Questões sobre Cirurgia Pediátrica

Os sinais radiológicos abaixo podem ser encontrados no íleo meconial, EXCETO:

• A.

  calcificações peritoneais.

• B.

  imagens tipo vidro moído (ground-glass).

• C.

  defeitos de enchimento no íleo terminal.

• D.

  reto estreitado e sigmoide de maior calibre.

• E.

  microcólon.

No trauma pancreático, a complicação tardia mais frequente é:

• A.

  abscesso peripancreático.

• B.

  fístula pancreática externa.

• C.

  pancreatite.

• D.

  pseudocisto pancreático.

• E.

  esteatose hepática.

Assinale o método diagnóstico considerado padrão ouro no diagnóstico de má-rotação intestinal.

• A.

  Exame contrastado do trato gastrointestinal superior.

• B.

  Enema opaco.

• C.

  Ultrassonografia com Doppler e observação da relação artéria mesentérica superior/veia mesentérica superior.

• D.

  Tomografia computadorizada.

• E.

  Ressonância nuclear magnética.

Na atresia de esôfago tipo C de Gross, a broncoscopia pré-operatória tem sido indicada pelos motivos abaixo relacionados, EXCETO para:

• A.

  detectar aspiração pelo refluxo gastroesofágico.

• B.

  definir posição da fístula traqueoesofágica (TE) distal.

• C.

  pesquisar traqueomalácia.

• D.

  pesquisar associação com fenda esofagotraqueal.

• E.

  detectar presença de fístula TE proximal.

A principal causa de sintomas obstrutivos persistentes ou recorrentes após abaixamento de cólon no tratamento da Doença de Hirschsprung é:

• A.

  associação com displasia neuronal intestinal.

• B.

  aganglionose adquirida.

• C.

  ressecção incompleta da zona de transição.

• D.

  aganglionose congênita segmentar.

• E.

  aganglionose congênita segmentar.

Com relação ao abscesso de fossa ilíaca direita após apendicectomia por apendicite aguda em adolescente, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Deve ser considerado uma complicação importante.

• B.

  O tratamento tradicional é drenagem cirúrgica.

• C.

  O tratamento clínico pode apresentar bom resultado.

• D.

  O tratamento clínico inclui o uso de antibioticoterapia sistêmica, incluindo drogas contra bactérias gram-negativas e anaeróbias.

• E.

  O tratamento clínico é de segunda linha e deve ser feito apenas em casos especiais.

Considerando a apendicite aguda em crianças, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  é uma indicação frequente para cirurgia abdominal em escolares e adolescentes.

• B.

  apendicectomia a céu aberto foi o padrão ouro de tratamento no último século.

• C.

  apendicectomia por videolaparoscopia vem ganhando aceitação crescente nas últimas duas décadas.

• D.

  apendicectomia por videolaparoscopia está associada a tempo de internamento mais curto.

• E.

  apendicectomia por videolaparoscopia requer três acessos (ports) e apresenta considerável índice de reversão para céu aberto.

As indicações cirúrgicas usando abordagem vídeo assistida em crianças de 18 meses não incluem:

• A.

  correção de testículo criptorquídico.

• B.

  correção de hérnia inguinal.

• C.

  correção de refluxo gastroesofageano.

• D.

  estenose hipertrófica do piloro.

• E.

  hidronefrose congênita.

Criança do sexo feminino apresenta massa irredutível na projeção da região inguinal-vulva. A hipótese diagnóstica menos provável é:

• A.

  cisto de úraco.

• B.

  cisto de Nück.

• C.

  hérnia inguinal encarcerada.

• D.

  ovário dentro da persistência proximal do conduto peritônio vaginal.

• E.

  hérnia inguinal indireta encarcerada.

Assinale a possível indicação de cirurgia fetal intraútero.

• A.

  Feto com hérnia diafragmática com relação pulmão-cabeça (RPC) maior do que 1,4.

• B.

  Gravidez múltipla com síndrome de transfusão feto-fetal (STFF).

• C.

  Feto com 28 semanas de idade gestacional com diagnóstico de atresia de esôfago.

• D.

  Feto com 30 semanas de idade gestacional com diagnóstico de hidronefrose unilateral.

• E.

  Feto com 30 semanas de idade gestacional com diagnóstico de invaginação intestinal.