Questões de Medicina do ano 2014

Acerca da leucemia mieloide aguda, assinale a alternativa correta.

• A. No momento do diagnóstico, a anemia não é observada no paciente.
• B. A trombocitopenia não é identificada na maioria dos pacientes, no momento do diagnóstico.
• C. Os blastos periféricos não são encontrados no sangue periférico.
• D. A medula óssea pode apresentar-se hipercelular e conter entre 30% e 100% de blastos.
• E. A grande maioria dos casos evolui para necrose medular.

Assinale a alternativa que indica um biomarcador para câncer de mama.

• A. RE, RP, HER-2/neu.
• B. AFP.
• C. LDH.
• D. Ca 19–9, Ca 242.
• E. PSA-DT.

Com relação aos biomarcadores, assinale a alternativa correta.

• A. Os biomarcadores são mensurados somente no soro.
• B. São clinicamente úteis para diagnóstico, porém, para monitoramento de terapia, não são usados.
• C. Não são adequados para investigar o desenvolvimento de medicamentos e identificar e classificar coortes em ensaios clínicos.
• D. Ainda não são utilizados para mensurar a predisposição genética.
• E. Alguns biomarcadores de progressão do câncer são proteínas celulares como o antígeno carcinoembrionário.

Assinale a alternativa que corresponde ao perfil do líquido ascítico na cirrose hepática.

• A. Gradiente de albumina no soro ascítico (SAAG) baixo.
• B. Aspecto do líquido normalmente límpido, ocasionalmente turvo.
• C. Proteínas no líquido menor ou igual a um.
• D. Aspecto sempre sanguinolento.
• E. Muitas hemácias.

Considerando a realização do teste da samambaia em conjunto com o teste da nitrazina, se ambos resultarem positivos, é correto afirmar que o paciente

• A. apresentou rompimento da membrana amniótica.
• B. infartou.
• C. está com abscesso pulmonar.
• D. é diabético.
• E. está com encefalite.

No que se refere à coleta do líquido pleural, é correto afirmar que se deve, para

• A. a contagem celular, usar frasco com tampa vermelha.
• B. dosar proteína ou glicose, usar frasco com tampa verde.
• C. coloração de Gram e cultura, usar tubo estéril.
• D. citologia com suspeita de neoplasia, usar frasco com tampa verde.
• E. dosagem de amilase, usar frasco com tampa lavanda.

Os tubos de amostras padrão com vácuo são muito utilizados atualmente e podem ser identificados de acordo com a cor da tampa. A esse respeito, quanto à coleta de amostras, é correto afirmar que os tubos de tampa

• A. vermelha contêm anticoagulantes.
• B. lavanda (púrpura) contêm EDTA e são utilizados para testes hematológicos.
• C. verde não contêm heparina, sendo utilizados para análise cromossômica.
• D. azul contêm citrato de sódio e são utilizados para a tipagem HLA.
• E. cinza contêm ácido citrato dextrose.

Com relação aos marcadores séricos de infarto do miocárdio, assinale a alternativa correta.

• A. A isoenzima CK-MB é menos específica que a CK total.
• B. As troponinas são menos específicas que as CK-MB.
• C. Em geral, as troponinas são detectadas inicialmente de duas a quatro horas após a instalação do infarto agudo do miocárdio.
• D. A insuficiência renal tende a ser mais associada a elevações falso-positivas de cTnI, embora a cTnT e a cTnI quase sejam equivalentes no diagnóstico do infarto agudo do miocárdio.
• E. As troponinas se apresentam aumentadas logo após o infarto agudo do miocárdio, por essa razão, são muito utilizadas nas emergências.

Acerca das alterações qualitativas dos neutrófilos, é correto afirmar que a presença de neutrófilos com estruturas semelhantes a corpos de Döhle, plaquetas gigantes e trombocitopenia indica

• A. lúpus eritematoso sistêmico.
• B. anemia hemolítica.
• C. infecção por pneumococo.
• D. anoxemia.
• E. anomalia genética de May-Hegglin.

Assinale a alternativa que apresenta um exame importante para a determinação de defeito do tubo neural.

• A. Proteinúria de 24 horas na gestante.
• B. Dosagens de glicemia na gestante.
• C. Amilasemia na gestante.
• D. Dosagem de alfafetoproteína no líquido amniótico.
• E. Dosagem de ferritina sérica.