Questões de Medicina do ano 2020

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Analise as assertivas abaixo sobre os agentes voláteis:
I. Produzem imobilidade por ação muscular direta. II. Aumentam a frequência respiratória e o volume corrente. III. Deprimem da taxa metabólica cerebral.
Quais estão corretas?

    A) Apenas I.

    B) Apenas II.

    C) Apenas III.

    D) Apenas I e II.

    E) I, II e III.

Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas, a respeito dos anestésicos venosos.
( ) A cetamina é capaz de prevenir a hiperalgesia induzida por remifentanil. ( ) O alfentanil apresenta curta latência apesar de sua alta ligação proteica. ( ) A falência renal afeta de forma significativa o metabolismo do fentanil e seus congêneres. ( ) O prurido causado por opioides está relacionado à liberação de histamina.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

    A) V – F – F – V.

    B) V – V – F – F.

    C) V – F – V – F.

    D) F – F – V – V.

    E) F – V – F – V.

Paciente de 45 anos será submetido à cirurgia ortopédica para correção de fratura de fêmur. Na avaliação pré-operatória, identifica-se um valor de hemoglobina de 8 g/dL. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta frente ao caso.

    A) A transfusão de hemácias não está indicada.

    B)

    Deve-se avaliar o porte da cirurgia e se houver previsão de sangramento, indica-se transfundir pelo menos 1 unidade de concentrado de hemácias.



    C) Deve-se prescrever eritropoietina por 2 semanas para otimizar os níveis de hemoglobina no préoperatório.

    D) O sulfato ferroso pode ser administrado para evitar transfusões desnecessárias.

    E) Deve ser encaminhado para o hematologista para avaliação.

Qual das alternativas abaixo apresenta informação correta a respeito da fisiologia renal?

    A) O rim recebe 5% do débito cardíaco.

    B) A maior parte do fluxo renal é dirigida para os túbulos renais.

    C) A autoregulação renal mantém um fluxo sanguíneo renal constante através de variações do tono da arteríola eferente renal.

    D) Apenas 30% do filtrado glomerular é reabsorvido nos túbulos renais.

    E) O aumento dos níveis de creatinina é visto somente após a taxa de filtração glomerular reduzir-se em pelo menos 50%.

Qual dos medicamentos abaixo deve ser administrado após o segundo choque durante a ressuscitação cardiopulmonar?

    A) Vasopressina.

    B) Adrenalina.

    C) Amiodarona.

    D) Atropina.

    E) Lidocaína.

Analise as assertivas abaixo sobre a oximetria cerebral:
I. Utiliza a medida transcutânea não invasiva da oxigenação sanguínea cerebral local. II. Uma redução de 20% do valor basal indica hipóxia significativa. III. Baseia-se no fluxo sanguíneo pulsátil.
Quais estão corretas?

    A) Apenas I.

    B) Apenas II.

    C) Apenas III.

    D) Apenas I e II.

    E) I, II e III.

Paciente de 32 anos realizou apendicectomia videolaparoscópica, tendo apresentado laringoespasmo logo após a extubação. Na sala de recuperação pós-anestésica, queixa-se de dispneia, verifica-se secreção rósea aerada na orofaringe e infiltrado bilateral na radiografia de tórax. Qual o tratamento para o quadro?

    A) Oxigênio suplementar e, se necessário, ventilação com pressão positiva.

    B) Oxigênio suplementar e diurético de alça.

    C) Reintubação e ventilação com pressão positiva.

    D) Oxigênio suplementar e broncodilatador inalatório.

    E) Corticoide e diurético de alça.

Assinale a alternativa correta sobre anestesia em pacientes idosos.

    A) A concentração alveolar mínima dos agentes inalatórios aumenta com o envelhecimento.

    B) A sensibilidade aos opioides diminui com a idade.

    C) A disfunção cognitiva pós-operatória consiste em um estado confusional agudo e flutuante de alteração da atenção e da consciência que não pode ser explicado por outra patologia pré-existente.

    D) Benzodiazepínicos, diidropiridínicos, anti-histamínicos e opioides podem desencadear delírio.

    E) A complacência pulmonar reduz com a idade.

No primeiro estágio do trabalho de parto, a dor é predominantemente _________ sendo transmitidos por fibras __________, entrando na medula espinhal nos segmentos _________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

    A) visceral – simpáticas – T10 a L1

    B) visceral – parassimpáticas – S2 a S4

    C) somática – parassimpáticas – S2 a S4

    D) mista – simpáticas – T10 a L1

    E) visceral – simpáticas – T12 a L2

Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas, a respeito do manejo anestésico de pacientes sépticos.
( ) Está indicada uma reposição hídrica agressiva precoce na dose de 5-10 ml/Kg. ( ) Utilizar preferencialmente noradrenalina para a manutenção de uma pressão arterial média acima de 80 mmHg. ( ) Antibioticoterapia de amplo espectro dentro de 1 hora do diagnóstico. ( ) Albumina pode ser adicionada aos cristaloides quando grandes volumes se fizerem necessários.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

    A) V – F – F – V.

    B) V – V – F – F.

    C) V – F – V – F.

    D) F – F – V – V.

    E) F – V – F – V.

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