Questões sobre Nefrologia

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NÃO é compatível com o diagnóstico de necrose tubular aguda.

  • A.

    Osmolaridade urinária de 280 mOsm/L.

  • B.

    Dosagem de Na urinário de 45 mEq/L.

  • C.

    Fração de excreção de Na (FENa) de 3,5 %.

  • D.

    Presença de cilindros granulosos no sedimento urinário

  • E.

    Relação creatinina urinária/creatinina plasmática (Cr U/Cr P) de 48.

Que tipo de acidose ocorre em um paciente com ureterossigmoidostomia?

  • A.

    Hiperclolêmica, com ânion-gag aumentado.

  • B.

    Hiperclorêmica, com ânion-gap normal.

  • C.

    Hipoclorêmica, com ânion-gap aumentado.

  • D.

    Hiperclorêmica, com ânion-gap diminuído.

  • E.

    Hipoclorêmica, com ânion-gap normal.

O que NÃO faz parte da síndrome de secreção inadequada de hormônio antidiurético?

  • A.

    Hiponatremia.

  • B.

    Concentração elevada de sódio na urina.

  • C.

    Elevação da densidade de urina.

  • D.

    Elevação da densidade de urina.

  • E.

    Diminuição do volume de líquido extracelular.

O hipoaldosteronismo hiporreninêmico caracteriza-se por:

  • A.

    hipercalemia, alcalose metabólica, aumento do sódio urinário;

  • B.

    hipocalemia, alcalose metabólica, edema;

  • C.

    hipocalemia, acidose metabólica;

  • D.

    hipercalemia, acidose metabólica, aumento do sódio urinário;

  • E.

    hipocalemia, hiponatremia, hipocloremia.

Sobre a hipertensão renovascular, é CORRETO afirmar.

  • A.

    O uso de inibidores da ECA é absolutamente contra-indicado.

  • B.

    O tratamento de eleição é cirúrgico ou angioplastia nos pacientes com doença aterosclerótica da artéria renal.

  • C.

    Os pacientes jovens apresentam estenose da artéria renal por displasia fibromuscular.

  • D.

    Deve ser evitado o uso associado de bloqueadores do receptor da angiotensina II e beta bloqueadores.

  • E.

    É mais prevalente nos pacientes com hipertensão leve a moderada.

Uma rejeição aguda do enxerto renal, classificada como grau II de Banff, exibe:

  • A.

    exocitose linfocitária no epitélio tubular e infltrado intersticial linfomononuclear;

  • B.

    glomeruloesclerose, fibrose intersticial e obliteração da luz arteriolar;

  • C.

    tubulite grave com ou sem vasculite;

  • D.

    vasculite grave com necrose fibrinoide;

  • E.

    arterite intimal com tubulite moderada.

O câncer de células renais, também chamado de hipernefroma, causa uma variedade de sinais e sintomas inespecíficos, desafiando o diagnóstico clínico. A respeito dessa patologia, assinale a alternativa incorreta.

  • A.

    O local de origem é provavelmente as células da córtex renal.

  • B.

    O adenoma renal surge na mesma faixa etária e também se associa ao tabaco, como o câncer de células renais.

  • C.

    Pode desencadear quadro clínico semelhante ao da sífilis.

  • D.

    As manifestações clínicas podem ser semelhantes às da tuberculose.

  • E.

    Pode haver eritrocitose como manifestação associada.

Em relação a exames de imagens renais, assinale a alternativa correta.

  • A.

    Somente a tomografia computadorizada permite avaliar a proporcionalidade córtico-medular.

  • B.

    Ressonância magnética não consegue detectar infiltrações inflamatórias intersticiais.

  • C.

    Ultrassonografia permite avaliar o tamanho renal e a espessura cortical.

  • D.

    Tomografia computadorizada não é útil no diagnóstico de metaplasia cística.

  • E.

    Ressonância magnética nunca deve ser solicitada para portadores de insuficiência renal crônica.

Assinale a alternativa que apresenta a indicação precisa para biopsia renal feita para esclarecimento diagnóstico e(ou) escolha terapêutica.

  • A.

    Paciente com síndrome nefrótica resultante de manifestação paraneoplásica.

  • B.

    Infecção recorrente do trato urinário de alta frequência.

  • C.

    Pielonefrite complicada.

  • D.

    Cisto exofítico único.

  • E.

    Hematúria persistente isolada sem causa detectável.

Na avaliação da função renal, as dosagens de ureia e creatinina no sangue e na urina são muito úteis. Na análise dos resultados, devem-se levar em conta alguns interferentes. A partir dessa premissa, assinale a alternativa correta.

  • A.

    A ureia filtrada no glomérulo é predominantemente secretada nos túbulos renais; por isso, subestima-se a filtração renal quando se calcula sua depuração.

  • B.

    Ingestão de álcool abusiva e doença hepática crônica aumentam os valores de ureia sanguínea, mesmo sem comprometimento renal.

  • C.

    Os valores de creatinina dependem da massa muscular, da idade e do sexo do indivíduo avaliado.

  • D.

    a hiperproteica altera significativamente os valores da depuração de creatinina endógena.

  • E.

    Os valores de creatinina urinária nunca se alteram com drogas e antibióticos não nefrotóxicos.

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