Questões sobre Clínica Geral

Em um homem de 45 anos com antecedente de tuberculose e tomografia computadorizada mostrando destruição maciça de ambas as glândulas adrenais, é mais provável o encontro do seguinte dado laboratorial

• A. linfopenia.
• B. hipercalcemia.
• C. eosinófilos indetectáveis.
• D. hipernatremia.
• E. hiperglicemia.

Assinale a alternativa que contém o melhor conjunto de medicamentos para o tratamento inicial da situação ilustrada pelo eletrocardiograma, na ausência de qualquer tipo de alergia ou contraindicação.

• A. Propranolol, clopidogrel e captopril.
• B. Prednisona e colchicina.
• C. AAS, clopidogrel, enoxaparina e alteplase.
• D. AAS, tirofiban, enoxaparina e sinvastatina.
• E. Heparina, nitroglicerina e morfina.

Sr. João foi ao posto de saúde queixando –se de problema pulmonar. A avaliação de pacientes com distúrbios pulmonares deve, dentre outros, compreender

• A. o Exame do tórax que pode compreender quatro tipos principais de deformidades, sendo o tórax de pombo a deformidade mais comum, que ocorre devido à elevação da escápula comprimindo o coração e os grandes vasos causando sopros.
• B. a observação da freqüência respiratória e da profundidade da respiração, sendo esta importante para determinar o padrão respiratório do paciente. Se há aumento na freqüência e na profundidade da respiração, haverá aumento da PCO2 arterial.
• C. a palpação que faz parte do exame do torax e onde achados referentes à não-apresentação do frêmito tátil, podendo esta determinar a consolidação de um lobo pulmonar devido à pneumonia.
• D. a percussão que movimenta a parede torácica e as estruturas adjacentes, produzindo vibrações audíveis e táteis pode determinar um som maciço, chamado de macicez pulmonar, que se apresenta quando o parênquima cheio de ar é substituído por líquido ou tecido sólido.

Acerca dos tumores de células germinativas do testículo, julgue os itens subsecutivos. Os seminomas são mais comuns em adultos entre quarenta e cinquenta anos de idade, ao passo que os tumores do saco vitelino são mais comuns em crianças.

• C. Certo
• E. Errado

Amenorreia, disfunção erétil e infertilidade são queixas que levam o médico a pensar, entre outras coisas, em prolactinoma solicitando, portanto, dosagem sérica de prolactina. Entretanto é fundamental saber que há múltiplas causas de hiperprolactinemia, EXCETO

• A. uso de metoclopramida.
• B. estresse físico.
• C. insuficiência renal crônica.
• D. hipertireoidismo.
• E. acromegalia.

Assinale a alternativa que contém o diagnóstico eletrocardiográfico correto.

• A. Pericardite aguda.
• B. Infarto agudo do miocárdio em parede ínfero-latero- -dorsal.
• C. Infarto agudo do miocárdio anterior extenso.
• D. Infarto agudo de ventrículo direito.
• E. Tamponamento pericárdico.

Mariana é uma gestante que foi admitida no serviço de urgência do município com diagnóstico de placenta prévia com hemorragia, neste caso, devem ser avaliados os seguintes dados:

• A. tipo de placenta prévia, idade gestacional, ocorrência do trabalho de parto e intensidade da hemorragia.
• B. tipo de placenta prévia, idade gestacional, ocorrência do trabalho de parto, hemorragia e presença de infecção.
• C. tipo de placenta prévia, cefaléia, ocorrência do trabalho de parto e hemorragia.
• D. tipo de placenta prévia, idade gestacional, dor em baixo ventre, e hemorragia.

Acerca dos tumores de células germinativas do testículo, julgue os itens subsecutivos. Nos últimos anos, a incidência e a mortalidade dos pacientes com câncer de testículo têm diminuído.

• C. Certo
• E. Errado

Pacientes com histórico de fibrilação atrial crônica, embolia de pulmão, trombose venosa profunda e coronariopatia são anticoagulados de diferentes maneiras. Analisando-se o tempo de trombopastina parcial ativado e o INR nestes pacientes, encontra-se, com maior probabilidade, valores normais naqueles que fazem uso de

• A. varfarina e heparina não fracionada.
• B. dabigatrana e enoxaparina.
• C. dabigatrana e heparina não fracionada.
• D. enoxaparina e varfarina.
• E. rivaroxabana e heparina não fracionada.

Paciente jovem, sexo feminino, realiza tomografia de crânio com contraste para investigação de cefaleia. Imediatamente após o exame apresenta prurido em face, sensação de calor no rosto, sufocamento, tosse e nota-se a presença de estridor laríngeo. A paciente está lúcida, consciente e hemodinamicamente estável.

Assinale a alternativa que contém a medicação que deve ser prontamente administrada.

• A. Adrenalina intramuscular.
• B. Noradrenalina intravenosa.
• C. Atropina intravenosa.
• D. Prednisona via oral.
• E. Glucagon via inalatória.