Questões sobre Nefrologia

A fístula arteriovenosa - FAV é considerada o acesso mais adequado para a maioria dos pacientes com DRC, em hemodiálise. Sobre as FAV, é correto afirmar que:

• A. uma das vantagens da término-lateral é o menor risco de hipertensão venosa no território distal à fístula
• B. a avaliação com Doppler das artérias e veias antes de sua confecção não aumenta as taxas de sucesso
• C. nas rádio-cefálicas, as taxas de falência são as mesmas em homens e em mulheres
• D. A taxa de patência primária de um acesso com prótese (PTFE) é de aproximadamente 80% em 12 meses

A respeito dos distúrbios acidobásicos, julgue os itens subsecutivos. Em paciente com hipertensão arterial, o excesso de mineralocorticoides resulta geralmente em hiperpotassemia e alcalose metabólica crônica.

• C. Certo
• E. Errado

Estão listadas, abaixo, alterações endócrino-metabólicas. A única relacionada à uremia é:

• A. melhora da função sexual
• B. redução da resistência à insulina
• C. aumento da temperatura corporal
• D. redução do gasto basal de energia

A respeito dos distúrbios acidobásicos, julgue os itens subsecutivos. Entre as causas de acidose metabólica com hiato iônico não aumentado incluem-se a ureterossigmoidostomia e a acidose tubular renal distal (ATR tipo 1).

• C. Certo
• E. Errado

O uso de diuréticos é seguido por fenômenos de adaptação renal que levam à redução da resposta à droga. Para otimizar os seus efeitos, a melhor estratégia seria:

• A. manter a ingestão de sal estável
• B. usar apenas uma classe de diurético
• C. fazer várias doses diárias de diurético
• D. não prevenir a alcalose metabólica causada pelo diurético

A respeito das medidas para se prevenir a nefropatia de contraste nas últimas revisões e nas meta-análises, julgue os itens seguintes. Em pacientes que recebem cristaloides intravenosos e N-Acetilcisteína (NAC), as estatinas são eficazes na redução significativa do risco de nefropatia associada a contraste.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à infecção urinária em adultos pode-se afirmar que:

• A. a proteína de Tamm-Horsfall assim como a IgA e IgG impedem a aderência da E.coli ao urotélio
• B. a maioria das mulheres com colonização periuretral por E.coli desenvolve cistite
• C. o uso de espermicidas não tem relação com aumento do risco de infecção urinária
• D. 10% das mulheres com sintomas de cistite aguda têm contagem urinária de bactérias menor do que 100 mil UFC

A respeito das medidas para se prevenir a nefropatia de contraste nas últimas revisões e nas meta-análises, julgue os itens seguintes. O uso de bicarbonato de sódio intravenoso, em relação ao de salina intravenosa, reduz o risco de nefropatia associada a contraste.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre a nefrite intersticial aguda, é correto afirmar que:

• A. pode estar associada a infecções virais ou bacterianas
• B. o aspecto mais importante do tratamento é o início da corticoterapia
• C. a presença de rash cutâneo é importante para o diagnóstico e está presente em mais de 50% dos casos
• D. a presença de eosinofilúria tem alto valor preditivo positivo e portanto, praticamente, confirma o diagnóstico

A respeito das medidas para se prevenir a nefropatia de contraste nas últimas revisões e nas meta-análises, julgue os itens seguintes. A utilização de ácido ascórbico diminui o risco de injúria renal aguda associada a contraste.

• C. Certo
• E. Errado