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Assinale a alternativa CORRETA. Em relação ao acometimento das artérias carótidas por displasia fibromuscular:
a displasia fibromuscular acomete as carótidas, mas poupa as artérias vertebrais e segmentos intracranianos.
é uma doença que se manifesta predominantemente em pessoas do sexo masculino.
o acometimento, na maioria das vezes, é unilateral.
dentre os tipos histológicos, o mais comum é a fibroplasia da camada média.
atualmente, o tratamento indicado para os casos sintomáticos é a ligadura do vaso e a derivação em ponte com prótese de PTFE.
Assinale a alternativa onde mais comumente se instala um aneurisma visceral.
Artéria hepática comum.
Artéria mesentérica superior.
Tronco celíaco.
Artéria esplênica.
Artéria gástrica esquerda.
Assinale a alternativa CORRETA. Em relação à isquemia de cólon em pós-operatório de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal:
o infarto transmural do cólon esquerdo ocorre em 8% dos pacientes com cirurgia eletiva.
é uma complicação que ocorre mais comumente no pós-operatório de cirurgias por doença arterial oclusiva.
para evitar isquemia de cólon é mandatório manter o fluxo direto para uma das artérias ilíaca interna.
para evitar isquemia de cólon é mandatório manter o fluxo direto para uma das artérias ilíaca interna.
a mortalidade dos pacientes com esta complicação é inferior a 15%.
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE uma contraindicação para utilização de uma endoprótese bifurcada sem free flow para tratamento de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal.
Distância entre as artérias renais e o aneurisma de 16 mm.
Trombo mural circunferencial no colo proximal.
Ângulo entre a aorta e artérias ilíacas de 140°.
Diâmetro do colo proximal de 29 mm.
Estenose de artérias ilíacas comuns.
Assinale a alternativa CORRETA. Em relação aos aneurismas de aorta:
os aneurismas de aorta são mais frequentes em homens brancos.
a aterosclerose afeta a camada média e a adventícia das artérias e, nos casos de aneurisma, as camadas mais acometidas são a íntima e a média.
o diabetes aumenta em 3 vezes a chance de um indivíduo apresentar aneurisma de aorta.
a redução da concentração de metaloproteinases na parede aórtica está diretamente relacionada ao surgimento e desenvolvimento dos aneurismas desses vasos.
a utilização de betabloqueadores influi de forma significativa na redução do crescimento dos aneurismas de aorta.
Assinale a alternativa CORRETA. Em relação ao tratamento da doença arterial obstrutiva dos membros inferiores:
pacientes diabéticos têm pior prognóstico em relação à perviedade das reconstruções arteriais em comparação com pacientes não diabéticos.
pacientes com insuficiência renal crônica dialítica têm resultados de revascularização semelhantes a de pacientes com função renal normal.
a tromboangeíte obliterante é responsável por cerca de 30 a 40% dos casos de isquemia crônica dos membros inferiores.
as revascularizações distais com prótese de PTFE ou Dacron apresentam resultados similares às realizadas com veia safena.
a cirurgia de profundoplastia aplicada de maneira isolada pode trazer benefícios para pacientes com claudicação intermitente, mas geralmente é insuficiente para pacientes com isquemia crítica.
Assinale a alternativa CORRETA. Em relação à doença obstrutiva aorto-ilíaca, podemos afirmar que:
a perviedade da angioplastia com implante de stent em 5 anos de seguimento varia de 63% a 72%.
a mortalidade da derivação fêmoro-femoral cruzada chega a 25% nas grandes séries da literatura.
a derivação fêmoro-femoral cruzada apresenta índice de perviedade acumulada de menos de 15% em 5 anos.
na derivação axilo-femoral deve ser empregada preferencialmente a prótese de PTFE de 6 mm, em virtude da sua maior perviedade a longo prazo sobre a prótese de Dacron de 8 mm.
as derivações fêmoro-femorais cruzadas têm índices de perviedade a longo prazo semelhantes ao procedimento de ponte aorto-femoral.
Assinale a alternativa que corresponde CORRETAMENTE ao mecanismo de ação da droga Cilostazol.
Ativação do citocromo P450.
Inibição da glicoproteína IIb/IIIa.
Bloqueio da atividade da ciclooxigenase-2.
Ativação da antitrombina III.
Antagonização da via da fosfodiesterase cíclica do tipo 3.
Assinale a alternativa CORRETA. Em relação às alterações hemodinâmicas na cirurgia de aorta, a primeira manobra a ser executada antes do desclampeamento aórtico para evitar a queda da pressão arterial é:
administração de drogas vasoativas.
utilização de albumina endovenosa.
reposição volêmica.
aumento da fração inspirada de oxigênio.
utilização de cloridrato de protamina.
Assinale a alternativa que corresponde CORRETAMENTE ao sinal de Nicoladoni-Branham no exame físico vascular.
Hiperemia do membro após a realização de deambulação em consequência de uma vasodilatação provocada por uma obstrução arterial troncular.
Dor na musculatura da panturrilha em pacientes com trombose venosa profunda, quando se realiza a dorsiflexão do pé.
Manchas cutâneas hipercrômicas na face medial da perna em pacientes com antecedente de trombose venosa profunda.
Ausência de sudorese palmar, após simpatectomia cérvico-torácica bem-sucedida.
Aumento da pressão arterial e queda da frequência cardíaca com a compressão sobre uma fístula arteriovenosa de alto débito.
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