Questões de Medicina do ano 2016

São características ultrassonográficas de um tumor benigno de ovário, EXCETO:

• A. Cápsula intacta.
• B. Unilateralidade.
• C. Superfície uniforme.
• D. Áreas de amolecimento.

Sobre a síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser, é INCORRETO afirmar que:

• A. O cariótipo do paciente é 47XXY.
• B. As dosagens hormonais séricas são normais.
• C. Há desenvolvimento de caracteres sexuais secundários.
• D. É a segunda causa mais comum de amenorreia primária.

“A drenagem linfática do corpo e do fundo uterino é realizada para os linfonodos __________________ e a do restante do corpo para os linfonodos __________________. Já a drenagem linfática do colo é feita para os linfonodos __________________, __________________ e __________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

• A. ilíacos internos / sacrais / ilíacos externos / lombares / sacrais
• B. sacrais / ilíacos internos / ilíacos internos / externos / lombares
• C. lombares / ilíacos externos / ilíacos internos / externos / sacrais
• D. ilíacos externos / lombares / ilíacos internos / lombares / sacrais

“Cláudia, 60 anos, menopausa há cinco anos, histectomizada, comparece à consulta com queixa de fogachos intensos, que atrapalha as atividades do dia a dia. Não tem vida sexual ativa há três anos, desde que o marido faleceu.” Qual deve ser a conduta de primeira escolha para essa paciente?

• A. Não indicar TH.
• B. TH com estrogênio oral.
• C. TH com estrogênio oral e tópico vaginal.
• D. TH com estrogênio + progestagênio oral.

“Joana, 55 anos, vem à consulta ginecológica relatando que sua última menstruação havia sido há um ano, relata também aumento de peso e fogachos nos últimos meses.” Sobre a propedêutica desse caso, assinale a alternativa correta.

• A. Deve ser solicitado exame laboratorial com as dosagens séricas de FSH, LH e estradiol.
• B. É necessário que se faça ultrasson transvaginal para avaliar a Contagem de Folículos Antrais (CFA).
• C. O exame preventivo (Papanicolau) deve ser feito caso a paciente ainda não tenha realizado no último ano.
• D. É imperativo que comece a terapia de reposição hormonal devido a sua proteção contra perda de massa óssea.

Sobre as fases do ciclo menstrual, analise as afirmativas a seguir.

I. Na fase folicular, o FSH acelera o crescimento do folículo primordial, transformando-o em primário.

II. O hormônio anti-mulleriano (HAM) afeta negativamente o recrutamento e a seleção do folículo dominante a partir da redução da sensibilidade dos folículos pré-antrais e antrais ao FSH.

III. Ao final da fase lútea há queda dos níveis circulantes de estradiol, progesterona e inibina.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

• A. I, II e III.
• B. III, apenas.
• C. I e II, apenas.
• D. II e III, apenas.

Assinale o nome do medicamento de índice terapêutico reduzido que necessita de monitorização de sua concentração sanguínea.

• A. ácido acetil salicílico
• B. dipirona
• C. Vitamina C
• D. lítio

Sr. Américo é cidadão nascido e residente na cidade de Redenção do Gurgueia. Recentemente, foi tentar melhorar de vida trabalhando no garimpo na Guiana Francesa e lá apresentou na perna direita uma lesão ulcerada de três centímetros de diâmetro, bordos elevados e fundo granuloso. Pode-se suspeitar de:

• A. Doença de Chagas.
• B. Leishmaniose visceral.
• C. Leishmaniose Tegumentar Americana.
• D. Hanseniase.

Hemograma é um exame que avalia as células sanguíneas de um paciente, ou seja, as da série branca e vermelha, contagem de plaquetas, reticulócitos e índices hematológicos.O exame é requerido pelo médico para diagnosticar ou controlar a evolução de uma doença. Um hemograma é constituído pela contagem das células brancas (leucócitos), células vermelhas (hemácias), hemoglobina (Hb), hematócrito (Ht), índices das células vermelhas, e contagem de plaquetas. Sobre o hemograma, assinale a alternativa INCORRETA:

• A. Uma contagem elevada de hemácias pode indicar policitemia absoluta ou relativa.
• B. Uma contagem deprimida de hemácias pode indicar anemia, sobrecarga de líquido ou hemorragia além de 24 horas.
• C. Um hematócrito baixo indica policitemia ou hemoconcentração devido à perda sangüínea ou desidratação.Baixos VCM e CHCM indicam anemias microcíticas hipocrômicas causadas por anemia por deficiência de ferro, anemia sideroblástica ou talassemia.
• D. Baixos VCM e CHCM indicam anemias microcíticas hipocrômicas causadas por anemia por deficiência de ferro, anemia sideroblástica ou talassemia.

A digoxina é um digitálico, ou seja, um glicosídeo cardiotónico, proveniente da dedaleira. Tem efeito inotrópico positivo, ou seja, aumenta a força de contração cardíaca. Podem ser considerados fatores predisponentes à toxicidade pelo uso da digoxina, EXCETO:

• A. Idade avançada.
• B. Hipertireoidismo.
• C. Hipoxemia.
• D. Uso concomitante de verapamil.