Questões sobre Clínica Geral

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Em relação à doença do refluxo gastro-esofágico, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

  • A. O melhor estudo para documentar o refluxo é a PHmetria.
  • B. Em todos os casos, é necessário o uso de exames complementares.
  • C. O tratamento cirúrgico com fundoplicatura videolaparoscópica é reservado para casos sem resposta ao tratamento clínico.
  • D. Os bloqueadores de bomba de prótons são o tratamento de eleição nos casos moderados a graves que não respondem a antiácidos e mudanças nos hábitos de vida.

Com relação à síndrome de apnéia obstrutiva do sono, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

  • A. O tratamento com CPAP nasal é efetivo na maioria dos pacientes.
  • B. A polisonografia é o exame de eleição para seu diagnóstico.
  • C. A ingestão de álcool e sedativos não interfere no curso da doença.
  • D. Está associada a maior risco de desenvolvimento de hipertensão pulmonar.

Com relação ao diagnóstico laboratorial na SIDA, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

  • A. O teste de ELISA possui alta sensibilidade no diagnóstico da infecção pelo HIV.
  • B. A contagem de CD4 é importante guia na determinação de possíveis infec-ções oportunísticas e malignidades associadas.
  • C. O acompanhamento da carga viral é importante guia de acompanhamento terapêutico.
  • D. O teste de Western-blot possui baixa especificidade para o diagnóstico da infecção pelo HIV.

Entre os critérios de Ransom para estratificação de risco nos pacientes com pancreatite aguda estão, EXCETO:

  • A. LDH > 350ui/L
  • B. Glicemia > 200mg/dl
  • C. Amilase > 500mg/dl
  • D. Leucocitose > 16.000

Em relação à Leishmaniose tegumentar, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

  • A. O critério de cura é clínico.
  • B. A reação de Montenegro é técnica imunológica de baixa sensibilidade.
  • C. Entre as opções terapêuticas encontram-se o antimonial pentavalente, a anfotericina B e a pentamidina.
  • D. Na maioria das vezes, a apresentação é por lesão única, indolor, com bor-das ulceradas e fundo granuloso.

Em relação à Hanseníase, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

  • A. Tratamento baseado na monoterapia com rifampicina.
  • B. Lesão de pele que apresenta diminuição ou ausência de sensibilidade.
  • C. Pode acometer qualquer região do corpo, inclusive mucosa nasal e oral.
  • D. Lesões nervosas se caracterizam por dor e espessamento nos nervos peri-féricos.

Em relação à hepatite B, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

  • A.

    HBsAg é detectável precocemente no curso na doença.

  • B. HBeAg implica replicação viral e atividade da doença.
  • C. Anti HBs significa recuperação da doença ou vacinação eficaz.
  • D. Mais de 20% dos casos evoluem para forma crônica ativa.

Em relação à abordagem da osteoporose, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

  • A. Suplementação de cálcio e vitamina D são medidas recomendadas.
  • B. O uso de alendronato mostrou-se eficaz na redução do risco de fraturas e no aumento da densidade óssea.
  • C. A prática de atividade física é contra-indicada.
  • D. Distúrbio do metabolismo ósseo com aumento na taxa de reabsorção.

Em relação a grupo de doenças reunidas na síndrome conhecida como fibrose pulmonar idiopática, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

  • A. O uso de corticóides está indicado em todos os pacientes.
  • B. A BOOP ou bronquiolite obliterante com pneumonia organizada é caracterizada por dispnéia e tosse seca algumas semanas após infecção viral de vias aéreas.
  • C. Diagnóstico diferencial com pneumopatias associadas com agentes ocupacionais, uso de drogas ou agentes infecciosos.
  • D. Biópsia pulmonar exerce papel fundamental no diagnóstico específico, estabelecendo doenças com história natural e resposta terapêutica diferentes.

Em relação ao Mieloma Múltiplo, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

  • A. Apresentação clínica com anemia, dor óssea e infecções de repetição.
  • B. Marca diagnóstica é um pico monoclonal na eletroforese de proteínas, na maioria das vezes na porção beta ou gama.
  • C. O tratamento padrão ouro é o transplante autólogo de célula tronco.
  • D. Acomete preferencialmente indivíduos jovens.
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