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O estadiamento do câncer de mama é a determinação do estágio clínico da doença e deve ser realizado após o diagnóstico histopatológico do câncer. A respeito desse assunto, assinale a opção correta.
Mx indica presença de sítio metastático.
O sistema TNM (tumor nodos metástases) é utilizado na determinação do estágio clínico do câncer de mama.
Tumores primários que não podem ser avaliados são classificados como Tis.
O carcinoma inflamatório da mama é classificado como Tx.
T4a é a classificação adotada para o tumor com ulceração para pele da mama.
Assinale a opção correta, no que se refere a anatomia, embriologia, semiologia e patologia benignas da mama.
Os ductos mamários só estão presentes no período gestacional.
A palpação mamária deve ser realizada durante o exame ginecológico.
A alteração fibrocística não é acompanhada de dor; da mesma forma, não é registrada dor à palpação, nem em secreção papilar.
Nos distúrbios de alterações de desenvolvimento e de involução normais (ADIN), durante o período reprodutivo inicial (15-25 anos), não há formação dos lóbulos e do estroma que leve à fibroadenoma e à hipertrofia juvenil.
Os fibroadenomas são os tumores malignos mais comuns das mamas.
A respeito de patologias benignas e malignas da vulva, da vagina, do útero e do ovário, assinale a opção correta.
O teratoma é um tumor de ovário que não mostra parede de cisto composta por epitélio escamoso e osso.
As mulheres não fumantes e com histórias de infecção da vulva por herpes, condiloma, imunossuprimidas e imunodeficientes, apresentam maior risco de neoplasia intraepitelial vulvar.
O teste de Richart-Collins tem um elevado número de falsopositivos.
Os miomas, tumores mais comuns do trato genital feminino, são neoplasias malignas de células de músculo liso uterino que acometem a maioria das mulheres em idade reprodutiva.
Os cistos foliculares dos ovários são patologias malignas que podem atingir o útero.
Em relação aos distúrbios urogenitais, julgue os itens a seguir.
I A incontinência urinária (IU) não é classificada em incontinência urinária de esforço (IUF), incontinência urinária de urgência (IUU) e incontinência urinária mista (IUM). II A incontinência urinária de esforço é observação de perda involuntária de urina pelo meato uretral externo sincrônico ao esforço, espirro ou tosse. III A hiperatividade vesical consiste na presença de contrações do músculo detrusor durante a fase de enchimento vesical. Assinale a opção correta.Apenas o item I está certo.
Apenas o item III está certo.
Apenas os itens I e II estão certos.
Apenas os itens II e III estão certos.
Todos os itens estão certos.
Uma paciente com quadro de dismenorreia progressiva e história de infertilidade conjugal procurou um ginecologista para orientação. A ultrassonografia transvaginal apresentou presença de cisto folicular em ovário direito.
Com relação a esse caso clínico, assinale a opção correta.Deve-se suspeitar de que a paciente apresente quadro de endometriose; dessa forma, para que se possa confirmar o diagnóstico, exames devem ser realizados.
A paciente apresenta indicação de ovorectomia direita, em virtude da presença do cisto.
Há segurança na indicação de estimulação da ovulação da paciente.
A paciente deve ser tratada com anticoncepcional para regressão do cisto do ovário direito.
A paciente apresenta obstrução tubária à direita por ter apresentado quadro de doença inflamatória pélvica.
Acerca de abdômen agudo em ginecologia, é correto afirmar que
o teste do psoas não deve ser realizado em pacientes com suspeita de abdômen agudo.
a apendicite aguda, a salpingite aguda e o cisto hemorrágico ovariano são afecções que podem levar a um abdômen agudo.
o tratamento é sempre cirúrgico em pacientes com abdômen agudo.
são comuns relatos de quadros de abdomens agudos sem dor.
o sinal de Blumberg não deve ser realizado em pacientes com quadro de abdômen agudo.
No que se refere às doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), assinale a opção correta.
A combinação de úlcera não dolorosa com adenopatia inguinal sensível é sugestiva de uma DST conhecida como cancro mole e, quando acompanhada de adenopatia inguinal supurativa, é patognomônica.
O uso de doxiciclina 100 mg VO 12/12hs, por sete dias não é o preferencial no tratamento de DST por Chlamydia trachomatis.
A gonorreia é sintomática em uma faixa de 60% a 80% dos casos de mulheres infectadas.
Herpes simples é a DST ulcerativa menos frequente.
A sífilis, geralmente adquirida por contato sexual, transfusão de sangue ou de forma transplacentária em qualquer período da gestação, é uma doença sistêmica de fácil detecção e de tratamento simples, barato e totalmente eficaz.
A respeito das doenças inflamatórias pélvicas (DIP) agudas e crônicas, assinale a opção correta.
Os tratamentos devem incluir antibióticos de amplo espectro.
A gravidez ectópica não deve ser um dos diagnósticos diferenciais de doença inflamatória pélvica.
A doença inflamatória não produz risco de infertilidade.
Não são fatores de risco para as doenças inflamatórias pélvicas (DIP) parceiros sexuais múltiplos.
A laparoscopia não é considerada o padrão-ouro para o diagnóstico, que também pode ser terapêutico.
Foi atendida no centro de saúde uma paciente de vinte e dois anos de idade que relatou haver tido quatro gestações, três das quais culminaram em abortos precocemente provocados. A paciente iniciou a atividade sexual aos quatorze anos de idade. Na consulta ginecológica, queixou-se de que havia dois meses estava com corrimento vaginal de cor amarelada, odor fétido e dispareunia.
Assinale a opção que apresenta a conduta a ser adotada nesse caso.Realizar exame a fresco (microscopia), para verificar presença de clue cells ! células epiteliais vaginais que constituem um dos melhores indicadores de vaginose se recobertas de Gardnerellas vaginalis, que aderem à membrana celular.
Realizar o Whiff-test, que consiste em adicionar uma ou duas gotas de hidróxido de potássio (KOH) a 15% à secreção vaginal e depositar em uma lâmina. Se for positivo, caracteriza-se a vaginose.
Não colher citologia oncótica, pois a paciente não apresenta indicação para realização do exame.
Realizar tratamento para clamídia, já que os sinais e os sintomas são característicos de vulvovaginite por clamídia.
Não fazer exame a fresco, uma vez que este não ajuda para diagnóstico de vulvovaginites.
A avaliação de pacientes no climatério, em reposição hormonal, deve incluir
mamografia anual.
avaliação do endométrio, que está normalmente espessado.
ultrassonografia transvaginal obrigatória.
exame ginecológico não periódico.
dosagem hormonal a cada três meses.
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