Questões sobre Gastroenterologia

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Qual das medicações abaixo é classificada como "de risco" para doença do refluxo gastroesofágico:

  • A.

    beta-bloqueador

  • B.

    inibidores da enzima conversora da angiotensina

  • C.

    domperidona

  • D.

    furosemida

  • E.

    inibidores COX2

A hepatite A é contraída através da(o):

  • A.

    Utilização de seringas contaminadas

  • B.

    Contato sexual.

  • C.

    Água contaminada por fezes humanas.

  • D.

    Saliva

  • E.

    Transfusão sangüínea.

Uma jovem de 27 anos apresenta dor epigástrica em queimação que a acorda de noite e náuseas, simulando úlcera péptica. As parasitoses intestinais que mais freqüentemente se manifestam desta forma são:

  • A.

    Ascaridíase e estrongiloidíase.

  • B.

    Amebíase e giardíase.

  • C.

    Ascaridíase e ancilostomíase.

  • D.

    Giardíase e estrongiloidíase.

  • E.

    Giardíase e ancilostomíase.

Um homem de 56 anos apresenta-se com dor em fossa ilíaca esquerda, febre e anorexia. Tem passado de dois episódios de diverticulite tratados com ciprofloxacino e metronidazol por via oral. A tomografia computadorizada mostra divertículos com parede de 6 mm. A conduta deve ser:

  • A.

    Clister opaco para esclarecimento diagnóstico.

  • B.

    Ressecção cirúrgica após antibioticoterapia oral.

  • C.

    Mesmo tratamento dos episódios anteriores.

  • D.

    Internação para tratamento com cefalosporina endovenosa.

  • E.

    Drenagem percutânea.

Um paciente de 28 anos sabe ser portador do HIV há 4 anos. Vinha assintomático até há 3 meses, quando apresentou diarréia e perda de 3 kg. Há 2 semanas, queixa-se de disfagia e odinofagia. Ao exame, há monilíase oral e adenomegalias cervicais de 1 a 2 cm, móveis, elásticas, indolores. A conduta inicial mais apropriada para este paciente é

  • A.

    Iniciar prova terapêutica com Aciclovir.

  • B.

    Realizar endoscopia digestiva alta.

  • C.

    Realizar manometria.

  • D.

    Solicitar dosagem dos linfócitos CD4 e carga viral para início do esquema anti-retrovirais.

  • E.

    Iniciar prova terapêutica com Fluconazol.

Paciente cirrótico, classificado como Child C é internado após hemorragia digestiva alta. Ao exame físico apresenta-se hipocorado, ictérico, com flapping e sonolento. O murmúrio vesicular encontra-se diminuído nas bases pulmonares, sem ruídos adventícios. O ritmo cardíaco é regular em 2 tempos, auscultando-se sopro sistólico 2+/6 pancardíaco. Presença de volumosa ascite livre que dificulta a pesquisa de visceromegalias. Observa-se também edema frio, mole e indolor em MMII. Realizada endoscopia digestiva alta que evidenciou varizes esofagianas de médio e grosso calibre com pontos hemorrágicos, que foram esclerosadas. Além do tratamento da hipertensão porta e da encefalopatia, o paciente deverá fazer uso de:

  • A.

    Ceftriaxona 1g de 12/12 h por 10 dias.

  • B.

    Ciprofloxacina 500mg/dia por 5 dias.

  • C.

    Norfloxacina 400mg 12/12h por 7 dias.

  • D.

    Sulfametoxazol + trimetropim por 3 dias.

  • E.

    Ampicilina 1g/d por 10 dias.

Paciente com síndrome de má absorção decorrente de insuficiência pancreática, sem outras comorbidades, apresentará os seguintes resultados laboratoriais:

  • A.

    Teste respiratório da trioleína normal e teste de Sudan III negativo.

  • B.

    Teste de Sudan III negativo e pesquisa de alfa 1 antitripsina fecal diminuída.

  • C.

    Teste respiratório da trioleína alterado e pesquisa de gordura fecal diminuída.

  • D.

    Pesquisa de gordura fecal aumentada e teste da Dxilose normal.

  • E.

    Teste da D-xilose aumentado e teste da bentiromida muito diminuído.

É critério de mau prognóstico na pancreatite aguda:

  • A.

    Leucopenia progressiva.

  • B.

    Hiperglicemia.

  • C.

    Hipercalcemia.

  • D.

    Hipercapnia.

  • E.

    Hiperamilasemia.

A complicação mais freqüente da litíase biliar é a(o):

  • A.

    Coleciste aguda.

  • B.

    Colangite

  • C.

    Pancreatite aguda.

  • D.

    Íleo biliar.

  • E.

    Cirrose biliar secundária.

No tratamento da RCUI em atividade, a medicação de escolha se constitui dos:

  • A.

    Corticosteróides.

  • B.

    Imunossupressores.

  • C.

    Aminossalicilatos.

  • D.

    Antibióticos.

  • E.

    Probióticos.

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