Questões sobre Gastroenterologia

Na investigação de queixas sugestivas de doença do refluxo gastroesofágico de um paciente, foi realizada uma videoendoscopia digestiva alta que evidenciou segmento de mucosa avermelhada, que se estendia por cerca de 3,0 cm acima da transição esofagogástrica, compatível com esôfago de Barrett. Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Se a biópsia do achado endoscópico demonstrar a substituição do epitélio esofágico escamoso por epitélio colunar especializado do tipo intestinal, ou seja, metaplasia intestinal, fica confirmado o diagnóstico inicial de esôfago de Barrett.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à hemorragia digestiva varicosa, julgue os itens seguintes.

O shunt portossistêmico intra-hepático transjugular (TIPS) pode ser usado no controle da hemorragia varicosa grave refratária à terapia endoscópica, contudo, aumenta o risco de encefalopatia nos cirróticos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à hemorragia digestiva varicosa, julgue os itens seguintes.

No episódio agudo de hemorragia varicosa, o sangramento cessa espontaneamente em pelo menos metade dos pacientes, estando, contudo, nesse caso, indicada a internação, pois há elevado risco de ressangramento.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à hemorragia digestiva varicosa, julgue os itens seguintes.

Betabloqueadores não são indicados na profilaxia primária da hemorragia varicosa em cirróticos, sendo recomendada escleroterapia das varizes para esse tipo de prevenção.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à hemorragia digestiva varicosa, julgue os itens seguintes.

Na síndrome de Budd-Chiari, há obstrução das veias suprahepáticas, com hipertensão porta pré-sinusoidal, risco de hemorragia varicosa, sem a ocorrência de cirrose.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à hemorragia digestiva varicosa, julgue os itens seguintes.

A atresia das vias biliares, deficiência de alfa-1-antitripsina e doença de Wilson são possíveis causas de cirrose hepática e, portanto, de hipertensão porta e de hemorragia varicosa.

• C. Certo
• E. Errado

Diarréia secretora pela ativação do sistema da adenil-ciclase é produzida

• A.

  pela deficiência de dissacaridases.

• B.

  pela shiguelose.

• C.

  pelo adenoma viloso.

• D.

  pela serotonina.

• E.

  pelo vipoma.

Uma característica que torna muito provável o diagnóstico de síndrome do cólon irritável é a

• A.

  presença de sangue nas fezes.

• B.

  febre baixa intermitente.

• C.

  presença de muco nas fezes.

• D.

  dor noturna no sigmóide.

• E.

  urgência matinal de evacuação.

Freqüentemente, a enterocolite pseudomembranosa produz

• A.

  febre alta, leucocitose e diarréia aquosa.

• B.

  febre alta, leucocitose e diarréia com sangue.

• C.

  febre baixa, leucocitose e diarréia com muco.

• D.

  febre baixa, leucopenia e diarréia aquosa.

• E.

  hipotermia, leucopenia e diarréia com sangue.

Sobre a doença diverticular dos cólons, é correto afirmar que

• A.

  costuma apresentar hemorragia na vigência de diverticulite.

• B.

  é uma entidade que requer sempre tratamento cirúrgico.

• C.

  requer tratamento cirúrgico na vigência de fístula vesicocólica.

• D.

  tem cura clínica na maioria dos pacientes.

• E.

  tem como complicação freqüente a obstrução intestinal.