Questões sobre Clínica Geral

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Considera-se fator de risco para o câncer de cólon:

• A.

  obesidade e tabagismo.

• B.

  sexo feminino e idade maior que 40 anos.

• C.

  presença de pólipos intestinais e hereditariedade.

• D.

  dietas obstipantes e hemorróidas.

Com referência ao quadro clínico de uma paciente com 45 anos de idade e diagnóstico de colelitíase sintomática, julgue os itens subseqüentes.

Caso os sintomas apresentados pela paciente sejam de colecistite aguda, a bile no interior da vesícula biliar estará infectada, e haverá indicação de antibioticoterapia.

• C. Certo
• E. Errado

Você está atendendo uma menina de 15 anos que ingeriu intencionalmente vários comprimidos de antidepressivo tricíclico, que sua mãe toma. Tipo de taquicardia esperada, distúrbio metabólico mais provável e medicamento que deve ser utilizado:

• A.

  Complexo QRS estreito e encurtamento de QT / alcalose metabólica / amiodarona.

• B.

  Complexo QRS estreito com encurtamento do intervalo QT / acidose metabólica / bicarbonato de sódio.

• C.

  Complexo QRS largo e alargamento do intervalo QT / alcalose metabólica / lidocaína.

• D.

  Complexo QRS largo e encurtamento de QT / alcalose metabólica / soro fisiológico.

• E.

  Complexo QRS largo e alargamento do intervalo QT / acidose metabólica / bicarbonato de sódio.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre colelitíase pode-se dizer que:

• A.

  os cálculos mais freqüentes formam-se a partir dos sais biliares e oxalato de cálcio.

• B.

  os cálculos mais freqüentes formam-se a partir do colesterol (80-90%).

• C.

  a colelitíase é mais freqüente entre homens com menos de 30 anos.

• D.

  não há correlação entre colelitíase com paridade e obesidade.

Com referência ao quadro clínico de uma paciente com 45 anos de idade e diagnóstico de colelitíase sintomática, julgue os itens subseqüentes.

O cálculo biliar da paciente poderá obstruir o ducto cístico, causando aumento da pressão na luz da vesícula e diminuição da perfusão da mesma.

• C. Certo
• E. Errado

Você foi solicitado para realizar a transferência de uma criança de 5 (cinco) anos de idade que apresentou insuficiência respiratória aguda por crise de asma. Está intubada em ventilação mecânica e com um acesso venoso em membro superior esquerdo, recebendo hidratação e sedação. Durante o transporte, a criança começa a agitar-se e, de repente, fica cianótica e bradicárdica. A solução endovenosa deixou de correr. Você imediatamente inicia ventilação manual com FiO2 a 100%. A cor e a freqüência cardíaca da criança melhoram um pouco e, com o reposicionamento do braço, a sedação volta a correr. Na ausculta torácica, você nota que o murmúrio vesicular está presente bilateralmente, mas diminuído à esquerda. A expansibilidade também é menor à esquerda. A traquéia está centrada e as veias do pescoço estão normais. Causa mais provável da piora da criança:

• A.

  Obstrução da cânula traqueal por secreção.

• B.

  Pneumotórax hipertensivo.

• C.

  Falha no equipamento.

• D.

  Deslocamento da cânula traqueal.

• E.

  Tamponamento pericárdico.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre diarréia é correto afirmar:

• A.

  Considera-se diarréia crônica a que evolui por mais de quatro semanas.

• B.

  As diarréias consideradas altas acometem o intestino delgado e são de baixo débito.

• C.

  A deficiência de lactose e o uso de laxantes são causas de diarréias invasivas.

• D.

  A doença celíaca promove um tipo de diarréia osmótica.

Com referência ao quadro clínico de uma paciente com 45 anos de idade e diagnóstico de colelitíase sintomática, julgue os itens subseqüentes.

A paciente poderá apresentar episódios de pancreatite, que, na maioria dos casos, é leve e autolimitada.

• C. Certo
• E. Errado

Você está atendendo uma menina de 7 (sete) anos de idade que é portadora de asma e, após brincar com um gato 3 (três) horas atrás, apresenta-se com dificuldade aguda para respirar, com piora súbita. Encontra-se na posição ereta, com dificuldade de falar e tem retração da musculatura intercostal e supra-esternal durante a inspiração. Tem sibilância durante a exalação, freqüência cardíaca de 144 bpm e freqüência respiratória de 36 ventilações por minuto. Os pulsos distais são fracos, sendo que o pulso radial aparece e desaparece de uma maneira um tanto rítmica. Melhor tratamento inicial:

• A.

  Providenciar oxigênio por cânula nasal, monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e permitir que a criança adote posição confortável e reavaliar em seguida.

• B.

  Providenciar sedação e intubação imediata, mantendo a criança em monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e terapia específica incluindo corticosteróides.

• C.

  Providenciar oxigênio por máscara em alta concentração, monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e terapia específica com nebulização com agonista beta-2.

• D.

  Providenciar oxigênio por cânula nasal, monitor cardíaco, oxímetro de pulso, acesso venoso e terapia específica com corticosteróide e nebulização com agonista beta-2.

• E.

  Providenciar sedação e intubação imediata, mantendo a criança em monitorização cardíaca, oxímetro de pulso e introduzir terapia específica, incluindo corticosteróides e antibioticoterapia.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

São parasitas intestinais que têm como habitat o intestino delgado:

• A.

  G. lamblia, S. stercoralis, Ancilostomideos e A. lumbricoides

• B.

  E. histolytica, S. mansoni, Ancilostomideos e A. lumbricoides

• C.

  E. vermicularis, G. lamblia, S. stercoralis, T. trichiuris

• D.

  E. histolytica, G. lamblia, A. lumbricoides e T. trichiuris