Questões de Medicina do ano 2017

As infecções sexualmente transmissíveis demandam por vezes o tratamento operatório, especialmente para excisão, biópsia ou cauterização de lesões. Acerca dessas afecções, julgue os itens seguintes. Os subtipos de papilomavírus humano (HPV) 16 e 18 são os que apresentam maior risco para o desenvolvimento de câncer no colo do útero.

• C. Certo
• E. Errado

As infecções sexualmente transmissíveis demandam por vezes o tratamento operatório, especialmente para excisão, biópsia ou cauterização de lesões. Acerca dessas afecções, julgue os itens seguintes. A penicilina G benzatina não deve ser utilizada para o tratamento da sífilis primária, uma vez que, atualmente, são altíssimos os índices de resistência a esse fármaco.

• C. Certo
• E. Errado

Durante o período pré-operatório imediato de uma operação para o tratamento de estenose pilórica por úlcera péptica, um paciente apresentou vômitos intensos e desidratação. A equipe médica corrigiu os distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-base do paciente, que foi posteriormente operado mediante o procedimento de vagotomia troncular com antrectomia e reconstituição do trânsito intestinal do tipo Billroth II.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Neste caso clínico, o distúrbio ácido-base de provável ocorrência na fase inicial do período pós-operatório é a alcalose, que poderá ser desencadeada pelo aumento da secreção de aldosterona, com reabsorção de bicarbonato.

• C. Certo
• E. Errado

Durante o período pré-operatório imediato de uma operação para o tratamento de estenose pilórica por úlcera péptica, um paciente apresentou vômitos intensos e desidratação. A equipe médica corrigiu os distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-base do paciente, que foi posteriormente operado mediante o procedimento de vagotomia troncular com antrectomia e reconstituição do trânsito intestinal do tipo Billroth II.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O distúrbio metabólico de ocorrência mais provável no pré-operatório desse paciente é a alcalose metabólica associada à hiperpotassemia.

• C. Certo
• E. Errado

Durante o período pré-operatório imediato de uma operação para o tratamento de estenose pilórica por úlcera péptica, um paciente apresentou vômitos intensos e desidratação. A equipe médica corrigiu os distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-base do paciente, que foi posteriormente operado mediante o procedimento de vagotomia troncular com antrectomia e reconstituição do trânsito intestinal do tipo Billroth II.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Entre os fatores que devem ser observados pela equipe médica incluem-se os níveis de potássio, que é o íon de maior concentração no suco gástrico.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de vinte e oito anos de idade, vítima de atropelamento, chegou a setor de emergência do hospital, trazido por paramédicos, segundo os quais, o paciente foi encontrado inconsciente e com lesão por esmagamento da coxa esquerda. Os sinais vitais do paciente ao chegar ao hospital eram: frequência cardíaca de 140 batimentos por minuto, pressão arterial de 80 mmHg × 60 mmHg e frequência respiratória de 32 incursões por minuto. O paciente foi imobilizado em prancha longa, recebeu colar cervical e oxigênio suplementar (3 L/min, por cateter nasal), bem como a ferida da perna foi tamponada.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O hematoma subdural, possível achado desse caso clínico, é um tipo de hematoma que, comparado ao hematoma epidural, é mais frequente e costuma ser mais grave devido à presença de lesão parenquimatosa concomitante.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de vinte e oito anos de idade, vítima de atropelamento, chegou a setor de emergência do hospital, trazido por paramédicos, segundo os quais, o paciente foi encontrado inconsciente e com lesão por esmagamento da coxa esquerda. Os sinais vitais do paciente ao chegar ao hospital eram: frequência cardíaca de 140 batimentos por minuto, pressão arterial de 80 mmHg × 60 mmHg e frequência respiratória de 32 incursões por minuto. O paciente foi imobilizado em prancha longa, recebeu colar cervical e oxigênio suplementar (3 L/min, por cateter nasal), bem como a ferida da perna foi tamponada.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Caso se realize uma avaliação ultrassonográfica direcionada para o trauma (FAST), e seja identificado líquido livre no fundo de saco de Douglas, estará confirmado extravasamento de urina por ruptura da bexiga.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de vinte e oito anos de idade, vítima de atropelamento, chegou a setor de emergência do hospital, trazido por paramédicos, segundo os quais, o paciente foi encontrado inconsciente e com lesão por esmagamento da coxa esquerda. Os sinais vitais do paciente ao chegar ao hospital eram: frequência cardíaca de 140 batimentos por minuto, pressão arterial de 80 mmHg × 60 mmHg e frequência respiratória de 32 incursões por minuto. O paciente foi imobilizado em prancha longa, recebeu colar cervical e oxigênio suplementar (3 L/min, por cateter nasal), bem como a ferida da perna foi tamponada.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Considerando-se que, durante o toque retal, a próstata não tenha sido palpada e tenha sido encontrado sangue no meato uretral, é correto afirmar que, para a sondagem vesical do paciente, deverá ser utilizado um cateter do tipo Foley.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de vinte e oito anos de idade, vítima de atropelamento, chegou a setor de emergência do hospital, trazido por paramédicos, segundo os quais, o paciente foi encontrado inconsciente e com lesão por esmagamento da coxa esquerda. Os sinais vitais do paciente ao chegar ao hospital eram: frequência cardíaca de 140 batimentos por minuto, pressão arterial de 80 mmHg × 60 mmHg e frequência respiratória de 32 incursões por minuto. O paciente foi imobilizado em prancha longa, recebeu colar cervical e oxigênio suplementar (3 L/min, por cateter nasal), bem como a ferida da perna foi tamponada.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Caso a avaliação do paciente pela escala de coma de Glasgow apresente escore de sete pontos, estará indicada a obtenção de via aérea definitiva.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de vinte e oito anos de idade, vítima de atropelamento, chegou a setor de emergência do hospital, trazido por paramédicos, segundo os quais, o paciente foi encontrado inconsciente e com lesão por esmagamento da coxa esquerda. Os sinais vitais do paciente ao chegar ao hospital eram: frequência cardíaca de 140 batimentos por minuto, pressão arterial de 80 mmHg × 60 mmHg e frequência respiratória de 32 incursões por minuto. O paciente foi imobilizado em prancha longa, recebeu colar cervical e oxigênio suplementar (3 L/min, por cateter nasal), bem como a ferida da perna foi tamponada.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se o paciente vier a apresentar urina escura, de cor âmbar, com mioglobinúria, essa condição poderá resultar em acidose metabólica, hipercalemia, hipocalcemia e coagulação intravascular disseminada.

• C. Certo
• E. Errado