengue, assinale a opção correta.

• A.

  O tratamento deve ser realizado com antimicrobianos específicos.

• B.

  A presença de choque se justifica pelo aumento de permeabilidade vascular, seguida de extravasamento plasmático e falência circulatória.

• C.

  Observa-se elevação da incidência da doença em períodos de inverno, quando as temperaturas caem.

• D.

  O agravamento do quadro clínico do paciente se dá após a segunda semana de evolução.

• E.

  A presença de dor abdominal não representa critério de gravidade da doença.

A dengue é uma doença infecciosa febril aguda, que pode ser de curso benigno ou grave. Assinale a opção correta referente a essa doença.

• A.

  A transmissão pode ocorrer pela ingestão de água ou alimentos contaminados.

• B.

  O resultado negativo da prova do laço descarta a suspeita de dengue.

• C.

  A febre nos casos de dengue é geralmente baixa e não ultrapassa a temperatura de 38,5 °C.

• D.

  O vetor da doença é o mosquito do gênero Lutzomyia.

• E.

  Trata-se de doença de notificação compulsória.

Acerca de febre tifoide, assinale a opção correta.

• A.

  As bactérias gram-positivas do gênero Salmonella, agentes etiológicos dessa patologia, apresentam tempos de sobrevida diferentes, a depender do meio em que se encontram.

• B.

  Os sintomas que constituem o quadro clínico do paciente com febre tifoide são febre alta, dor de cabeça, astenia, anorexia, esplenomegalia, sem acometimento do sistema nervoso central.

• C.

  A complicação mais grave da doença é a desidratação.

• D.

  O diagnóstico é confirmado por meio de coprocultura, desde que realizada nos primeiros sete dias da doença.

• E.

  O tratamento deve ser realizado com antimicrobianos, se possível, por via oral.