Questões de Medicina do ano 2017

Em alguns casos na síndrome de Prune-Belly, o óbito acontece logo após o nascimento. A principal causa é:

• A. anencefalia
• B. agenesia renal
• C. cardiopatia grave associada
• D. hipoplasia pulmonar secundária, oriunda de severa displasia renal

Paciente do sexo masculino, portador de hipospadia proximal, foi submetido à correção cirúrgica, em tempo único. Evoluiu no pós-operatório com epididimite de repetição. O diagnóstico mais provável é:

• A. fístula urinária
• B. fístula urinária
• C. estenose de neomeato
• D. utrículo prostático aumentado

A vesicostomia é utilizada em pacientes portadores de válvula da uretra posterior. A técnica, preferencialmente, utilizada nesses casos é a de:

• A. Bishop
• B. Stamm
• C. Blockson
• D. Heineke-Mikulicz

A fusão esplenogonadal é uma malformação congênita muito rara. O tratamento preconizado é:

• A. ressecção da gônada afetada
• B. esplenectomia subtotal
• C. ressecção cirúrgica do tecido esplênico ectópico
• D. ressecção da fusão devido ao risco de malignidade

O que caracteriza, histologicamente, a atresia de vias biliares extra-hepáticas, nos casos suspeitos é:

• A. dutopenia, colestase, fibrose portal e necrose do espaço portal
• B. desarranjo da arquitetura hepática, proliferação ductal, trombose portal e necrose e tumefação do hepatócitos
• C. preservação da arquitetura hepática, proliferação ductal, colestase em ductos neoformados e fibrose portal
• D. proliferação ductal e dutular, colestase intracelular de células gigantes e fibrose portal e necrose e tumefação do hepatócito

O prolapso retal em crianças tem diversos fatores predisponentes conhecidos. Dos achados, abaixo, o que NÃO se encaixa como etiopatogenia é:

• A. escoliose
• B. colite ulcerativa crônica
• C. pressão intra-abdominal aumentada
• D. defeito de postura durante a evacuação

As duplicações gástricas são pouco frequentes, podendo corresponder a 10% de todas as duplicações do tubo digestivo. A localização mais comum é:

• A. no fundo gástrico
• B. na grande curvatura
• C. na região pré-pilórica
• D. na pequena curvatura

Anomalia anorretal é considerada um espectro devido aos diferentes graus de complexidade das alterações anatômicas encontradas. O tipo, conhecido como atresia retal, representa:

• A. 1% dos casos
• B. 10% dos casos
• C. 15% dos casos
• D. 20% dos casos

Sobre a doença de Hirschprung, é correto afirmar que:

• A. a sintomatologia independe da extensão do segmento de cólon agangliônico
• B. a gravidade do caso está diretamente relacionada à extensão do segmento de cólon agangliônico
• C. a realização do preparo de cólon é fundamental antes da realização do enema opaco pois facilita a visualização do cone de transição
• D. a biopsia da mucosa intestinal evidenciando ausência de células ganglionares é o exame que confirma o diagnóstico

O divertículo de Meckel é a anomalia congênita mais comum do trato gastrointestinal e costuma causar problemas por suas complicações. O sangramento vermelho vivo é uma das formas de apresentação mais comum. A fisiopatologia desse sangramento é:

• A. volvo
• B. diverticulite
• C. ulceração péptica
• D. invaginação intestinal