Questões de Medicina do ano 2013

A hernioplastia inguinal é uma das cirurgias mais realizadas no mundo. Assim sendo, a orquite isquêmica, uma das possíveis e indesejadas complicações pós-operatórias da hernioplastia inguinal, ocorre devido à lesão

• A.

  da artéria cremastéria.

• B.

  do plexo pampiniforme.

• C.

  do vaso deferente.

• D.

  da artéria epigástrica inferior.

• E.

  da artéria testicular.

Durante a realização da tireoidectomia, o médico-cirurgião deve zelar por uma adequada hemostasia. No entanto, caso ocorra hemorragia no pós-operatório de tireoidectomia, a consequência mais frequente do hematoma cervical é

• A.

  choque hipovolêmico.

• B.

  disfagia.

• C.

  insuficiência respiratória.

• D.

  rouquidão.

• E.

  sepse.

No tratamento de um câncer gástrico, o tipo de gastrectomia (total ou subtotal) e a extensão da linfadenectomia dependerão principalmente

• A.

  do acometimento ganglionar.

• B.

  da localização do tumor.

• C.

  da idade do paciente.

• D.

  do tamanho do tumor.

• E.

  do grau de diferenciação do tumor.

O abscesso retroperitonial é classificado como primário (infecção resultante de disseminação hematogênica) ou secundário (relacionado à infecção de órgão adjacente). Com base nessa informação, assinale a opção que apresenta a causa mais frequente de abscesso retroperitoneal.

• A.

  osteomielites

• B.

  neoplasias

• C.

  doenças renais

• D.

  doenças gastrointestinais, como diverticulite, apendicite e doença de Crohn

• E.

  trauma

A respeito da antibioticoterapia profilática recomendada ao paciente que deve ser submetido a procedimento cirúrgico, assinale a opção correta.

• A.

  Sua aplicação deve ser realizada, no mínimo, pelo período de quarenta e oito horas após a operação.

• B.

  A provisão de cobertura para microbiota polimicrobiana é necessária, independentemente do local de operação.

• C.

  É necessário o provimento de níveis antibióticos adequados durante o período operatório.

• D.

  O procedimento de aplicação deve ser iniciado por via parenteral e depois modificado para via oral.

• E.

  A antibioticoterapia profilática não é recomendada para operações com índices esperados de infecção de sítio cirúrgico inferiores a 10%.

Um dos critérios para estratificação de risco cirúrgico, avaliado na classificação de Child-Pugh, é a

• A.

  dosagem de albumina.

• B.

  dosagem de transaminases.

• C.

  dosagem de hemoglobina.

• D.

  presença de hematêmese.

• E.

  contagem de plaquetas.

Assinale a opção que apresenta uma alteração fisiológica comum a gestantes vítimas de politraumatismo.

• A.

  aumento de frequência e débito cardíaco

• B.

  diminuição do tempo de esvaziamento gástrico

• C.

  diminuição do ritmo de filtração glomerular

• D.

  aumento do hematócrito

• E.

  diminuição do volume sanguíneo

Assinale a opção que apresenta a região com maior risco de desenvolvimento de síndrome de compartimento em uma fratura.

• A.

  mão

• B.

  pelve

• C.

  antebraço

• D.

  coxa

• E.

  costelas

A característica mais comum do choque hipovolêmico é o (a)

• A.

  aumento do débito cardíaco.

• B.

  aumento da viscosidade do sangue.

• C.

  diminuição da resistência periférica.

• D.

  diminuição da pré-carga.

• E.

  falha na bomba cardíaca.

Um paciente politraumatizado foi atendido em emergência hospitalar, com lesão da laringe e pontuação menor que nove na escala de coma de Glasgow.

Nessa situação, a medida de proteção das vias aéreas mais adequada a ser adotada nesse atendimento é a

• A.

  traqueostomia.

• B.

  cricotireoidostomia.

• C.

  intubação orotraqueal com cânula sem balonete.

• D.

  intubação orotraqueal com cânula com balonete.

• E.

  intubação nasotraqueal.