Questões sobre Geriatria
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Com relação a quedas, assinale a opção correta.
- A.
Os antiinflamatórios não hormonais estão associados ao risco de queda.
- B.
O teste de Romberg é útil para a identificação de pacientes com distúrbio de marcha.
- C.
O teste Timed up and go de 9 segundos indica que o paciente tem uma mobilidade restrita e um maior risco de queda.
- D.
Pacientes do sexo masculino caem com mais frequência do que pacientes do sexo feminino.
- E.
A quantidade de medicamentos não influencia diretamente no risco de quedas, apenas a classe do medicamento influencia nas quedas.
Assinale a opção que corresponde ao principal fator de risco para úlcera de pressão.
- A.
idade avançada
- B.
imobilidade
- C.
deficiência nutricional
- D.
incontinência urinária
- E.
alterações do nível de consciência
A respeito de infecção urinária em idosos, assinale a opção correta.
- A.
A melhor opção para infecção urinária baixa é esquema terapêutico de sete a dez dias.
- B.
Bacteriúria assintomática deverá sempre ser tratada em idosos.
- C.
A via hematogênica é a principal responsável pela invasão microbiana.
- D.
Infecção urinária por fungo é rara na população idosa.
- E.
A reposição com estrogênio é indicada para prevenir infecção urinária em mulheres pós menopausa.
Texto para as questões 77 e 78
Um paciente idoso, com setenta e três anos de idade, hipertenso de longa data e diabético há dez anos. Tabagista inveterado há trinta e cinco anos, com diagnóstico de DPOC. Faz uso regular de Hidroclorotiazida 25mg pela manhã e losartana 50mg de 12/12 horas. Na última consulta, relatou episódio de síncope quando estava fazendo a barba pela manhã. A filha relatou que o episódio foi rápido e que, em seguida, ele ficou bem, sem se referir a nenhum sintoma prévio. Ao exame físico, apresentou como resultados: IMC 30, PA 160 mmHg × 100mmHG, FC 78 bpm (sentado) e PA 150 mmHg × 90mmHg, FC 80 bpm (em pé). Demais exames sem alterações.Ainda acerca do caso clínico descrito, assinale a opção que mais se adequa a essa situação.
- A.
Por ser medicação neutra do ponto de vista metab¨®lico, um antagonista do canal de c¨¢lcio de longa duração seria indicado.
- B.
Uma boa opção seria acrescentar um alfa bloqueador.
- C.
O paciente dever¨¢ substituir o diur¨¦tico por um ¦Â bloqueador.
- D.
O paciente foi classificado como hipertensão est¨¢gio 3.
- E.
A meta do tratamento dever¨¢ ser PA < 135 mmHg ¡Á 85 mmHg.
Texto para as questões 77 e 78
Um paciente idoso, com setenta e três anos de idade, hipertenso de longa data e diabético há dez anos. Tabagista inveterado há trinta e cinco anos, com diagnóstico de DPOC. Faz uso regular de Hidroclorotiazida 25mg pela manhã e losartana 50mg de 12/12 horas. Na última consulta, relatou episódio de síncope quando estava fazendo a barba pela manhã. A filha relatou que o episódio foi rápido e que, em seguida, ele ficou bem, sem se referir a nenhum sintoma prévio. Ao exame físico, apresentou como resultados: IMC 30, PA 160 mmHg × 100mmHG, FC 78 bpm (sentado) e PA 150 mmHg × 90mmHg, FC 80 bpm (em pé). Demais exames sem alterações.Com relação ao caso clínico apresentado acima, e os diversos aspectos a ele relacionados, assinale a opção correta.
- A.
A fludrocortisona é uma opção terapêutica para síncope cardiogênica.
- B.
A resposta à massagem do seio carotídeo orienta o tratamento da síndrome do seio carotídeo.
- C.
Na síncope, pacientes do sexo feminino tem pior prognóstico.
- D.
A síncope no idoso é caracterizada pela unicausalidade.
- E.
A síncope neurocardiogênica é mais frequente nos idosos.
Acerca do diabete melito tipo II em idosos, assinale a opção correta.
- A.
A grande maioria será controlada com monoterapia.
- B.
Iniciar com medidas não farmacológicas por 3 meses quando PA > 140 mmHg × 80 mmHg.
- C.
Manter hemoglobina glicada < 7,0 % independente do estado cognitivo e da expectativa de vida.
- D.
Metformina exibe efeito redutor de glicose inferior ao das sulfonilureias.
- E.
As glitazonas são contraindicadas na ICC classe funcional NYHA III e IV.
Assinale a opção que apresenta uma consequência indesejada da metformina.
- A.
hipoglicemia
- B.
aumento do risco cardiovascular
- C.
retenção hídrica
- D.
ganho de peso
- E.
acidose lática
Acerca da deficiência de cobalamina, julgue os itens a seguir.
I Dosagem de acido metil malônico confirma o diagnóstico II A causa mais comum é anemia perniciosa III O achado de hipersegmentação dos granulócitos no sangue periférico é achado típico IV a gravidade da anemia é inversamente correlacionada com o grau de disfunção neurológica Assinale a opção correta.- A.
Apenas os itens I, III, e IV estão certos.
- B.
Apenas os itens II, III e IV estão certos.
- C.
Todos os itens estão certos.
- D.
Apenas os itens I e IV estão certos.
- E.
Apenas os itens I, II e III estão certos.
No que diz respeito à degeneração macular, assinale a opção correta.
- A.
É considerado transtorno hereditário autossômico recessivo.
- B.
Suplementação vitamínica retarda a progressão para doença grave.
- C.
Manifesta-se como perda súbita da visão central.
- D.
Tabagismo e diabete são considerados fatores de risco.
- E.
Tem boa resposta ao tratamento com Timolol 0,5%.
Os prováveis agentes etiológicos responsáveis pela pneumonia de um idoso alcoólatra que mora com a ilha na cidade de Santos são:
- A. Streptococcus pneumoniae, anaeróbios e gram-negativos
- B. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus inluenzae.Legionella sp
- C. Moraxella catarrhalis, gram-negativos, anaeróbios.
- D. Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae
- E. Bactérias gram-negativas, vírus inluenza, Staphylococcus aureus
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