Questões sobre Clínica Cirúrgica

De acordo com a anatomia da parede abdominal e as hérnias abdominais, julgue os itens que se seguem. A manobra de Kocher descreve uma incisão cutânea subcostal direita anterior até a cavidade peritoneal com a mobilização medial de todo o duodeno.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à apendicite aguda, seu diagnóstico e tratamento, julgue os itens a seguir. O fator mecânico é o principal na etiopatogenia da apendicite aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à apendicite aguda, seu diagnóstico e tratamento, julgue os itens a seguir. A indicação da cirurgia para apendicectomia está diretamente relacionada ao estabelecimento preciso do diagnóstico de apendicite aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à apendicite aguda, seu diagnóstico e tratamento, julgue os itens a seguir. Variações na anatomia do apêndice cecal e na apresentação clínica da doença podem gerar dúvidas para o diagnóstico preciso, retardando o tratamento cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à apendicite aguda, seu diagnóstico e tratamento, julgue os itens a seguir. A incidência de peritonite difusa com múltiplos abscessos é maior em crianças que em adultos.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à apendicite aguda, seu diagnóstico e tratamento, julgue os itens a seguir. A incidência em crianças de perfuração do apêndice na apendicite aguda é a mesma observada em adultos.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da colecistite aguda acalculosa (CAA), analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. A obstrução do ducto cístico pode ser decorrente de neoplasia, estenose fibrosa, Ascaris lumbricoides, compressão por linfonodos aumentados e artérias císticas ou hepáticas anômalas.

II. Ocorre frequentemente em pacientes idosos em terapia intensiva, no pós-trauma ou em casos de queimaduras.

III. Dentre os sintomas clínicos, a dor é a queixa mais frequente, localizando-se, geralmente, no quadrante superior direito, associada a vômitos e febre.

IV. Nos pacientes em estado muito grave, com ascite ou distúrbios acentuados de coagulação, pode se optar por tratamento cirúrgico, a colecistostomia transpapilar endoscópica.

Estão corretas:

• A. Apenas as afirmativas I, II e III
• B. Apenas as afirmativas II, III e IV
• C. Apenas as afirmativas I, II e IV
• D. Apenas as afirmativas I, III e IV
• E. Todas as afirmativas

Assinale a alternativa correta. O exame pupilar e sua resposta à luz é importante para avaliação e diagnóstico do paciente com traumatismo crânioencefálico. As lesões na porção ventral do mesencéfalo, que comprometem tanto a via simpática quanto parassimpática, em que não há predomínio nem de midríase e nem de miose, e com reflexo motor ausente, caracterizam o estado de:

• A. Pupilas médio-fixas bilateralmente
• B. Pupilas diencefálicas
• C. Pupilas puntiformes
• D. Pupilas talâmicas
• E. Pupilas tectais

Assinale a alternativa correta. A técnica de hernioplastia inguinal sem tensão, que utiliza uma placa de polipropileno na superfície anterior da parede posterior do canal inguinal, desde o tubérculo púbico até acima do orifício inguinal interno, envolvendo o cordão espermático, denomina-se técnica de:

• A. Bassini
• B. McVay
• C. Schouldice
• D. Lichtenstein
• E. Gilbert

A síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SRIS) caracteriza-se por uma resposta do organismo a uma variedade de situações que levam à inflamações. Dentre essas situações estão, por exemplo, cirurgias, pancreatite aguda, infecções, traumas e queimaduras. Sobre os critérios para detecção de SRIS, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.

I. Temperatura corporal > 38º C ou < 36º C.

II. Frequência cardíaca > 90 bpm.

III. Frequência respiratória > 30 movimentos/min ou pCO₂ < 36 mmHg.

IV. Contagem global de leucócitos > 12000 células/mm³ ou < 4000 células/mm³.

Estão corretas:

• A. Apenas as afirmativas I, II e III
• B. Apenas as afirmativas II, III e IV
• C. Apenas as afirmativas I, II e IV
• D. Apenas as afirmativas I, III e IV
• E. Todas as afirmativas