Questões sobre Hematologia

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Mutação dos genes ABL no cromossomo 9 e BCR (t 9;21)no cromossomo 22 identificam a leucemia mielóide crônica em 90% dos casos e está associada como a mais próxima causa da:

  • A.

    fase acelerada

  • B.

    mielofibrose secundária

  • C.

    fase aguda

  • D.

    fase crônica

  • E.

    trombocitose

A toxicidade mais comum com o uso de G-CSF para recuperação granulocítica é

  • A.

    diarréia

  • B.

    febre

  • C.

    dores ósseas

  • D.

    rush cutâneo

  • E.

    dores musculares

Certos genes regulam a apoptose ou morte celular programada, o que permite um equilíbrio homeostático com a proliferação celular. Esses genes codificam uma série de proteínas com atividades pró-apópticas e antiapópticas. O primeiro gene descrito antiapóptico, que protege especialmente os linfócitos da morte celular programada, foi o:

  • A.

    WT1

  • B.

    Rb

  • C.

    C-KIT

  • D.

    bcl-2

  • E.

    Ph1

Uma criança se apresenta com anemia, leucopenia e plaquetopenia e sintomas clínicos correlatos. Foram observadas no esfregaço de sangue pequenas células imaturas sugerindo blastos. O estudo da medula óssea mostrou infiltração difusa da mesma com células imaturas, dispersas e constituindo ninhos. A imunofenotipagem celular não foi compatível com células hematopoéticas. O quadro sugere:

  • A.

    metaplasia mielóide agnogênica

  • B.

    neuroblastoma

  • C.

    doença de armazenamento lipídico

  • D.

    reação leucemóide

  • E.

    metástase pulmonar

Um paciente com diagnóstico de leucemia aguda promielocítica tem a seguinte característica de imunofenotipagem celular:

  • A.

    CD 11, CD13, CD33, CD117, HLADR positivos e CD10, CD20 negativos

  • B.

    CD34, CD41, CD42, CD61, von Willebrand positivos e CD 10, CD 20 negativos

  • C.

    CD11,CD13, CD15, CD 33 positivos e CD14, HLA-DR, CD10, CD20 negativos

  • D.

    CD11, CD13, CD14, CD33, HLA-DR positivos e CD10, CD20 negativos

  • E.

    glicoforina, espectrina, antígenos ABH, anidrase I, HLA-DR positivos e CD10,CD20 negativos

Nas síndromes mielodisplásicas anormalidades cromossomiais são observadas praticamente em todos os cromossomos. Algumas dessas constituem exceção:

  • A.

    monossomia 7 e 8

  • B.

    deleção 5q-

  • C.

    t(15-17) e inv 16

  • D.

    t(9q+;22q)

  • E.

    monossomia 9 e 21.

No paciente imunossuprimido por tratamento quimio-radioterápico podemos afirmar que a freqüência de infecções:

  • A.

    aumenta com a neutropenia absoluta abaixo de 1000 /mm3

  • B.

    não tem relação com o tempo da neutropenia

  • C.

    tem relação direta com a velocidade da queda leucocitária

  • D.

    é maior nos pacientes com neutropenia crônica

  • E.

    é maior quando se usa terapia empírica para neutropênicos graves

Um paciente se apresenta com anemia hemolítica adquirida macrocítica, trombose e pancitopenia. A medula óssea foi moderadamente hipoplástica. A análise do sangue por citometria de fluxo mostrou diminuição considerável para marcadores anti-CD55 e CD59, que permitiu o diagnóstico de:

  • A.

    anemia hemolítica microangiopática

  • B.

    síndrome de Evans-Duanne

  • C.

    mielodisplasia hipoplástica

  • D.

    hemoglobinúria paroxística noturna

  • E.

    anemia de Fanconi

A pancitopenia é um achado comum a várias doenças. Naqueles com anemia aplástica grave pode haver recuperação e cura quando:

  • A.

    o tratamento adequado é instituído rapidamente

  • B.

    as transfusões plaquetárias são ineficazes

  • C.

    há agranulocitose

  • D.

    o diagnóstico é retardado

  • E.

    a aplasia é idiopática

A anormalidade fundamental na etiopatogenia da anemia perniciosa é:

  • A.

    neuropatia periférica

  • B.

    grave atrofia gástrica

  • C.

    anemia megaloblástica

  • D.

    distúrbios genéticos

  • E.

    doença autoimune

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