Questões de Medicina do ano 2021
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Qual é a periodicidade e a faixa etária que as diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama no Brasil do Ministério da Saúde recomendam para a realização de mamografia de rastreamento de mulheres sem sinais e sintomas de câncer de mama?
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A) A cada 6 meses, para mulheres de 50 a 79 anos.
B) A cada 2 anos, para mulheres de 40 a 69 anos.
C) A cada 2 anos, para mulheres de 50 a 69 anos.
D) A cada ano, para mulheres de 40 a 69 anos.
E) A cada ano, para mulheres de 50 a 79 anos.
Segundo os critérios de elegibilidade médica para o uso de contraceptivos da Organização Mundial da Saúde, o uso de anticoncepcionais orais combinados (estrógeno e progesterona) após aborto espontâneo de 1o trimestre é considerado categoria 1.
Isso significa que:
Isso significa que:
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A) O método não pode ser usado.
B) É o melhor método e deve ser prescrito.
C) O método pode ser utilizado após 4 meses.
D) O método pode ser utilizado em qualquer circunstância.
E) O método não é recomendado a menos que outros métodos não estejam disponíveis ou acessíveis.
Assinale a alternativa correta sobre a suplementação de ácido fólico na gestação.
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A) O principal objetivo da suplementação é a prevenção de anemia na gestante.
B) A suplementação deve ser iniciada a partir da 12ª semana de gestação.
C) O principal objetivo da suplementação é a prevenção de defeitos de fechamento do tubo neural no concepto.
D) O principal objetivo da suplementação é a prevenção de defeitos de fechamento do tubo neural e de parede abdominal no concepto.
E) Não é necessária a suplementação de ácido fólico em gestantes obesas.
Uma gestante iniciou pré-natal tardiamente. Ao exame físico, foi constatado que a altura uterina estava maior que a esperada para a idade gestacional referida, por isso foi solicitado um ultrassom. No exame foi observada uma gestação gemelar, 1º feto cefálico com biometria compatível com 30 semanas e genitália típica masculina. O segundo feto pélvico, com biometria compatível com 29 semanas e genitália típica feminina. Demais parâmetros sem anormalidades.
Essa gestação gemelar é:
Essa gestação gemelar é:
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A) Dicoriônica e diamniótica.
B) Monocoriônica e diamniótica.
C) Monocorônica e monoamniótica.
D) Dicoriônica e é impossível determinar a respeito do âmnio, pela idade gestacional avançada.
E) É impossível determinar pela idade gestacional avançada.
Gestante G3P2 de 35 anos iniciando pré-natal no centro de saúde com 13 semanas. Nega patologias prévias. Traz os exames de pré-natal, realizados na semana anterior. Refere que coletou os exames em jejum, mas que no dia anterior consumiu refrigerante tipo cola e comeu doces no aniversário de seu filho. Apresenta glicemia de jejum com valor de 110 mg/dl.
Assinale a alternativa correta, segundo o manual Rastreamento e diagnóstico de diabetes mellitus gestacional no Brasil de 2016 (de autoria da Organização Pan-Americana da Saúde, Ministério da Saúde, Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia e Sociedade Brasileira de Diabetes).
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A) O diagnóstico é Diabetes Mellitus.
B) O diagnóstico é Diabetes Mellitus Gestacional.
C) Para definir o diagnóstico é necessário fazer um perfil glicêmico.
D) Para definir o diagnóstico é necessário fazer um TOTG (teste de tolerância a glicose Oral) de 75 g imediatamente.
E) Para definir o diagnóstico é necessário fazer um TOTG (teste de tolerância a glicose Oral) de 75 g entre 24 e 28 semanas.
Paciente de 72 anos, hipertenso de longa data, com hipertensão mal controlada, apresenta insuficiência renal terminal. Queixa-se de muita fadiga e a avaliação laboratorial revela uma anemia normocrômica e normocítica.
Qual a provável causa desta anemia?
Qual a provável causa desta anemia?
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A) Presença de hemólise
B) Perda de sangue pelo rim
C) Deficiência de eritropoitina
D) Deficiência de vitamina B12
E) Deficiência de vitamina D3
Uma senhora de 76 anos vem a consulta com queixas de dores articulares em ambos os joelhos e nas mãos. Refere ainda, que pela manhã as juntas estão duras.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso descrito.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso descrito.
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A) A artralgia desaparece com a atividade articular.
B) O quadro clínico de dores em pequenas articulações com rigidez matinal sugere o Lúpus Eritematoso Sistêmico como causa principal, visto sua elevada prevalência entre mulheres.
C) Nódulos inflamatórios em articulações falangeanas distais são altamente sugestivos no caso de artrite reumatoide.
D) Na possibilidade de tratar-se de artrite reumatóide temos o agravo das dores articulares com o aumento da atividade articular.
E) Na osteoartrite o achado dos nódulos de Heberden e Bouchard completam o exame físico para o diagnóstico.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao envelhecimento e a sua relação com o Diabetes Mellitus.
1. Algumas alterações fisiológicas imitam doenças quando podem ser uma parte normal do envelhecimento, assim a Diabetes mellitus pode aparecer e desaparecer em idosos. 2. A capacidade de insulina para estimular a captação de glicose diminui com a idade e geralmente se manifesta como hiperglicemia pós-prandial, mas com níveis de glicose e insulina de jejum normal. 3. Em situações de stress, os idosos desencadeiam quadro de diabetes que não reverte quando a situação estressante desaparece. 4. A perda de reserva fisiológica de glicogênio hepático é o fator determinante para o aumento da prevalência de diabetes com o avançar da idade.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Algumas alterações fisiológicas imitam doenças quando podem ser uma parte normal do envelhecimento, assim a Diabetes mellitus pode aparecer e desaparecer em idosos. 2. A capacidade de insulina para estimular a captação de glicose diminui com a idade e geralmente se manifesta como hiperglicemia pós-prandial, mas com níveis de glicose e insulina de jejum normal. 3. Em situações de stress, os idosos desencadeiam quadro de diabetes que não reverte quando a situação estressante desaparece. 4. A perda de reserva fisiológica de glicogênio hepático é o fator determinante para o aumento da prevalência de diabetes com o avançar da idade.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
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A) São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
B) São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
C) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
D) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
E) São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
Paciente de 72 anos, com hipertensão de longa data e mal controlada, que apresenta ainda, insuficiência renal, insuficiência cardíaca e gastrite. Queixa-se de muita fadiga e que as pernas estão adormecidas. A avaliação laboratorial revela anemia com macrocitose.
Qual a provável causa desta anemia?
Qual a provável causa desta anemia?
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A) Presença de hemólise
B) Deficiência de vitamina B12
C) Deficiência de eritropoietina
D) Perda de sangue pelo rim
E) Carência de ferro
Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento medicamentoso da insuficiência cardíaca (IC) em idosos.
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A) Os diuréticos de alça são as drogas de escolha para tratamento da IC em idosos.
B) Os digitálicos não são utilizados em idoso pois têm meia-vida prolongada.
C) A hidroclorotiazida pode ser utilizada, preferencialmente na dose de 12,5 mg/dia.
D) Os betabloqueadores são contra indicados em idosos pelo efeito anti-hipertensivo.
E) Os bloqueadores dos canais de cálcio são proibidos, devido sua ação antiarrítmica.
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