Questões sobre Ginecologia

O tipo histológico mais comum de neoplasia maligna de mama é:

• A. Carcinoma ductal infiltrante.
• B. Carcinoma lobular in situ.
• C. Fibroadenoma.
• D. Carcinoma lobular infiltrante.

São fatores de risco para descolamento prematuro da placenta:

• A. Cesárea prévia.
• B. Tabagismo.
• C. Hipertensão.
• D. Todas alternativas anteriores estão corretas.

A infecção neonatal pelo estreptococos grupo B é grave e justifica medidas preventivas.

Em relação a elas, é correto afirmar que

• A. se deve rastrear, no pré-natal, a infecção pelo estreptococos grupo B, vaginal e perianal, na 35ªsemana e tratá-la.
• B. se o resultado da pesquisa for desconhecido no momento do parto, todas as parturientes devem ser tratadas.
• C. se o resultado da pesquisa for desconhecido no momento do parto, somente o grupo de risco deve ser tratado.
• D. as parturientes com pesquisa negativa na 35a semana devem ser tratadas caso entrem em trabalho de parto prematuro.
• E. é considerado grupo de risco as parturientes com febre e infecção detectada nesta ou em outra gestação.

O puerpério imediato é um momento em que a mulher apresenta riscos importantes de complicações devidas à atonia e hipotonia.

Em relação a essas intercorrências, é correto afirmar que

• A. se o parto foi cesárea, o risco de hipotonia pós-parto é aumentado.
• B. quando a mulher é primigesta, tem maior risco de sangramento por atonia.
• C. o parto fórcipe apresenta maior risco de sangramento por atonia.
• D. partos taquitócicos ou demorados têm maior risco de atonia.
• E. nos casos de insuficiência placentária, o sangramento por atonia é mais frequente.

Gestante III Gesta, II Para, com 33 semanas de gravidez, refere que perdeu água, em casa, há 2 horas, sem nenhum outro sintoma; procurou o pronto-socorro.

Frente a esse quadro, é correto afirmar que

• A. na consulta obstétrica deve-se realizar toque vaginal para avaliar o colo e as condições das membranas.
• B. na consulta obstétrica, se o toque vaginal não for conclusivo, deve-se realizar um exame especular.
• C. caso não se observe franca saída de líquido pela fenda vulvar, deve-se fazer exame especular.
• D. se não se observar saída de líquido pelo OE do colo, não se tratará de rotura de membrana.
• E. deverá ser feita indução do trabalho de parto.

Parturiente com feto em OET no plano +2 de De Lee, com bacia favorável, colo todo dilatado, persistindo há 1 hora nessas condições. Vitalidade preservada. Propôs-se realizar fórcipe para ultimação do parto.

Face ao exposto, assinale a alternativa correta.

• A. Indica-se fórcipe de Simpson Braun, e loca-se primeiro a colher anterior.
• B. Indica-se fórcipe de Kjelland, e loca-se, inicialmente, a colher anterior.
• C. Indica-se fórcipe de Kjelland, e loca-se, inicialmente, a colher posterior.
• D. Indica-se fórcipe de Simpson Braun, e loca-se primeiro a colher posterior.
• E. Indica-se fórcipe de Kjelland com pega direta.

Uma gestante com doença de Graves deve ter a seguinte evolução na gestação:

• A. tende a piorar durante o progredir da gestação.
• B. pode parar de tratar durante a gestação, pois ocorre uma melhora a ponto de suspender a medicação.
• C. se ela estiver bem compensada, poderá diminuir a dose do PTU na gestação.
• D. deve aumentar a medicação na gravidez.
• E. a medicação traz problemas ao RN, e, por essa razão, não pode ser utilizada no primeiro trimestre.

Os tempos do mecanismo de parto são importantes para que se acompanhe um trabalho de parto e se possa avaliar a normalidade da evolução. Assim, é correto afirmar que

• A. a insinuação nas fletidas é a passagem do biparietal pelo estreito superior.
• B. uma defletida de segundo grau pode nascer por via vaginal se persistir nesta atitude.
• C. uma defletida de terceiro grau quando mento posterior pode ter parto fácil.
• D. o mecanismo de desprendimento do polo cefálico de uma apresentação que era OEA ocorre por flexão.
• E. o mecanismo de desprendimento do polo cefálico de uma apresentação que era BEA ocorre por deflexão e posterior flexão.

Acerca da doença inflamatória pélvica, julgue os itens seguintes. Os critérios de especificidade para o diagnóstico de doença inflamatória pélvica são os seguintes: biópsia endometrial que demonstre endometrite, ultrassonografia transvaginal ou ressonância magnética que mostre as tubas uterinas preenchidas por líquido de aspecto espessado ou Doppler que sugira infecção pélvica, bem como anormalidades laparoscópicas consistentes com doença inflamatória pélvica.

• C. Certo
• E. Errado

¡°M.E.S., 42 anos, negra, nul¨ªpara, comparece ¨¤ consulta ginecol¨®gica com queixa de aumento do fluxo menstrual, sem dor p¨¦lvica associada. O m¨¦dico solicitou uma ultrassonografia p¨¦lvica transvaginal que evidenciou leiomioma. Optou©se pelo tratamento medicamentoso.¡± Qual ¨¦ o tratamento medicamentoso de primeira linha indicado para este caso?

• A. Danazol.
• B. Progestágeno.
• C. Análogos do GnRH.
• D. Anti‐inflamatórios não hormonais.