Questões sobre Clínica Geral

Em relação à Febre Amarela, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

• A. Mesmo vetor da dengue.
• B. Não é indicada a imunização de indivíduos que viajam para áreas endêmi-cas.
• C. Quadro grave associado a manifestações hemorrágicas, oligúria, hipoten-são e choque.
• D. Quadro clínico de febre alta, cefaléia, mialgia difusa, prostração intensa, náuseas e vômitos e diarréia.

São critérios de Dengue Hemorrágica, EXCETO:

• A. Leucocitose.
• B. Plaquetopenia.
• C. Choque ou hipotensão.
• D. Hemoconcentração (elevação do Htc em 20%).

A profilaxia da endocardite infecciosa está indicada nos seguintes casos, EXCETO:

• A. CIV.
• B. Miocardiopatia hipertrófica.
• C. Válvula mecânica na posição aórtica.
• D. Prolapso de válvula mitral sem regurgitação.

Em relação à classificação de drogas antiarrítmicas, as associações estão corretas, EXCETO:

• A. Betabloqueadores – classe II
• B. Lidocaína – classe III
• C. Amiodarona – classe III
• D. Bloqueadores do canal cálcio – classe IV

Em relação à abordagem clínica do feocromocitoma, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. O tumor é bilateral em 10% dos casos.
• B. A localização do tumor é nas supra-renais em 90% dos casos.
• C. A droga principal no preparo pré-operatório desses pacientes são os beta-bloqueadores.
• D. Clinicamente, a doença caracteriza-se por ataques de cefaléia, sudorese, palpitações, ansiedade e hipertensão arterial.

São contra-indicação ao uso da terapia trombolítica nas síndromes coronaria-nas agudas, EXCETO:

• A. Período menstrual.
• B. Neoplasia intracraniana.
• C. AVC isquêmico no último ano.
• D. Grande cirurgia há menos de 3 semanas.

Em relação à doença coronariana, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. O suplemento dietético com antioxidantes como a vitamina E mostrou benefícios em pacientes com doença coronariana.
• B. Níveis elevados de homocisteína e marcadores inflamatórios inespecíficos se correlacionam com a ocorrência de doença coronariana.
• C. O uso de inibidores da HMG-Coa redutase está indicado na profilaxia se-cundária da doença coronariana, mesmo em indivíduos com níveis de co-lesterol sérico aceitáveis.
• D. A redução dos níveis séricos de homocisteína com suplementação dietética de ácido fólico não reduz a ocorrência de eventos clínicos em indivíduos com doença coronariana.

Em relação à nefropatia por IgA (D. Berger), todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. Apresentação clínica mais comum é hematúria.
• B. Menos de 5% dos casos progridem para doença renal terminal.
• C. Associação com cirrose hepática, doença celíaca e infecção pelo HIV.
• D. Mais comum em crianças e jovens adultos, sendo homens mais acometidos que mulheres.

Em relação à insuficiência renal crônica, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. A anemia encontrada na IRC é, primariamente, em função da produção reduzida de eritropoetina, que se torna clinicamente significante com clearance de creatinina menor que 20-25ml/min.
• B. HAS é a complicação mais comum da doença renal terminal e seu controle rigoroso retarda a progressão da nefropatia.
• C. A osteodistrofia renal é conseqüente às alterações no metabolismo ósseo, do cálcio e do fósforo.
• D. A coagulopatia na IRC é causada por redução de fatores da cascata da co-agulação a nível sérico.

Em relação à abordagem terapêutica de pacientes com DPOC, todas as afirma-tivas estão corretas, EXCETO:

• A. O uso de corticóides encontra-se indicado apenas em casos com benefício comprovado no FEV1s na espirometria após trial terapêutico por 2-4 sema-nas.
• B. O único tratamento com capacidade para alterar a história natural do DPOC é a suplementação de oxigênio domiciliar.
• C. O tto com oxigênio domiciliar deve ter a mínima duração em horas possível, de acordo com tolerância individual.
• D. O uso de patch transdérmico de nicotina, chiclete de nicotina e bupropriona aumenta as taxas de sucesso na interrupção do tabagismo em indivíduos motivados.