Questões sobre Endocrinologia

A respeito da regulação da liberação de TSH (hormônio tireoestimulante), é correto afirmar que a (s)

• A. secreção de TSH é regulada por dois elementos que interagem: feedback negativo, pelo hormônio da tireoide, e controle neural de alça aberta pelos fatores hipofisiotrópicos hipotalâmicos.
• B. secreção de TSH não é modificada por estrogênios e glicocorticoides.
• C. secreção de TSH não é inibida por citocinas na hipófise e no hipotálamo.
• D. lesões na área tireotrófica elevam os níveis basais de hormônio da tireoide.
• E. regulação hipotalâmica da secreção de TSH não é influenciada pela somatostatina e pela dopamina.

Na ocorrência de hipopituitarismo em um paciente com DM1 devemos estar atentos à(s):

• A. hipotensão severa.
• B. alterações de eletrólitos.
• C. piora da microalbuminúria.
• D. facilidade para desenvolver cetoacidose.
• E. redução das doses de insulina.

Não é critério para o diagnóstico presuntivo de atraso constitucional de crescimento e maturação:

• A. puberdade atrasada.
• B. idade óssea atrasada.
• C. história prévia de asma brônquica.
• D. proporções corporais normais ao exame físico.
• E. níveis de HGH e de hormônios tireoideanos normais.

Com relação aos efeitos colaterais dos antitireoidianos, assinale um sinal clínico de alerta correto.

• A. prurido
• B. hematúria
• C. dor abdominal
• D. amigdalite
• E. arritmias

Assinale a alternativa incorreta com relação à insulinoterapia na insuficiência renal crônica (IRC).

• A. O ajuste de doses de insulina é feito já nas fases iniciais 1e2 da IRC.
• B. A insulina endógena é degradada no fígado e a insulina exógena é eliminada pelo rim.
• C. Nos pacientes com DM1 com creatinina média de 2,2 mg/dl há chance de hipoglicemia é maior.
• D. A falência na degradação da insulina em tecidos extrarrenais contribui para a menor necessidade de insulina.
• E. Recomenda-se que a correção da dose de insulina seja feita de acordo com a taxa de filtração glomerular.

Com relação aos pacientes com sintomas clínicos sugestivos de hipoglicemia matinal de jejum ou desencadeados por exercícios físicos, o melhor teste diagnóstico é:

• A. dosagem basal de insulina e peptídeo C.
• B. dosagem basal de insulina e ultrassonografia de abdomem.
• C. dosagens basais de insulina, glicose e cetonúria.
• D. teste oral com 75 g de glicose com dosagens de insulina e glicemias.
• E. jejum prolongado com dosagens de glicose e insulina.

Com relação aos efeitos dos hormônios na função tireoideana, assinale a alternativa correta.

• A. O excesso de glicocorticoide diminui a produção de T3 reverso.
• B. O estrogênio diminui a sinalização da TBG e de sua meia vida sérica.
• C. O excesso de glicocorticoide reduz o TSH e a TBG.
• D. O androgênio não interfere com os níveis séricos da TBG.
• E. O estrogênio diminui o TSH em mulheres na pós- menopausa.

O tratamento do hipertireoidismo subclínico persistente está indicado nas seguintes situações:

• A. Insuficiência cardíaca congestiva.
• B. Mulheres obesas na pós-menopausa.
• C. Infertilidade ou distúrbios menstruais.
• D. Doença valvular plasmática reumática com aumento atrial esquerdo.
• E. Depressão, fadiga e distúrbios gastrointestinais em pacientes acima de 60 anos.

A manifestação mais frequente do hiperparatireoidismo primário é:

• A. fadiga muscular.
• B. úlceras gastrointestinais.
• C. litíase renal de repetição.
• D. hipercalcemia assintomática.
• E. fraturas ósseas espontâneas.

Com relação às manifestações do Complexo de Carney, assinale a alternativa incorreta.

• A. A herança é autossômica recessiva.
• B. As lesões cutâneas são achados comuns.
• C. São tratados com adrenalectomia bilateral.
• D. O mixoma cardíaco é uma das alterações mais graves.
• E. Tumores testiculares e hipofisários podem estar presentes.