Questões de Medicina do ano 2014

Sobre cistos sinoviais de punho em adultos, assinale a alternativa correta.

• A. A incisão longitudinal, na ressecção dos cistos volares, é preferível para evitar a lesão da artéria radial.
• B. O fechamento criterioso da cápsula articular é recomendada, para evitar recidivas e deve ser realizado após a ligadura e ressecção do pedículo do cisto.
• C. A efetividade da aspiração do cisto, seguida de infiltração com corticoide, não ultrapassa os 25%.
• D. Os cistos volares são os de ocorrência mais frequentes no punho, com uma taxa de 60 a 70% do total dos cistos.
• E. Na literatura médica fica evidente que o uso do artroscópio para ressecação dos cistos volares cursa com baixo índice de complicações, menos dor e volta precoce ao trabalho.

São características de lesão óssea agressiva:

• A. respeito à integridade do osso hospedeiro e invasão do tecido mole adjacente.
• B. crescimento rápido e respeito à integridade do osso hospedeiro.
• C. crescimento lento e progressivo e ruptura da cortical do osso hospedeiro.
• D. ruptura da cortical do osso hospedeiro sem invasão do tecido mole adjacente.
• E. crescimento rápido, ruptura da cortical do osso hospedeiro e invasão do tecido mole adjacente.

Assinale a alternativa que indica qual vértebra a fratura descrita como “do enforcado” acomete e tem como mecanismo, respectivamente:

• A. corpo de CI e hiperextensão.
• B. corpo de CII e distração.
• C. pedículos de CI e distração-rotação.
• D. pedículos de CII e hiperextensão-distração.
• E. luxação de CI sobre CII e hiperextensão.

A Artrite séptica é decorrente de:

• A. septicemia.
• B. desnutrição.
• C. indivíduos imunossuprimidos.
• D. sequela de fratura exposta.
• E. bactéria patogênica com disseminação via hemática ou secundária a Osteomielite metafisária.

Fratura ao nível do acetábulo do tipo transverso em “T” é classificada segundo a “AO” como:

• A. A1.
• B. A2.
• C. B1.
• D. B2.
• E. C1.

Quando um paciente consulta com Pé Cavo doloroso sem antecedentes de trauma, deve o médico assistente pensar como causa mais provável:

• A. Poliomielite.
• B. Artrogripose Múltipla.
• C. na existência de distúrbio neuromuscular com algum desequilíbrio muscular.
• D. sequela de Síndrome Compartimental.
• E. Pé Cavo idiopático.

As osteotomias valgizantes de abertura medial na Tíbia proximal têm como vantagem e desvantagem, respectivamente:

• A. correção fiel, e necessidade de enxerto ósseo maior de 10mm.
• B. correção fiel, e necessidade de ostectomia da Fíbula.
• C. não necessita de material especial, e pode aumentar a inclinação posterior da Tíbia.
• D. tensionar as estruturas ligamentares e capsulares mediais, e pode diminuir a inclinação posterior da Tíbia.
• E. tensionar as estruturas ligamentares e capsulares laterais, e perda dos parâmetros para correção.

O desgaste dos componentes protéticos metal-plástico utilizados nas artroplastias do quadril acontecem principalmente no aspecto:

• A. lateral
• B. supero-lateral.
• C. superior.
• D. supero-medial.
• E. medial.

Na Displasia do Desenvolvimento do Quadril o diagnóstico precoce é fundamental para o sucesso do tratamento.

Nos recém-nascidos o tratamento de escolha é o suspensório de Pavlik que, por meio de suas tiras anteriores e posteriores, deve respectivamente:

• A. posicionar os quadris em flexão e adução.
• B. posicionar os quadris na posição de Lorenz.
• C. impedir a extensão e a adução dos quadris.
• D. impedir a flexo-extensão e a adução-abdução dos quadris.
• E. posicionar os quadris em flexão de 90 graus e abdução de 80 graus.

No tratamento da lesão do manguito rotador o padrão-ouro é a:

• A. fisioterapia precoce.
• B. reinserção por meio de sutura transóssea simples.
• C. sutura dos bordos dos tendões do manguito por meio de pontos duplos.
• D. imobilização com aparelho de abdução por 4 a 6 semanas para permitir cicatrização tecidual.
• E. imobilização com tipoia por 4 a 6 semanas para permitir cicatrização tecidual.