Questões sobre Infectologia

“Um paciente de três meses de idade apresenta um quadro de febre baixa, coriza e tosse leve por 10 dias. Após este período, a criança passou a apresentar crises paroxísticas de tosse seca, irritativa, intensa, levando à cianose de face com episódios de vômitos em algumas destas crises. Ocorria também inspiração forçada com som ‘em guinchos’, após algumas crises.” Considerando o diagnóstico mais provável para o quadro descrito, assinale o tratamento de escolha para esta patologia e os achados esperados no hemograma.

• A. Macrolídeos / Leucopenia com eosinofilia.
• B. Macrolídeos / Leucocitose com linfocitose.
• C. Cefalosporinas de segunda geração / Leucocitose com eosinofilia.
• D. Cefalosporinas de segunda geração / Leucopenia com linfocitose.

“Uma paciente de quatro anos de idade, ao receber a primeira dose da vacina DPT celular, apresentou episódio de encefalopatia, com queda do nível de consciência, cefaleia e sinais neurológicos focais dois dias após a vacina.” Qual a conduta com relação às doses subsequentes nesta paciente?

• A. Utilizar DPT acelular.
• B. Utilizar dupla infantil DT.
• C. Continuar o esquema normal com DPT celular.
• D. As doses subsequentes estão contraindicadas.

Além de corticoide por quatro semanas, o tratamento correto para uma paciente de quatro anos de idade com o diagnóstico de tuberculose meningoencefálica deve conter:

• A. Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida por dois meses, seguida de mais sete meses de Rifampicina + Isoniazida.
• B. Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida por dois meses, seguida de mais quatro meses de Rifampicina + Isoniazida.
• C. Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Etambutol por dois meses, seguida de mais sete meses de Rifampicina + Isoniazida.
• D. Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Etambutol por dois meses, seguida de mais quatro meses de Rifampicina + Isoniazida.

“Um paciente de 30 anos, sexo masculino, comparece à consulta apresentando os seguintes exames: HBsAg positivo, Anti‐HBs negativo, HBeAg positivo, Anti‐HBe negativo, Anti‐HBc total positivo, Anti‐HCV negativo, IgM Anti‐HAV negativo, IgM Anti‐HAV positivo.” Com relação ao agente etiológico e diagnóstico do paciente, assinale a alternativa correta.

• A. A doença atual do paciente é causada por um RNA vírus.
• B. Seu principal meio de disseminação é através da hemotransfusão.
• C. É capaz de gerar carcinoma hepatocelular sem a ocorrência prévia de cirrose hepática.
• D. A dosagem positiva do HBcAg total no sangue nos indica para uma infecção crônica ou contato prévio com o vírus.

A vasculite crioglobulinêmica faz parte do grupo das vasculites cutâneas leucocitoclásticas. Associa‐se grande parte de seus casos a uma resposta imunológica anômala e exagerada mais comumente ao tipo de infecção viral da hepatite

• A. A.
• B. B.
• C. C.
• D. D.

O agente etiológico causador da coqueluche é:

• A. Adenovírus.
• B. Bordetella pertussis.
• C. Chlamydia trachomatis.
• D. Chlamydia pneumonia.
• E. Mycoplasma pneumonia.

Mulheres adultas jovens, com vida sexual ativa, e que desenvolvem quadro de febre, disúria e polaciúria, geralmente têm a doença e o diagnóstico etiológico de:

• A. Uretrite causada por Clamídea sp.
• B. Vulvovaginite causada por Cândida.
• C. Pielonefrite causada por Proteus miriabillis.
• D. Cervicite causada por Neisseria gonorrhoeae
• E. Infecção urinária causada por Escherichia coli.

A reativação do vírus da varicela em latência, ocorrendo em adultos e pacientes imunocomprometidos, como portadores de doenças crônicas, neoplasias, aids e outras, cuja lesão elementar são vesículas sobre base eritematosa unilateral, raramente ultrapassando a linha mediana, seguindo o trajeto de um nervo, é sugestivo de:

• A. Herpes zoster.
• B. Herpes simples.
• C. Herpes recidivante.
• D. Primo infecção herpética.
• E. Gengivo estomatite herpertiforme.

Doença transmissível aguda, toxi-infecciosa, causada por bacilo toxigênico que frequentemente se aloja nas amígdalas, na faringe, na laringe, no nariz e, ocasionalmente, em outras mucosas e na pele. A manifestação clínica típica é a presença de placas pseudomembranosas branco-acinzentadas aderentes que se instalam nas amígdalas e invadem estruturas vizinhas.

 Esse quadro clínico caracteriza a:

• A. Escarlatina.
• B. Faringite estreptocócica.
• C. Mononucleose infecciosa.
• D. Síndrome mão-pé-boca.
• E. Difteria.

Em relação ao mecanismo de resistência aos antibióticos B-lactâmicos, o meio mais eficiente e comum de as bactérias se tornarem resistentes é:

• A. Produção de B-lactamases.
• B. Alteração nos sítios de ligação no ribossomo.
• C. Modificação estrutural das proteínas ligadoras de penicilina (PLP).
• D. Diminuição da permeabilidade bacteriana por mutações e modificações nas porinas.
• E. Alteração da enzima DNA girase por mutação cromossômica.