Questões de Medicina do ano 2014

Assinale a alternativa que possui apenas drogas de primeira linha no tratamento do déficit de atenção e hiperatividade.

• A. Atomoxetina e bupropiona.
• B. Metilfenidato e imipramina.
• C. Clonidina e modafinila.
• D. Metilfenidato, imipramina e nortrptilina.
• E. Metilfenidato e Lis-dexanfetamina.

Usando a escala de coma de Glasgow adaptada para lactentes menores de um ano que apresentem como resposta verbal a presença de balbucios, abertura ocular espontânea, resposta motora caracterizados por movimentos espontâneos, é correto afirmar que terá a seguinte pontuação:

• A. 12.
• B. 14.
• C. 13.
• D. 15.
• E. 11.

Acerca do diagnóstico da síndrome de Hunter, é correto afirmar que ele se baseia em testes laboratoriais para determinar a atividade da enzima

• A. beta-glicuronidadase.
• B. arilsulfatase.
• C. iduronato-sulfatase.
• D. N-acetil-neuraminidase.
• E. alfa-galactosidase.

Assinale a alternativa que apresenta sintomas da tríade de Hutchinson na sífilis congênita.

• A. Periostite, hidrocefalia e convulsões.
• B. Osteocondrite, deteriore intelectual e hapatite.
• C. Esplenomegalia, linfadenomegalia e uveite.
• D. Corioretinite, anemia e pneumonia alba.
• E. Dentes de Hutchinson, ceratite intersticial e lesão de VIII par craniano.

Com relação à síndrome de Opsoclonus-Mioclonus-Ataxia (síndrome de Kinsbourne), assinale a alternativa correta.

• A. O quadro manifesta-se entre os três e seis anos de idade.
• B. Pode ser considerada uma síndrome paraneoplásica por sua associação com neuroblastomas.
• C. Há nítido predomínio de casos no sexo masculino.
• D. O tratamento profilático é realizado com penicilina benzatina.
• E. Na opsoclonia, temos movimentos oculares lentos, unidirecionais e horizontais.

Assinale a alternativa que indica uma manifestação clínica que torna o diagnóstico de Guillian-Barre duvidoso.

• A. Nível sensitivo evidente.
• B. Envolvimento de pares cranianos.
• C. Disfunção autonômica.
• D. Liquor com aumento de proteínas (>45 mg/dL).
• E. Ausência de febre no início dos sintomas neurológicos.

Assinale a alternativa que apresenta o exame padrão ouro para diagnóstico de apneia do sono na criança.

• A. Radiografia de cavum.
• B. Nasofibrolaringoscopia.
• C. Oximetria noturna.
• D. Polissonografia realizada em laboratório de sono.
• E. Polissonografia realizada no domicílio com aparelho portátil.

Assinale a alternativa que contém um critério maior para diagnóstico de esclerose tuberosa.

• A. Rabdomioma cardíaco.
• B. Cistos ósseos.
• C. Fibroma gengival.
• D. Cistos renais múltiplos.
• E. Linhas de migração radiais na substância branca.

Considerando a síndrome de Miller-Dieker, assinale a alternativa que indica a malformação cerebral presente.

• A. Esquizencefalia.
• B. Lisencefalia.
• C. Polimicrogiria.
• D. Paquigiria.
• E. Hidrocefalia.

Quanto às parassonias, assinale a alternativa correta.

• A. As parassonias que estão relacionadas com o despertar parcial ou incompleto ocorrem durante o sono REM.
• B. O sonilóquio não se associa a outras parassonias, e a criança sempre se recorda do ocorrido.
• C. O terror noturno ocorre apenas em lactentes. Inicia-se de forma abrupta, com choros, gritos, taquicardia e expressão facial de medo. A criança logo desperta e consegue se recordar do que aconteceu.
• D. O despertar confusional acomete lactentes, pré-escolares e escolares. Caracteriza-se por episódios com duração média de cinco e quinze minutos, identificados por choro, gritos, agitação motora e confusão, que pioram, de maneira gradual, até cessarem espontaneamente.
• E. O sonambulismo acomete apenas pré-escolares, o que ressalta a necessidade de cuidados dos pais, pois, durante esses episódios, a criança pode se expor a situações perigosas.