Questões sobre Hematologia

A respeito da síndrome hipereosinofílica idiopática e suas variantes mielóide e linfóide, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.

I. A variante mieloide apresenta níveis séricos de vitamina B12 elevados, fosfatase alcalina neutrofílica elevada, anemia, trombocitopenia e esplenomegalia.

II. A variante mieloide pode apresentar sintomas como anorexia, perda de peso, fadiga, náuseas e dor abdominal.

III. As complicações cardíacas são, mais frequentes, na variante linfoide, principalmente a fibrose endomiocárdica.

IV. A forma linfoide é uma causa menos frequente de hipereosinofilia e possui um curso mais benigno do que a variante mieloide.

Estão corretas:

• A. Apenas as afirmativas I, II e III
• B. Apenas as afirmativas II, III e IV
• C. Apenas as afirmativas I, II e IV
• D. Apenas as afirmativas I, III e IV
• E. Todas as afirmativas

Exames de seleção pré-transfusional são efetuados em um paciente. Os resultados desses exames estão mostrados nos quadros abaixo:

Escolha, dentre as opções abaixo, aquela que representa a explicação mais provável para estes resultados:

• A. anticorpos frios.
• B. subgrupo de B.
• C. fenótipo Bombay.
• D. subgrupo de A
• E. Cis-AB.

São achados laboratoriais característicos da policitemia vera (PV), EXCETO:

• A. A eritropoietina sérica encontra-se elevada
• B. Aumento de fosfatase alcalina leucocitária
• C. O ácido úrico plasmático usualmente está elevado
• D. Trombocitose e leucocitose pode estar presente
• E. Vitamina B12 sérica encontra-se elevada

Em um paciente que apresenta reações transfusionais alérgicas leves de repetição, a medida indicada para a prevenção desse efeito adverso é o uso de:

• A. hemocomponentes desleucocitados.
• B. hemocomponentes irradiados.
• C. plaquetas HLA compatíveis.
• D. hemocomponentes lavados.
• E. dipirona pré-transfusional.

Assinale a alternativa correta. Dentre as mielodisplasias apresentadas abaixo, a que apresenta risco de transformação em leucemia mielóide aguda (LMA) é:

• A. Citopenia refratária com displasia de múltiplas linhagens (CRDM)
• B. Anemia refratária com excesso de blastos tipo 2 (AREB-2)
• C. Anemia refratária com sideroblastos em anel (ARSA)
• D. Anemia refratária (AR)
• E. Síndrome mielodisplásica associada com deleção 5q-isolada (SMD del-5q)

A transfusão profilática de plaquetas está indicada em casos de pacientes:

• A. em aplasia de medula óssea pós-quimioterapia e com contagem de plaquetas abaixo de 10.000/µL
• B. com contagem de plaquetas abaixo de 50.000/µL e esplenomegalia.
• C. febris e com contagem de plaquetas abaixo de 25.000/µL.
• D. com púrpura trombocitopênica imunológica (P.T.I.) e contagem de plaquetas abaixo de 15.000/µL.
• E. com dengue hemorrágica e plaquetas abaixo de 50.000/µL

A respeito das mielodisplasias (síndromes mielodisplásicas - SMD), assinale a alternativa incorreta:

• A. A mielodisplasia primária geralmente ocorre devido à componente familiar ou devido à doença hematológica prévia
• B. Acometem, usualmente, pacientes mais idosos (média de idade ao diagnóstico de 70 anos)
• C. A maior parte dos pacientes ao diagnóstico apresenta anemia
• D. Ocorre, mais comumente, em pacientes do sexo masculino
• E. Dentre os sinais e sintomas clínicos estão astenia, perda de peso, sangramento cutaneomucoso e infecções

A respeito do sistema de Antígenos Leucocitários Humanos (HLA), analise as afirmativas a seguir.

I. Os antígenos HLA de classe II podem estar presentes nas hemácias.

II. Os antígenos HLA de classe I não se expressam nos monócitos nem nos macrófagos.

III. A síntese dos antígenos HLA é codificada por alelos localizados no braço curto do cromossomo 6.

Assinale:

• A. se somente a afirmativa I estiver correta.
• B. se somente a afirmativa II estiver correta.
• C. se somente a afirmativa III estiver correta.
• D. se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.
• E. se todas as afirmativas estiverem corretas.

Nos pacientes pediátricos, as síndromes mielodisplásicas (SMD) podem ocorrer em associação com anormalidades genéticas constitucionais e síndromes de instabilidade cromossômica, como por exemplo na: Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Síndrome de Down.

II. Síndrome de Klinefelter.

III. Síndrome de Turner.

IV. Anemia de Fanconi.

V. Síndrome de Li-Fraumeni.

Estão corretas:

• A. Apenas as afirmativas I, II, III e IV
• B. Apenas as afirmativas II, III, IV e V
• C. Apenas as afirmativas I, II, III e V
• D. Apenas as afirmativas I, II, IV e V
• E. Todas as afirmativas

Em relação ao sistema Rh, escolha, dentre as opções abaixo, aquela em que a correspondência entre o haplótipo e o fenótipo está correta:

• A. R₀ - DCe.
• B. R₁ - Dce.
• C. R₂ - DcE.
• D. r - dcE.
• E. RZ - dCE.