Questões de Medicina do ano 2017

A indicação de oferta de oxigênio sob pressão não invasiva por via nasal em RN se justifica por qual dos mecanismos a seguir?

• A. Distensão das vias aéreas facilitando a chegada do ar na traqueia.
• B. Quando há prejuízo no trabalho respiratório.
• C. Para auxiliar na retirada de secreção local.
• D. Para favorecer a retenção de CO2.
• E. Para manter a hemoglobina fetal estável.

Um dos principais fatores de risco para apneia de um RN em sala de parto é

• A. sondagem nasal.
• B. limpeza da pele.
• C. estímulo tátil.
• D. resfriamento corporal.
• E. oferta de oxigênio.

Qual é a principal característica da persistência da circulação fetal?

• A. Elevada pressão capilar pulmonar
• B. Ausência de CIA.
• C. Presença de CIV.
• D. Queda dos níveis de CO2.
• E. Elevação da saturação periférica.

No Brasil, a sepse neonatal tem como principais agentes os germes gram negativos. Assim, quando não há meningite, a opção de antibiótico é

• A. cefalosporina de segunda geração.
• B. macrolídeos.
• C. penicilina cristalina.
• D. ampicilina.
• E. aminoglicosídeos.

Um Rn necessita de intubação mecânica, porém apresenta micrognatia, típica de S. Pierre Robin. Uma alternativa para a intubação do RN será

• A. intubação nasal.
• B. traqueostomia.
• C. intubação com guia.
• D. máscara sem reinalação.
• E. máscara de Venturi.

Entre os componentes do Leite Materno, assinale a alternativa que apresenta o que está relacionado às defesas de superfície de mucosas.

• A. Albumina.
• B. Caseína.
• C. Imunoglobulina A.
• D. Citoquinas.
• E. Leucócitos.

O conjunto de exames a seguir é parte do Teste do Pezinho: fenilcetonúria (PKU), Hipotireoidismo Congênito (TSH e T4), Hemoglobinopatias (Hb), Deficiência de Biotinidase, Fibrose Cística (IRT), Hiperplasia Adrenal Congênita (17OH). Esses exames são classificados como

• A. teste ampliado.
• B. teste avançado.
• C. teste extendido.
• D. teste básico.
• E. teste fundamental.

Após o nascimento, um RN de 36 semanas de vida, APGAR 8/8, sem fatores de risco, apresenta desconforto respiratório precoce, esforço leve e exame radiológico com infiltrado bilateral difuso e discreta hiperinsuflação. Qual é o provável diagnóstico?

• A. Síndrome de Aspiração Meconial.
• B. Doença de Membrana Hialina.
• C. Doença Cística Pulmonar.
• D. Pneumonite por Rubéola congênita.
• E. Taquipneia transitória do RN.

Aos 12 dias de vida, um RN apresenta pele amarelada, inclusive conjuntivas. A mãe relata que, no final da primeira semana, estava “mais amarelo”, incluindo o tórax e abdome e “um pouco nos braços”. A tipagem da mãe e do RN é O positiva. A causa mais provável da icterícia é

• A. incompatibilidade Rh.
• B. deficiência de alfa-1-antitripsina.
• C. icterícia fisiológica.
• D. incompatibilidade de subgrupo D.
• E. síndrome de Najar.

O pediatra solicita ao neonatologista uma avaliação para um RN com uma deformidade cervical com contratura unilateral do músculo lateral, provavelmente esternocleidomastóideo, a cabeça fica inclinada para o lado do músculo afetado e rodada para o lado oposto. Não há relato de outros fatores de risco. Qual é o diagnóstico mais provável?

• A. S. Klippel Feil.
• B. Torcicolo congênito.
• C. Espinha bífida.
• D. Escoliose congênita.
• E. Meningocele.