Questões sobre Gastroenterologia

Um paciente apresenta, no quarto dia após uso de antiinflamatório para infecção de vias aéreas superiores, quadro de palidez cutaneomucosa, sudorese, lipotimia, seguido por melena.

 A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

No caso de úlcera gástrica hemorrágica, há evidências de que medicamentos que aumentem o pH gástrico contribuem para melhor agregação plaquetária, favorecendo a formação e manutenção do coágulo.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresenta, no quarto dia após uso de antiinflamatório para infecção de vias aéreas superiores, quadro de palidez cutaneomucosa, sudorese, lipotimia, seguido por melena.

 A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O achado endoscópico de úlcera com vaso visível tem prognóstico pior que a úlcera recoberta por coágulo aderido sem estrutura vascular associada.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresenta, no quarto dia após uso de antiinflamatório para infecção de vias aéreas superiores, quadro de palidez cutaneomucosa, sudorese, lipotimia, seguido por melena.

 A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Caso a endoscopia digestiva alta identifique uma úlcera gástrica com sangramento local, é possível que o antiinflamatório utilizado tenha precipitado essa complicação hemorrágica.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresenta, no quarto dia após uso de antiinflamatório para infecção de vias aéreas superiores, quadro de palidez cutaneomucosa, sudorese, lipotimia, seguido por melena.

 A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A endoscopia digestiva alta deve ser precedida por uma colonoscopia, pois o quadro de melena sugere hemorragia digestiva baixa.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a infecção pelo H. pilori, julgue os itens em seguida.

O controle de erradicação do H. pylori deve ser realizado idealmente logo após o término do esquema de antibioticoterapia.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a infecção pelo H. pilori, julgue os itens em seguida.

Na doença do refluxo gastroesofágico com esofagite severa, são indicadas a pesquisa e a erradicação do H. pylori.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a infecção pelo H. pilori, julgue os itens em seguida.

O teste respiratório com uréia marcada e o exame sorológico estão indicados para o controle de erradicação do H. pylori.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a infecção pelo H. pilori, julgue os itens em seguida.

O linfoma gástrico do tipo MALT (mucosa-associated lymphoid tissue) de baixo grau tem relação com H. pylori, estando indicada, nessa situação, a erradicação dessa bactéria.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a infecção pelo H. pilori, julgue os itens em seguida.

O H. pylori é uma bactéria gram-negativa espiralada e altamente móvel, capaz de causar gastrite histológica.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente é levado ao setor de emergência do hospital logo após episódio de hematêmese volumosa. Ele estava utilizando, há 6 meses, exclusivamente omeprazol (inibidor de bomba de próton). Não informou antecedente digno de nota. Ao exame físico, apresentava-se hipotenso, descorado, taquicárdico, com aranhas vasculares visíveis em tronco e pequena ascite. Logo após a admissão, foi submetido a uma endoscopia digestiva alta que evidenciou varizes de esôfago de grosso calibre com sinais de sangramento recente.

A respeito do quadro clínico acima descrito, julgue os próximos itens.

Deve-se considerar terapia cirúrgica, mesmo após controle clínico adequado, diante da gravidade do caso e do risco de ressangramento.

• C. Certo
• E. Errado