Questões de Medicina do ano 2013

O objetivo primordial do tratamento da hipertensão arterial é a redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares. Assim, os anti-hipertensivos devem reduzir não só a pressão arterial, mas também os eventos cardiovasculares fatais e não fatais e, se possível, a taxa de mortalidade. Sobre os anti-hipertensivos, indique a afirmativa INCORRETA.

• A. Os inibidores da enzima conversora da angiotensina podem ser utilizados na gravidez.
• B. Os inibidores adrenérgicos não interferem com a resistência periférica à insulina ou com o perfil lipídico.
• C. O alfametildopa pode provocar, embora com pequena frequência, galactorreia, anemia hemolítica e lesão hepática, sendo contraindicado quando há insuficiência hepática.
• D. A suspensão brusca dos betabloqueadores pode provocar hiperatividade simpática com hipertensão de rebote e/ou manifestações de isquemia miocárdica, sobretudo em hipertensos com pressão arterial prévia muito elevada.
• E. Os diuréticos poupadores de potássio apresentam pequena eficácia diurética, mas, quando associados aos tiazídicos e aos diuréticos de alça, são úteis na prevenção e no tratamento de hipopotassemia. Seu uso em pacientes com redução da função renal poderá acarretar hiperpotassemia.

A doença considerada erradicada no território brasileiro é o(a)

• A. sarampo.
• B. hanseníase.
• C. coqueluche.
• D. poliomielite.
• E. raiva humana.

A notificação compulsória é obrigatória a todos os profissionais de saúde, bem como os responsáveis por organizações e estabelecimentos públicos e particulares de saúde e de ensino. Assinale a alternativa que apresenta uma doença que NÃO é considerada de notificação compulsória.

• A. Dengue.
• B. Varicela.
• C. Sarampo.
• D. Sífilis congênita.
• E. Rubéola congênita.

A análise pericial em saúde visa determinar a repercussão da doença no desempenho das atribuições do cargo e, após fundamentar em bases legais estabelecidas, informar à autoridade competente o seu laudo com o parecer para as medidas que forem necessárias e implementadas pela autoridade administrativa. Sobre os conceitos a seguir, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Capacidade laborativa é a condição física e mental para o exercício de atividade produtiva.

( ) Incapacidade laborativa é a impossibilidade de desempenhar as atribuições definidas para os cargos, funções ou empregos, decorrente de alterações patológicas consequentes a doenças ou acidentes.

( ) Agravos à saúde são danos à integridade física, mental e social dos indivíduos, provocados por doenças ou circunstâncias nocivas, como acidentes, intoxicações, abuso de drogas e lesões auto ou heteroinfligidas.

( ) Deficiência é a perda total, bem como ausência ou anormalidade de uma estrutura ou função psicológica, fisiológica ou anatômica, que gere limitação ou incapacidade para o desempenho de atividade, dentro do padrão considerado normal para o ser humano.

A sequência está correta em

• A. F, F, V, V
• B. V, F, V, F
• C. V, V, F, F
• D. V, V, V, F
• E. F, V, F, F

Para o estabelecimento do nexo causal entre os transtornos de saúde e as atividades do trabalhador, além do exame clínico (físico e mental) e os exames complementares, quando necessários, deverá o médico considerar, EXCETO:

• A. A literatura atualizada.
• B. A história familiar e ocupacional.
• C. O estudo da organização do trabalho.
• D. O depoimento e a experiência do trabalhador.
• E. A ocorrência de quadro clínico ou subclínico em trabalhador exposto a condições agressivas.

Indique a alternativa que NÃO é uma atribuição dos médicos que trabalham em empresas, independentemente de sua especialidade.

• A. Atuar visando essencialmente à promoção da saúde e à prevenção da doença, conhecendo, para tanto, os processos produtivos e o ambiente de trabalho da empresa.
• B. Promover a emissão de Comunicação de Acidente do Trabalho, ou outro documento que comprove o evento infortunístico, sempre que houver acidente ou moléstia causada pelo trabalho.
• C. Avaliar as condições de saúde do trabalhador para determinadas funções e/ou ambientes, indicando sua alocação para trabalhos compatíveis com suas condições de saúde, orientando-o, se necessário, no processo de adaptação.
• D. Notificar, formalmente, ao empregador quando houver suspeita ou comprovação de transtornos da saúde atribuíveis ao trabalho, bem como recomendar a adoção dos procedimentos cabíveis, independentemente da necessidade de afastar o empregado do trabalho.
• E. Dar conhecimento aos empregadores, trabalhadores, comissões de saúde, CIPAS e representantes sindicais, através de cópias de encaminhamentos, solicitações e outros documentos, dos riscos existentes no ambiente de trabalho, bem como dos outros informes técnicos de que dispuser, desde que resguardado o sigilo profissional.

A oclusão arterial retiniana aguda é uma emergência. Ao ser diagnosticada nas primeiras horas, o oftalmologista deve realizar a seguinte conduta:

• A. corticoides venosos
• B. angiografia fluoresceínica
• C. paracentese da câmara anterior
• D. curativo oclusivo e repouso absoluto

O teste de patergia positivo em paciente com uveíte anterior determina o diagnóstico de:

• A. síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada
• B. síndrome de Behçet
• C. toxocaríase
• D. sarcoidose

Um fator de risco para o glaucoma primário de ângulo aberto é o(a):

• A. tabagismo
• B. diabete melito
• C. etilismo severo
• D. hipertensão arterial sistêmica

Os pontos de trantas são típicos da:

• A. ceratoconjuntivite vernal
• B. ceratoconjuntivite atópica
• C. conjuntivite papilar gigante
• D. conjuntivite alérgica aguda