Questões de Medicina do ano 2016

Paciente, 55 anos de idade, relata que, há um ano, apresenta disfagia baixa, principalmente para alimentos sólidos, emagrecimento, dor torácica, vômitos e regurgitações. O médico solicitou uma endoscopia digestiva alta, suspeitando de acalasia.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens a seguir.

A toxina botulínica se demonstra inferior ao balão no tratamento da acalasia.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente, 55 anos de idade, relata que, há um ano, apresenta disfagia baixa, principalmente para alimentos sólidos, emagrecimento, dor torácica, vômitos e regurgitações. O médico solicitou uma endoscopia digestiva alta, suspeitando de acalasia.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens a seguir.

A manometria é necessária, demonstrando o não relaxamento do esfíncter inferior do esôfago.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente, 55 anos de idade, relata que, há um ano, apresenta disfagia baixa, principalmente para alimentos sólidos, emagrecimento, dor torácica, vômitos e regurgitações. O médico solicitou uma endoscopia digestiva alta, suspeitando de acalasia.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens a seguir.

O emagrecimento, nessa patologia, é comum, e o seu diagnóstico é firmado com endoscopia digestiva alta.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente, 55 anos de idade, obeso, dislipidêmico, foi à consulta por apresentar vômitos, náuseas e dor abdominal há duas semanas. Recentemente, realizou um ultrassom de abdome total, que demonstrou esteatose hepática avançada. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram leve aumento das transaminases cerca de 2 vezes do valor de referência. Nega qualquer uso de substância alcóolica na vida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A relação entre esteato hepatite não alcóolica e hepatocarcinoma ainda é pouca.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente, 55 anos de idade, obeso, dislipidêmico, foi à consulta por apresentar vômitos, náuseas e dor abdominal há duas semanas. Recentemente, realizou um ultrassom de abdome total, que demonstrou esteatose hepática avançada. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram leve aumento das transaminases cerca de 2 vezes do valor de referência. Nega qualquer uso de substância alcóolica na vida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A diferenciação entre esteatose hepática e esteato hepatite não alcóolica se dá principalmente por biópsia hepática.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente, 55 anos de idade, obeso, dislipidêmico, foi à consulta por apresentar vômitos, náuseas e dor abdominal há duas semanas. Recentemente, realizou um ultrassom de abdome total, que demonstrou esteatose hepática avançada. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram leve aumento das transaminases cerca de 2 vezes do valor de referência. Nega qualquer uso de substância alcóolica na vida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O acúmulo de colesterol LDL no fígado é um dos componentes principais da fisiopatologia da esteatose hepática.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente, 55 anos de idade, obeso, dislipidêmico, foi à consulta por apresentar vômitos, náuseas e dor abdominal há duas semanas. Recentemente, realizou um ultrassom de abdome total, que demonstrou esteatose hepática avançada. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram leve aumento das transaminases cerca de 2 vezes do valor de referência. Nega qualquer uso de substância alcóolica na vida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O hematócrito pode sugerir, no futuro, como marcador de esteato-hepatite não alcoólica.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente, 55 anos de idade, obeso, dislipidêmico, foi à consulta por apresentar vômitos, náuseas e dor abdominal há duas semanas. Recentemente, realizou um ultrassom de abdome total, que demonstrou esteatose hepática avançada. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram leve aumento das transaminases cerca de 2 vezes do valor de referência. Nega qualquer uso de substância alcóolica na vida.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico de esteatose hepática ainda é por biópsia.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, chegou ao posto de saúde por apresentar-se ictérico, com acolia e colúria há uma semana. Relata que visitou seus filhos e tomou água de poço neste mês, entretanto não lembrava o dia preciso da visita. Foram solicitados exames que evidenciaram AST de 600, ALT de 900, FA de 350, GGT de 400, CPK normal. Provas de função renal estavam normais e hemograma sem alterações. Foram solicitados sorologias para hepatites virais agudas que apresentam como resultado: HVA IgM reagente, HVA IgG não reagente, Hbs Ag não reagente, anti HCV não reagente.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento é com base em interferon 2a.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, chegou ao posto de saúde por apresentar-se ictérico, com acolia e colúria há uma semana. Relata que visitou seus filhos e tomou água de poço neste mês, entretanto não lembrava o dia preciso da visita. Foram solicitados exames que evidenciaram AST de 600, ALT de 900, FA de 350, GGT de 400, CPK normal. Provas de função renal estavam normais e hemograma sem alterações. Foram solicitados sorologias para hepatites virais agudas que apresentam como resultado: HVA IgM reagente, HVA IgG não reagente, Hbs Ag não reagente, anti HCV não reagente.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A forma aguda da hepatite viral A é mais severa em crianças que em adultos.

• C. Certo
• E. Errado