Questões de Medicina do ano 2016

Paciente, masculino, 31 anos de idade, sem antecedentes psiquiátricos deu entrada no serviço de urgência apresentando agitação e ansiedade. Dois dias atrás, paciente referiu ter tido a mesma crise e há uma semana atrás terminou seu relacionamento conjugal. Observando o enunciado, diga qual dos diagnósticos está de acordo com a queixa do paciente:

• A. Reação de estresse pós-traumático.
• B. Transtorno de personalidade dependente.
• C. Perturbação Depressiva.
• D. Nenhuma das alternativas.

Após o diagnóstico de um Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é seguido os critérios do DSM-IV e antes de iniciar o tratamento com psicoestimulante a Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente propõe a criação de

• A. Eletrocardiograma, eletroencefalograma, tomografia computadorizada, hemograma e bioquímica.
• B. Exame físico, pressão arterial, pulso, peso e altura.
• C. Exame físico, pressão arterial, pulso e eletrocardiograma.
• D. Nenhuma das alternativas.

Paciente, 36 anos, nativo da Espanha, apresenta sinais de agitação. Relata em consulta sintomas de ansiedade e humor deprimido . Estes sintomas interferem moderadamente na sua atividade diária. Sem história psiquiátrica prévia, começou a acorrer após a morte de seu irmão mais velho com quem ele tinha uma forte ligação. Indique quais dos seguintes diagnósticos é apropriado:

• A. Depressão Major.
• B. Transtorno bipolar II.
• C. Transtorno de adaptação.
• D. Nenhuma das alternativas.

Sabendo que os problemas psiquiátricos são cada vez mais comuns no cotidiano, indique qual das seguintes afirmações está CORRETA sobre o suicídio na esquizofrenia:

• A. A porcentagem de pessoas com esquizofrenia que morreram por suicídio atinge 5%.
• B. A presença de disfunção cognitiva está associada com um menor risco de suicídio
• C. O risco de suicídio é maior em pessoas de meia -idade, com vários anos de evolução da doença.
• D. Nenhuma das alternativas.

Qual das seguintes afirmações NÃO corresponde com transtorno bipolar?

• A. Apresenta com a sucessão das fases depressivas e maníacas, além disso, podem apresentar intervalos de normalidades.
• B. A terapia eletroconvulsiva é uma indicação terapêutica no transtorno bipolar em casos de mania grave ou resistência ao tratamento.
• C. A herança admitida no transtorno bipolar é um tipo autossômico dominante com penetrância incompleta.
• D. Nenhuma das alternativas.

O que caracteriza traços egossintônicos:

• A. Os indivíduos sentem na consciência o conflito.
• B. Os indivíduos aceitam o problema inconsciente.
• C. Os indivíduos podem não percebê-los como problemáticos.
• D. Os indivíduos sentem alívio dos sintomas.

A terapia interpessoal se caracteriza por ser um tratamento:

• A. Direto, focado, pragmático, otimista e com tempo limitado.
• B. Sensitivo, objetivo, trabalha as defesas egóicas e com tempo limitado.
• C. Apragmático, sintético, diretivo e com tempo curto.
• D. Indireto, apragmático, otimista e com tempo ilimitado.

O tratamento de transtorno da personalidade esquizotípica:

• A. Psicanálise, psicoterapia psicodinâmica individual.
• B. Terapia de casal, psicoterapia de grupo, terapia familiar.
• C. Terapia de habilidades sociais de grupo, psicoeducação, antipsicótico baixa dosagem.
• D. Medicamentos ansiolíticos, psicoterapia de apoio individual.

As terapias psicodinâmicas breves têm a mesma premissa de todas as terapias psicodinâmicas:

• A. Os problemas apresentados pelo paciente são resultado da interação de conflitos edípicos.
• B. Os problemas apresentados pelo paciente são resultados da internalização de conflitos.
• C. Os problemas apresentados pelo paciente são resultados da marginalização do indivÍduo.
• D. Os problemas apresentados pelo paciente são resultados de externalização de conflitos.

Foi o primeiro medicamento a se mostrar eficaz em pacientes não responsivos e a atenuar de maneira significativa os sintomas negativos da esquizofrenia:

• A. Fenobarbital
• B. Fenitoina.
• C. Aripiprazole.
• D. Clozapina.