Questões sobre Infectologia

Assinale a alternativa que apresenta corretamente as doenças ou condições definidoras de AIDS.

• A.

  Neoplasia de colo uterino invasiva, criptococose extrapulmonar e tuberculose pulmonar.

• B.

  Meningite bacteriana, choque séptico e herpes simplex recorrente.

• C.

  Herpes zoster disseminado, sarampo e coqueluche.

• D.

  Toxoplasmose ocular, neurossífilis e hepatite C aguda.

• E.

  Tétano, estrongiloidíase e pneumonia multilobar.

Das associações a seguir, a que apresenta correlação correta entre característica epidemiológica e agente etiológico de Pneumonia Adquirida na Comunidade é:

• A.

  Exposição a ar condicionado --- Pseudomonas aeruginosa.

• B.

  Alcoolismo, higiene oral precária --- anaeróbios, bacilos Gram negativos.

• C.

  Bronquiectasia --- Lesionella spp.

• D.

  Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica --- Estafilococos.

Assinale a alternativa correta sobre paracoccidioidomicose.

• A.

  A associação Sulfadiazina e fluconazol são as drogas de escolha para o tratamento de paracoccidioidomicose.

• B.

  Com relação ao tempo de tratamento da paracoccidioidomicose, as diretrizes recomendam entre 1 a 3 meses, sob regime de internação hospitalar.

• C.

  Uma das comorbidades associadas à paracoccidioidomicose é a tuberculose, presente ente 5 a 10% dos casos.

• D.

  Anidulafungina é a droga de escolha para o tratamento de paracoccidioidomicose.

• E.

  Trata-se de um protozoário, Paracoccidioides brasiliensis, descrito principalmente na região do Mediterrâneo.

Sobre o Pneumococo, principal agente etiológico da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), é INCORRETO afirmar que:

• A.

  A hemocultura é positiva na maioria dos casos de pneumonia.

• B.

  A mortalidade da pneumonia é maior em crianças e idosos.

• C.

  A resistência às Penicilinas se faz principalmente por mutação nos genes bacterianos codificadores das proteínas ligadoras de penicilinas.

• D.

  A cultura do escarro pode ser falso-positiva, uma vez que pode refletir colonização das vias aéreas superiores.

Assinale a alternativa correta quanto à quimioprofilaxia contra a malária.

• A.

  Existem cinco drogas recomendadas para a quimioprofilaxia contra malária: sulfametoxazoltrimetropima, pirimetamina, levofloxacina, eritromicina e clindamicina.

• B.

  O objetivo da quimioprofilaxia contra a malária é agir sobre as formas esporozoítas e hipnozoítas.

• C.

  Não é necessário avaliar o perfil de resistência do Plasmodium falciparum aos antimaláricos antes de decidir pela indicação de quimioprofilaxia.

• D.

  Não está indicada a pesquisa de hematozoário em sangue periférico (gota espessa) nos pacientes assintomáticos ao término da profilaxia.

• E.

  Doxiciclina, mefloquina, cloroquina e a associação atovaquona/proguanil são os fármacos recomendados para quimioprofilaxia, sendo que as duas primeiras drogas com ação esquizonticida sanguínea.

Uma menina de 5 anos infectada pelo vírus HIV por meio de transmissão vertical, está em uso regular de terapia antiretroviral. Apresenta quadro de tosse crônica, baqueteamento digital e aumento crônico das parótidas. A radiografia de tórax evidencia infiltrado reticulo nodular difuso e adenopatia hilar. O diagnóstico mais provável e a doença que deve obrigatoriamente ser excluída são, respectivamente:

• A.

  Pneumonia atípica e tuberculose.

• B.

  Pneumonia Intersticial Linfocítica e pneumonia por Pneumocystis jiroveci.

• C.

  Pneumonia Intersticial Linfocítica e tuberculose.

• D.

  Tuberculose e pneumonia por Pneumocystis jiroveci.

Assinale a alternativa correta quanto ao quadro clínico da malária grave e complicada.

• A.

  Cefaleia, mialgia e febre (T = 40°C).

• B.

  Náuseas, vômitos e febre (T = 38°C).

• C.

  Calafrios, sudorese, cefaleia e febre intermitente.

• D.

  Febre com duração de 12 horas, cefaleia, náuseas e vômitos.

• E.

  Oligúria, hemorragias, icterícia e alteração do nível de consciência.

Mulher de 40 anos, apresentando pápulas e placas violáceas disseminadas por toda a pele há 4 meses. Queixase de dispnéia, tosse seca e dor torácica à esquerda há 2 meses. A radiografia de tórax evidencia lesões de limites imprecisos bilateralmente, além de derrame pleural à esquerda. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  Pneumocistose com manifestação pulmonar.

• B.

  Granulomatose de Wegener com vasculite cutânea.

• C.

  Tuberculose pulmonar.

• D.

  Sarcoma de Kaposi.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente todas as alterações fisiológicas do idoso capazes de alterar a farmacocinética dos antimicrobianos.

• A.

  Redução do pH gástrico; redução do esvaziamento gástrico; aumento do fluxo sanguíneo esplâncnico e redução do clearance de creatinina.

• B.

  Redução do pH gástrico; esvaziamento gástrico normal; redução do fluxo sanguíneo esplâncnico e redução do clearance de creatinina.

• C.

  Aumento do pH gástrico; redução do esvaziamento gástrico; redução do fluxo sanguíneo esplâncnico e redução do clearance de creatinina.

• D.

  Aumento do pH gástrico; aumento do esvaziamento gástrico; aumento do fluxo sanguíneo esplâncnico e redução do clearance de creatinina.

• E.

  Sem alteração do pH gástrico; esvaziamento gástrico normal; aumento do fluxo esplâncnico; redução do clearance de creatinina.

O antimicrobiano que, quando ingerido por paciente que faz uso regular de bebida alcoólica, pode causar, mais frequentemente, uma síndrome semelhante à provocada pelo dissulfiram(efeito antabuse) é:

• A.

  cefalexina.

• B.

  amoxicilina.

• C.

  eritromicina.

• D.

  ciprofloxacina.

• E.

  metronidazol.