Questões de Medicina do ano 2017

No processo de carcinogênese do adenocarcinoma gástrico, são os genes relacionados à amplificação ou hiperexpressões gênicas, EXCETO:

• A. COX-2
• B. VEGF
• C. c-met
• D. ECFR
• E. APC

No adenocarcinoma gástrico, a disfagia é o principal sintoma de que o tumor está associado à lesão:

• A. Da região do antro
• B. Da região pilórica
• C. Da incisura angular
• D. Da região da cárdia
• E. Da região fúndica

Assinale a alternativa correta. O adenocarcinoma gástrico precoce pode evoluir sendo assintomático. Na maioria, torna-se sintomático em uma fase mais avançada sendo que, dentre os sintomas apresentados abaixo, o de maior prevalência é a:

• A. Hemorragia digestiva alta
• B. Perda de peso
• C. Disfagia
• D. Plenitude gástrica
• E. Melena

O adenocarcinoma gástrico pode ser do tipo intestinal ou difuso. A respeito do adenocarcinoma do tipo difuso está correto o que se afirma em:

• A. São mais frequentes do que o tipo intestinal
• B. Acomete, frequentemente, pacientes com idade mais avançada
• C. A principal localização é no fundo gástrico
• D. Não está relacionado ao grupo sanguíneo A
• E. Está associado a melhor prognóstico do que o tipo intestinal

O tumor estromal gastrointestinal (GIST) se origina mais comumente no:

• A. Intestino delgado
• B. Esôfago
• C. Colo intestinal
• D. Estômago
• E. Mesentério

A infecção pelo H. pylori possui relação como causa de anemia ferropriva, sendo que dentre os vários mecanismos pelos quais o H. pylori pode provocar anemia estão: Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Aumento de consumo de ferro pelo H. pylori.

II. Interferência na produção de hepcidina.

III. Aumento da acidez e do ácido ascórbico da mucosa gástrica.

IV. Sangramento decorrente de gastrite.

Estão corretas:

• A. Apenas as afirmativas I, II e III
• B. Apenas as afirmativas II, III e IV
• C. Apenas as afirmativas I, II e IV
• D. Apenas as afirmativas I, III e IV
• E. Todas as afirmativas

A respeito da doença ulcerosa péptica (DUP) está correto o que se afirma em:

• A. A doença ulcerosa gástrica tem maior prevalência que a doença ulcerosa duodenal
• B. A síndrome de Zollinger·EIIison é o segundo fator etiológico mais frequente da DUP
• C. As perfurações são frequentes na DUP e costumam ocorrer, mais frequentemente, no fundo gástrico
• D. O sintoma de “clocking” (despertar pela dor no meio da noite) é sugestivo de DUP, sendo, mais frequentemente, relacionado à úlcera gástrica
• E. O sangramento é a complicação mais frequente da DUP em sua maioria associado às úlceras duodenais

Dentre os sinais e sintomas clínicos da doença de Ménétrier (gastrite hipertrófica) estão, EXCETO:

• A. Perda de peso
• B. Hipoalbuminemia
• C. Hipercloridria
• D. Dor epigástrica
• E. Dispepsia

Assinale a alternativa correta. Dentre as causas das gastrites granulomatosas, a causa etiológica mais frequente das doenças granulomatosas que afetam o estômago é:

• A. A sarcoidose
• B. A tuberculose
• C. A gastrite eosinofílica
• D. A doença de Crohn
• E. A gastrite linfocítica

Assinale a alternativa correta. Em pacientes com cirrose hepática (CH) algumas manifestações extra-hepáticas estão associadas a determinadas causas da doença. Dentre essas manifestações, a poliarterite nodosa e a glomerulonefrite membranoproliferativa estão mais associadas à causa da CH por:

• A. Deficiência de alfa-1 antitripsina
• B. Vírus da hepatite B
• C. Hemocromatose
• D. Colangite esclerosante primária
• E. Cirrose biliar primária