Questões sobre Ginecologia

Na fisiopatologia da pré-eclâmpsia, é INCORRETO afirmar:

• A.

  Ocorre perda da refratariedade do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

• B.

  Ocorre ausência da 2ª onda de migração trofoblástica

• C.

  Há um desequilíbrio no sistema das prostaglandinas com predomínio dos tromboxanes

• D.

  Há um mecanismo de aumento da reatividade vascular determinado pelas prostaglandinas vasoconstritoras

• E.

  Ocorre uma exacerbação na produção das prostaciclinas.

A figura acima representa um exemplo de partograma de uma gestante em trabalho de parto de sua sexta gestação. Os partos anteriores foram normais e sem intercorrências. É correto afirmar que esse partograma

representa uma fase ativa dentro dos padrões de normalidade para uma gestante multípara.

• C. Certo
• E. Errado

A centralização da circulação fetal nos casos de crescimento intra-uterino restrito é evento identificado através de:

• A.

  tococardiografia anteparto

• B.

  ecografia morfológica fetal

• C.

  ecografia tridimensional

• D.

  ecocardiografia fetal

• E.

  dopplervelocimetria fetal

Na sua primeira consulta pré-natal, uma jovem com dezesseis semanas de gestação deseja saber informações a respeito do uso, durante a gestação, de vacinas para a prevenção de certas doenças. Nesse contexto, julgue os itens a seguir.

Vacinas como as que previnem a caxumba, rubéola, sarampo e varicela são contra-indicadas na gestação. No entanto, o toxóide para tétano e difteria, a vacina para hepatite A e B e a anti-rábica não apresentam risco na gestação.

• C. Certo
• E. Errado

Do quadro clínico clássico do descolamento prematuro da placenta NÃO faz parte:

• A.

  icterícia

• B.

  hipertonia uterina

• C.

  dor abdominal difusa

• D.

  hemorragia genital difusa

• E.

  ausência de movimentos fetais e BCF

Em gestante primigesta com diagnóstico há 15 dias de óbito fetal intra-útero de 16 semanas e colo uterino fechado, sem nenhum sinal de sangramento, a conduta correta é:

• A.

  expectante por mais 20 dias

• B.

  ativo com indução com misoprostol

• C.

  ativo com indução com derivados do esporão do centeio

• D.

  ativo com indução de ocitocina

• E.

  ativo com curetagem uterina evacuadora imediata

Segundo critérios da Secretaria de Saúde Municipal de Curitiba, é considerada diabética a gestante que, após 2 horas de sobrecarga de 75 g de glicose, apresentar valores glicêmicos:

• A.

  maiores ou iguais a 130 mg

• B.

  maiores ou iguais a 140 mg

• C.

  maiores ou iguais a 160 mg

• D.

  maiores ou iguais a 180 mg

• E.

  maiores ou iguais a 200 mg.

Gestante de 16 semanas, soropositiva para toxoplasmose com infecção fetal comprovada pelo exame PCR (reação em cadeia da polimerase) no líquido amniótico. A melhor associação de tratamento é:

• A.

  claritromicina, amoxicilina e sulfadiazina

• B.

  pirimetamina, sulfadiazina, gentamicina e ácido folínico

• C.

  azitromicina, espiramicina e sulfadiazina

• D.

  pirimetamina, sulfadiazina, espiramicina e ácido folínico

• E.

  claritromicina, pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico

As patologias que uma paciente com amenorréia primária e genitália ambígua pode apresentar não incluem o(a)

• A. disgenesia gonadal 46, XY.
• B. disgenesia gonadal 45,X/46,XY.
• C. hermafroditismo verdadeiro.
• D. hiperplasia adrenal congênita.
• E. resistência completa aos androgênios.

Julgue os itens seguintes, a respeito do câncer do aparelho reprodutor.

I No estádio III de câncer de endométrio, o carcinoma envolveu o corpo e o colo mas não se estendeu para fora do útero.

II O epitélio branco é o achado em colposcopia mais indicativo de câncer cervical invasivo.

III A conização é indicada em gestantes cuja citologia e biópsia tenham sido compatíveis com neoplasia intra-epitelial III.

IV O cistoadenocarcinoma seroso é o tumor maligno de ovário mais freqüente.

V O tratamento do câncer de vagina invasivo é cirúrgico na maioria das vezes.

A quantidade de itens certos é igual a

• A. 1
• B. 2
• C. 3
• D. 4
• E. 5