Questões sobre Clínica Geral

Em algumas intoxicações exógenas agudas há antídotos disponíveis. Considere as associações entre tóxicos e antídotos abaixo:

I. benzodiazepínico e flumazenil.

II. metanol e glucagon.

III. acetaminofen e acetilcisteina.

IV. opioide e pralidoxima.

São corretas APENAS as associações

• A.

  II e IV.

• B.

  I e III.

• C.

  I e IV.

• D.

  II e III.

• E.

  I e II.

 

Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens subsecutivos.

Entre os componentes que contribuem diretamente para o remodelamento vascular e a promoção do aumento persistente da pressão arterial constam a ativação simpática, a diminuição da sensibilidade dos barorreceptores e o aumento de marcadores inflamatórios e de espécies reativas de oxigênio.

• C. Certo
• E. Errado

Em manobras de suporte básico à vida, a abertura adequada das vias aéreas (VA) e a manutenção da ventilação são procedimentos muito importantes, pois a hipóxia é causa frequente de parada cardiorrespiratória (PCR). Considerando esse assunto, julgue os itens a seguir.

A manobra de elevação da mandíbula pode ser realizada por socorristas leigos.

• C. Certo
• E. Errado

São prováveis achados metabólicos dos quadros de insuficiência renal

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.

  

 

Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens subsecutivos.

Como medida de prevenção da aterosclerose, além da redução da ingestão de gordura total da dieta, recomenda-se a adição de estatina, com o propósito de redução do LDL colesterol para níveis inferiores a 100 mg/dL.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com vinte e cinco anos de idade, previamente hígida, procurou uma unidade de pronto atendimento, referindo apresentar, havia três dias, febre de 39 ºC associada a cefaleia retro-orbitária e intensa astenia e mialgia. O exame físico mostrou presença de exantema em tronco e membros. Foram observadas petéquias em membro superior direito quando da aferição da pressão arterial, que se manteve normal, assim como a frequência cardíaca.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Um exame confirmatório só pode ser pedido a partir do sexto dia de doença.

• C. Certo
• E. Errado

Realizou-se biópsia renal em alguns pacientes com tumores sólidos que apresentavam proteinúria de 24 horas variando de 3,8 a 5,5 gramas e que tinham antecedente de trombose de veia renal. O padrão histológico mais provável nestes indivíduos é

• A.

  membranoproliferativo.

• B.

  mesangial.

• C.

  glomeruloesclerose segmentar e focal.

• D.

  glomeruloesclerose nodular intercapilar.

• E.

  membranoso.

Um paciente de cinquenta e oito anos de idade, com antecedente de hipertensão arterial mal controlada havia vários anos, compareceu ao consultório médico, com queixa de dispneia aos pequenos esforços, que perdurava havia três dias. Ao exame físico, o paciente estava normocorado, com frequência respiratória de 24 irpm, pressão arterial de 168 mmHg × 98 mmHg e frequência cardíaca de 106 bpm. O exame físico evidenciou, ainda, extremidades quentes, turgência jugular a 30º, ictus cordis no 6.º EICE linha axilar anterior, ritmo cardíaco regular em três tempos (terceira bulha) e sem sopros. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes em bases bilateralmente. O médico notou refluxo hepatojugular e edema perimaleolar bilateral. Os demais sistemas não apresentavam alterações significativas.

Com base no caso clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico mais provável desse caso clínico é a presença de edema agudo de pulmão por emergência hipertensiva.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com vinte e cinco anos de idade, previamente hígida, procurou uma unidade de pronto atendimento, referindo apresentar, havia três dias, febre de 39 ºC associada a cefaleia retro-orbitária e intensa astenia e mialgia. O exame físico mostrou presença de exantema em tronco e membros. Foram observadas petéquias em membro superior direito quando da aferição da pressão arterial, que se manteve normal, assim como a frequência cardíaca.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A solicitação do hemograma é de pouco valor para a condução do caso descrito.

• C. Certo
• E. Errado

É maior a probabilidade de se encontrar num caso de insuficiência renal aguda do tipo pré-renal

• A.

  densidade urinária de cerca de 1010.

• B.

  osmolaridade urinária inferior a 250 mOsm/kg.

• C.

  relação sérica uréia/creatinina inferior a 10.

• D.

  fração de excreção de sódio inferior a 1%.

• E.

  sedimento urinário rico em cilindros granulosos.