Questões sobre Medicina do Trabalho

O metabolismo do organismo depende das reações químicas celulares para obtenção da energia dos alimentos e uso pelos diversos sistemas fisiológicos dos tecidos. Existe uma molécula lábil, encontrada em todas as células, que tem a capacidade peculiar de participar de várias reações acopladas − reações com o alimento para a obtenção de energia e reações diversas para o fornecimento de energia às células. Por esta razão foi denominada moeda energética do organismo, passível de ser adquirida e usada repetidamente. Esta molécula é

• A.

  o ácido pirúvico.

• B.

  a glicose.

• C.

  o difosfato de adenosina.

• D.

  o trifosfato de adenosina.

• E.

  a glicose-6-fosfato.

Sobre os efeitos do monóxido de carbono (CO) na fisiologia respiratória, considere as afirmações:

I. O monóxido de carbono combina-se com a molécula de hemoglobina no mesmo ponto em que se liga o oxigênio, porém com afinidade e tenacidade muito maiores, podendo deslocar o oxigênio da hemoglobina.

II. O oxigênio em altas pressões alveolares desloca o monóxido de carbono de sua combinação com a hemoglobina.

III. A administração simultânea de dióxido de carbono a 5% ao paciente intoxicado por CO é benéfica, por estimular o centro respiratório aumentando a ventilação alveolar.

Está correto o que se afirma em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  II e III, apenas.

• C.

  I, apenas.

• D.

  I e III, apenas.

• E.

  I, II e III.

• A.

  membrana timpânica; orelha externa; colunares e nervo espiral.

• B.

  órgão de Corti; cóclea; ciliadas e nervo coclear.

• C.

  membrana timpânica; meato auditivo; ciliadas e nervo coclear.

• D.

  órgão de Corti; cóclea; colunares e nervo espiral.

• E.

  cóclea; orelha média; colunares e nervo coclear.

• A.

  86,3% e 89,7%

• B.

  86,3% e 94,1%

• C.

  95% e 89,7%

• D.

  95% e 94,1%

• E.

  90% e 95%

Um aluno de pós-graduação em Medicina do Trabalho irá iniciar um estudo para investigar se a exposição ocupacional a radiações ionizantes constituiria um fator de risco estatisticamente significativo para a ocorrência de anemia aplástica. No ambulatório de hematologia de sua universidade, pôde encontrar 42 pacientes com este diagnóstico. O desenho de estudo mais apropriado e a medida de associação a ser encontrada são, respectivamente:

• A.

  coorte retrospectiva e prevalência.

• B.

  ensaio clínico e risco relativo.

• C.

  coorte retrospectiva e Odds ratio.

• D.

  caso-controle e risco relativo.

• E.

  caso-controle e Odds ratio.

A Norma Operacional de Saúde do Trabalhador (NOSTSUS), de 30 de outubro de 1998, tem por objetivo orientar e instrumentalizar a realização das ações de saúde dos trabalhadores, pelos Estados, Distrito Federal e Municípios. São ações previstas nesta Norma a

I. garantia do atendimento ao acidentado do trabalho e ao suspeito ou portador de doença profissional ou do trabalho, por meio da rede própria ou contratada, dentro de seu nível de responsabilidade da atenção.

II. notificação dos agravos à saúde e dos riscos relacionados com o trabalho, alimentando regularmente o sistema de informações dos órgãos e serviços de vigilância, assim como a base de dados de interesse nacional.

III. realização de ações de vigilância nos ambientes e processos de trabalho, compreendendo a identificação das situações de risco e a tomada de medidas pertinentes para a resolução da situação e a investigação epidemiológica.

Os itens I, II e III são atribuições, respectivamente, das esferas

• A.

  Municipais, por meio de suas Secretarias de Saúde.

• B.

  Municipal, Federal e Estadual.

• C.

  Municipal, Estadual e Estadual.

• D.

  Estaduais, por meio das Secretarias de Estado de Saúde.

• E.

  Estadual, Federal e Municipal.

A Vigilância Ambiental em Saúde é um conjunto de ações que proporciona o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de identificar as medidas de prevenção e controle dos fatores de risco ambientais relacionados às doenças ou outros agravos à saúde. São objetivos da Vigilância Ambiental em Saúde:

I. Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores ambientais condicionantes e determinantes das doenças e outros agravos à saúde.

II. Produzir e interpretar informações, visando a disponibilizar ao SUS instrumentos para o planejamento e execução de ações relativas às atividades de promoção da saúde e de prevenção e controle de doenças relacionadas ao meio ambiente.

III. Fiscalizar a execução das ações de proteção da saúde humana relacionadas ao controle e recuperação do meio ambiente, aplicando as multas cabíveis ao detectar o descumprimento das normas que regem as relações entre trabalho e meio ambiente.

IV. Conhecer e estimular a interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento, visando ao fortalecimento da participação da população na promoção da saúde e qualidade de vida.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  II e III.

• B.

  III e IV.

• C.

  I e IV.

• D.

  I, II e IV.

• E.

  II, III e IV.

Atenção: Para responder às questões de números 31 e 32, considere o caso a seguir:

Eunice trabalhou como empregada doméstica informal desde a adolescência e só ao atingir os 50 anos, preocupada com seu futuro, resolveu associar-se à Previdência Social. Após alguns meses de recolhimento foi diagnosticada com doença grave degenerativa, rapidamente progressiva e de causa não relacionada ao trabalho. A perícia da Previdência Social revelou- a incapaz para trabalhar.

Supondo que Eunice tenha direito à aposentadoria por invalidez e necessite de auxílio permanente de outra pessoa a aposentadoria consistirá em

• A.

  uma renda mensal correspondente a 91% do saláriobenefício, acrescida de 20% pela necessidade de auxílio permanente.

• B.

  um acréscimo de 25% pela necessidade de auxílio permanente, sendo este acréscimo incorporável ao valor da pensão, quando da sua morte.

• C.

  uma renda mensal correspondente a 100% do salário- benefício, acrescida de 25% pela necessidade de auxílio permanente.

• D.

  um acréscimo de 15% pela necessidade de auxílio permanente, não sendo este acréscimo incorporável ao valor da pensão, quando da sua morte.

• E.

  uma renda mensal correspondente a 91% do saláriobenefício, acrescida de 15% pela necessidade de auxílio permanente.

Os índices biológicos de exposição (sigla em inglês BEI) são importantes para o controle de exposição a substâncias tóxicas.

Qual substância pode ser monitorizada através dos BEI ácido mandélico e ácido fenilglioxílico urinários?

• A. Xileno
• B. Tolueno
• C. Metanol
• D. Estireno
• E. Benzeno

Atenção: Para responder às questões de números 31 e 32, considere o caso a seguir:

Eunice trabalhou como empregada doméstica informal desde a adolescência e só ao atingir os 50 anos, preocupada com seu futuro, resolveu associar-se à Previdência Social. Após alguns meses de recolhimento foi diagnosticada com doença grave degenerativa, rapidamente progressiva e de causa não relacionada ao trabalho. A perícia da Previdência Social revelou- a incapaz para trabalhar.

O período de carência para que faça jus à aposentadoria por invalidez é de

• A.

  12 contribuições mensais.

• B.

  6 contribuições mensais.

• C.

  9 contribuições mensais.

• D.

  15 contribuições mensais.

• E.

  18 contribuições mensais.