Questões sobre Clínica Geral

Na escala do coma de Glascow, o grau 3 da resposta verbal corresponde a:

• A. orientado.
• B. confusa.
• C. palavras inapropriadas.
• D. som incompreensível.
• E. ausente.

Considere hipoteticamente que uma paciente de 18 anos de idade será submetida a uma cirurgia de colecistectomia videolaparoscópica eletiva, em razão de colelitíase sintomática.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

De acordo com a classificação da American Society of Anesthesiologists (ASA), um paciente ASA III tem doença sistêmica incapacitante.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos curativos de queimaduras, julgue o próximo item. Vários agentes tópicos antibacterianos, como a sulfadiazina de prata, são utilizados para o tratamento de queimaduras graves juntamente com a realização de curativo aberto ou fechado. Há maior probabilidade de infecção quando se utiliza o curativo fechado em vez do aberto, principalmente se o curativo fechado não for trocado pelo menos duas vezes por dia.

• C. Certo
• E. Errado

A exposição diária, por vários anos, ao benzeno causa

• A. hipomagnesemia e hipofosfatemia.
• B. distúrbio restritivo e(ou) obstrutivo respiratório.
• C. leucopenia e plaquetopenia.
• D. aumento sérico de ureia e creatinina.
• E. aumento sérico das enzimas hepáticas.

O agente etiológico mais comum da infecção urinária é:

• A. Enterobacter.
• B. Enterococcus.
• C. Proteus.
• D. Pseudômonas.
• E. Escherichia coli.

Considere hipoteticamente que uma paciente de 18 anos de idade será submetida a uma cirurgia de colecistectomia videolaparoscópica eletiva, em razão de colelitíase sintomática.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A avaliação pré-operatória é usada para determinar fatores de risco relacionados ao paciente, com o objetivo de evitar complicações peri e pós-operatórias.

• C. Certo
• E. Errado

Pessoa vítima de atropelamento foi atendida inicialmente no local do acidente pela equipe do corpo de bombeiros. Encontrava-se inconsciente, com ferimento extenso no couro cabeludo, com exposição da calota craniana, cortes na face, escoriações no tórax e sinais de fratura no fêmur esquerdo. Depois de realizada a imobilização cervical e o MIE, a vítima foi imobilizada em decúbito dorsal sobre prancha cervical, para ser transportada. No serviço de pronto-socorro, constatou-se que o paciente apresentava abertura ocular ao estímulo doloroso, respondia palavras inadequadas e localizava a dor ao estímulo doloroso. Suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes, e a ausculta pulmonar à esquerda estava diminuída. Havia escoriações e crepitação ao nível entre a quarta e a sexta costelas no hemitórax esquerdo, bem como aumento do volume da coxa esquerda em seu terço distal. O paciente tinha saturação de oxigênio de 89%, frequência cardíaca de 95 bpm e pressão arterial de 100 mmHg × 50 mmHg. Após ressuscitação inicial com administração de fluidos, o paciente foi encaminhado ao serviço de radiologia, para a realização de tomografia computadorizada de crânio e rotina radiológica.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Pela escala de coma de Glasgow, os resultados do exame neurológico enquadram o paciente em critérios que tornam necessário submetê-lo à entubação orotraqueal, para manutenção da via aérea, antes de ele ser encaminhado para o serviço de radiologia.

• C. Certo
• E. Errado

Um pedreiro, de cinquenta anos de idade, foi encaminhado pelo mestre de obras da firma em que trabalha para o ambulatório de um hospital, porque apresentava, havia três dias, quadro clínico constituído por pirose, dispepsia, tremores, mal-estar e sensação de morte iminente. O pedreiro tinha histórico de ingesta, por trinta e oito anos, de aproximadamente 21 cachaça/dia, tendo cessado o consumo de bebida alcoólica havia três dias. Nenhuma alteração foi encontrada no exame físico do paciente.

Para proceder ao tratamento desse paciente, o médico deverá

• A. encaminhar o paciente para ser tratado em regime de internação hospitalar.
• B. indicar o uso de parenteral de glicose desde que precedido pela administração de tiamina.
• C. administrar clorpromazina ao paciente, para tratar o agravamento da agitação psicomotora.
• D. omitir dos familiares do paciente seu estado de saúde, caso assim ele tenha solicitado.
• E. solicitar testes de exames genéticos, tendo em vista que a provável causa do quadro clínico em questão seja de ordem genética.

Entre as doenças, a terceira causa de morte no mundo é:

• A. infarto do miocárdio.
• B. neoplasia.
• C. diabetes mellitus.
• D. hipertensão arterial.
• E. alcoolismo.

Paciente de 18 anos de idade, sexo masculino, apresenta quadro de dor abdominal periumbilical associada a inapetência e febrícula, com dois dias de evolução, que atualmente se localiza em fossa ilíaca direita e não apresenta fatores de melhora. Durante o exame físico do paciente, ele apresenta dor a palpação da fossa ilíaca direita, com dor a descompressão súbita do abdome. O restante do exame físico é normal.

Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico precoce é essencial para minimizar a morbidade dessa doença.

• C. Certo
• E. Errado