Questões sobre Hematologia

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A prescrição de um paciente cirrótico com ascite que está em vigência de hemorragia digestiva alta deve incluir todos os itens abaixo, exceto:

  • A. Octreotide.
  • B. Norfloxacin.
  • C. Espironolactona.
  • D. Lactulose.
  • E. Lavagem gástrica.

Em que condição geralmente existe indicação para cirurgia de urgência no tratamento dos acidentes vasculares cerebrais?

  • A. Trombose venosa intracraniana.
  • B. Hemorragia cerebelar.
  • C. Hemorragia intracerebral com coma.
  • D. Hemorragia intracerebral sem coma.
  • E. Oclusão da artéria cerebral posterior.

Sobre o uso de digitálicos no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva (ICC), assinale a alternativa incorreta:

  • A.

    Aumenta a freqüência de arritmias ventriculares, principalmente em vigência de hipocalemia.

  • B.

    Melhora a tolerância ao exercício.

  • C.

    É especialmente indicado em pacientes com ICC e fibrilação atrial.

  • D.

    O risco de arritmias independe do nível sérico da droga.

  • E.

    Aumenta a sobrevida de pacientes com ICC classe funcional IV.

Em qual das condições abaixo seria mais provável observarmos o seguinte padrão gasimétrico: PO2 60mmHg, PCO2 75mmHg, pH 7,2?

  • A. SARA.
  • B. Síndrome de Guillain-Barré.
  • C. Pneumonia grave.
  • D. Tromboembolismo pulmonar.
  • E. Edema agudo de pulmão.

São características que diferem o coma hiperosmolar da cetoacidose diabética:

1. Níveis glicêmicos mais elevados.

2. pH arterial < 7,2.

3. Maior mortalidade.

4. Osmolalidade plasmática > 280mOsm/kg.

 Estão corretas:

  • A. 1 e 3.
  • B. 1, 3 e 4.
  • C. 2 e 4.
  • D. 3 e 4.
  • E. 1, 2, 3 e 4.

Qual das condições abaixo é considerada indicação para uso de concentrado de hemácias lavadas?

  • A.

    Deficiência de IgA.

  • B.

    Transplante de medula óssea.

  • C.

    Hemoglobinúria paroxística noturna.

  • D.

    Transfusão intra-uterina.

  • E.

    Prevenção da doença enxerto versus hospedeiro.

Qual o provável ponto de oclusão vascular em um paciente com acidente vascular cerebral isquêmico que se apresenta com confusão mental e diminuição de força e sensibilidade na perna contralateral, com força preservada em membros superiores?

  • A.

    Artéria cerebral média.

  • B.

    Artéria cerebral anterior distal à junção com a comunicante anterior.

  • C.

    Artéria carótida interna.

  • D.

    Artéria cerebral posterior.

  • E.

    Artéria cerebral anterior proximal à junção com a comunicante anterior.

Qual das drogas abaixo é a melhor opção para tratamento do choque séptico?

  • A. Dopamina.
  • B. Dobutamina.
  • C. Noradrenalina.
  • D. Corticóides.
  • E. Azul de metileno.

Em qual dos pacientes abaixo descritos o esquema inicial de tratamento de Pneumonia deveria incluir droga com atividade anti-Pseudomonas?

  • A.

    Paciente de 40 anos admitido à UTI com pneumonia comunitária grave.

  • B.

    Paciente de 50 anos, diabético, internado em enfermaria por conta de pneumonia comunitária..

  • C.

    Paciente de 60 anos que desenvolveu pneumonia no pósoperatório de colecistectomia laparoscópica.

  • D.

    Paciente de 28 anos portador de bronquiectasias com pneumonias de repetição.

  • E.

    Paciente de 18 anos que foi tratado para cetoacidose diabética em regime de terapia intensiva por 48 horas, não tendo usado ventilação mecânica.

Um paciente chegou à emergência referindo ter eliminado sangue vermelho vivo em grande volume pelo reto há uma hora. Na ocasião apresentava-se hipotenso e taquicárdico. Assinale a alternativa correta com relação a este caso:

  • A.

    Deve-se solicitar imediatamente hematócrito e hemoglobina, a fim de determinar o volume de sangue perdido.

  • B.

    Após estabilização hemodinâmica deve-se proceder à investigação da fonte de sangramento, iniciando-se por endoscopia digestiva alta.

  • C.

    Lavagem gástrica com soro gelado reduz o sangramento, facilitando o tratamento endoscópico.

  • D.

    Lavagem gástrica com retorno limpo exclui hemorragia digestiva alta.

  • E.

    Caso a endoscopia digestiva não identifique a fonte de sangramento o paciente deverá ser submetido a arteriografia.

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