Questões sobre Clínica Cirúrgica

Considerando-se que uma paciente de 35 anos de idade, portadora de colelitíase, tenha procurado o serviço de pronto atendimento com queixas de dor intensa no hipocôndrio direito, julgue os itens subseqüentes.

Optar pela incisão de Kocher, caso exista indicação cirúrgica, é uma possibilidade.

• C. Certo
• E. Errado

O dado da história de uma paciente que fala a favor de icterícia do tipo obstrutiva é:

• A.

  Perda de peso.

• B.

  Aumento de bilirrubina total.

• C.

  Colúria.

• D.

  Ultra-som com dilatação da via biliar.

• E.

  Febre.

Considerando-se que uma paciente de 35 anos de idade, portadora de colelitíase, tenha procurado o serviço de pronto atendimento com queixas de dor intensa no hipocôndrio direito, julgue os itens subseqüentes.

A colecintigrafia é um exame recomendado a esse caso, pois possui alta sensibilidade e especificidade.

• C. Certo
• E. Errado

A causa mais freqüente de obstrução intestinal no paciente idoso não submetido a cirurgia prévia é:

• A.

  Volvo de sigmóide.

• B.

  Invaginação intestinal.

• C.

  Bridas e aderências.

• D.

  Íleo biliar.

• E.

  Câncer de cólon.

Considerando-se que uma paciente de 35 anos de idade, portadora de colelitíase, tenha procurado o serviço de pronto atendimento com queixas de dor intensa no hipocôndrio direito, julgue os itens subseqüentes.

A tomografia de abdome esclarecerá se o caso é de colecistite aguda ou cólica biliar.

• C. Certo
• E. Errado

Deve ser indicada uma gastrectomia total no caso do seguinte tumor gástrico:

• A.

  Adenocarcinoma do piloro.

• B.

  Adenocarcinoma do fundo.

• C.

  Adenocarcinoma do antro.

• D.

  Linfoma do corpo.

• E.

  Linfosarcoma de antro.

Considerando-se que uma paciente de 35 anos de idade, portadora de colelitíase, tenha procurado o serviço de pronto atendimento com queixas de dor intensa no hipocôndrio direito, julgue os itens subseqüentes.

Essa paciente pode apresentar a complicação da colelitíase denominada colecistite aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Caracteriza a Acalásia do cárdia:

• A.

  O distúrbio motor inespecífico do esôfago.

• B.

  A presença de ondas terciárias no esôfago.

• C.

  A presença de esôfago em "quebra nozes".

• D.

  Hipomotilidade no corpo esofágico e hipotonia no esfíncter esofagiano inferior.

• E.

  Hipomotilidade no corpo esofágico e hipertonia no esfíncter esofagiano inferior.

Considerando que a tomografia de abdome realizada em um paciente de 72 anos de idade, encaminhado ao cirurgião com queixas de hematoquesia, tenha acusado lesão hepática de 2 cm no segmento 3 do fígado, julgue os itens a seguir.

O exame proctológico conclusivo para hemorróidas internas de 4.º grau torna desnecessária a investigação endoscópica do intestino grosso.

• C. Certo
• E. Errado

Para um paciente de 70 anos com diagnóstico de câncer gástrico que será submetido à cirurgia eletiva e apresenta perda de peso em torno de 7% nos últimos seis meses cuja albumina sérica é 2.8 g/dl, o tipo de preparo pré-operatório mais adequado é:

• A.

  Não está indicado preparo nutricional especial.

• B.

  Dieta oral hipercalórica por 20 dias.

• C.

  Dieta monomérica de absorção no íleo terminal.

• D.

  Nutrição enteral por 20 dias.

• E.

  Nutrição parenteral total por 15 dias.